Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №749492

Что вас беспокоит?

Аллергия , аденоидит 2 степени

Ребенку 6 лет. Наблюдаемся у отоларинголога ежемесячно. Диагноз: J35.2 - Гипертрофия аденоидов. Подтвержден. 2 ст. Назначено лечение:аква марис в нос регулярно, Снуп 3р/д, Трамицент 3р/д 7 дн, , Зиртек 5 мгкапх1р/д 7 дн, Полоскание зева. Рекомендована консультация аллерголога. В настоящее время наблюдается обострение аллергии. Красные руки, кожа сухая, расчёсы на пальцах рук, запястьях, на лице вокруг носа. Нос забивается постоянно, ночью просыпается, нечем дышать. Покашливание сухое. Сдали общий клинич.анализ крови Иозинофилы результат 9. Какие дополнительные исследования рекомендуете? В апреле сдавали аллерготестирование КСП от 15.04.21г: Т.контроль- отрицат, Гистамин - В 5 мм+Г, Дом.пыль-отрицат., апельсин-отрицат, молоко-отрицат, яйцо-отрицат, говядина-отрицат, свинина-отрицат, мясо курицы-отрицат, хек-отрицат, треска-отрицат, рис-отрицат, гречневая крупа-отрицат, овсяная мука-отрицат.-сенсибилизации не выявлено.

24 Января 2022·Просмотров: 419·Татьяна, Москва

Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Нужно досдать общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общий IgE. есть смысл разложить на отдельные igE к различным аллергенам. Самый чувствительный и полный тест на сегодня Immunocap 112 аллергенов.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Есть ли связь высыпаний с питанием?
Есть ли зуд кожи?
Есть ли нарушение стула у ребенка?
Есть ли зуд в носу?

Наталья, здравствуйте! Проблем со стулом нет. Два года назад сдавали на имунноглобулины I'ge, показатели указывали на пищевой аллергию. Конкретно на что не выявили.
Высыхания на коже в период обострения можем акридермом. Становится лучше, но потом снова все повторяется. Появляются даже трещины на пальцах.

Татьяна, прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Ответьте пожалуйста на остальные мои вопросы.

Наталья, высыпания связываю с питанием. Но ребёнок посещает детский сад, питание разнообразное. Но ребёнок плохо ест.
Зуд кожи есть. Фото приложила. Это уже после 3 ней применения антигистамин. Зодак и мази акридерм.
Стул регулярный.
Зуда в носу нет. Заложенность.

Татьяна, по фото очень похоже на атопический дерматит. Рекомендую сделать эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, педиатрическую панель аллергенов, кал на паразитов, риноцитограмму, мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Наталья, спасибо за рекомендации. Попробуем сдать анализы на то, что вы указали.

Наталья, единственное, в педиатрической панели есть аллергены собак и кошек. У нас нет животных.

Наталья, риноцитограмму имеет ли смысл сдавать, если заложенность носа в виду аденоидов. Аденоиды могут быть связаны с аллергией?

Татьяна, если животных дома нет, тогда на кошку и собаку можно не сдавать. Можете сдавать остальные аллергены каждый отдельно.
Аденоиды могут быть связаны с аллергией. Чаще всего идет сочетание аллергии и инфекции.

Наталья, спасибо. Ещё вопрос, на чувствительность к антибиотикам, не достаточно сдать посев только из носа или из зева тоже лучше сдать?

Татьяна, этот анализ так и называется - мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Его возьмут и из носа, и из зева. Это один анализ.

Наталья, хорошо. Я могу потом по результатам анализов с вами проконсультироваться? Каким образом?

Принятый ответ

Татьяна, да, можете. Можно через персональную консультацию здесь, на сайте.

Наталья, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.