Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1596741

Что вас беспокоит?

Атопиический дерматит и красные пятна

Сын.9месяцев. Здравствуйте, такой вопрос: сына высыпало на любой вводимый прикорм. На ГВ чисто. Были у аллерголога на приеме, он сделал кожные пробы на несколько продуктов, они все были отрицательные, посмотрел наш анализ Алекс 2 и сказал не давать пока только яйцо. ( Убрали из дома полностью)Все остальное вводить спокойно. Сказал, у нас сыпь выходит не из-за аллергии,а из-за того, что щеки не долечили. Прописал Адвантан на обострения, а потом элидел до 3-4х недель и сказал вводить прикорм. Мазала так: 2 р в день неделю . Потом 1 р в день месяц. Вводили прикорм был 1 эпизод высыпаний ( помазала неделю 2 раза, потом вернулась к 1 разу.) 3 дня закончили курс перестала мазать на четвертый день вот такая картина… Ребенок сейчас ест : ц.капусту, брокколи, морковь,тыква.лук в супе,картофель, помидор, огурец, яблоко, груша,чернослив,говядина, кролик. На все эти продукты на фоне элидела реакции не было. Единственное, когда ел помидор краснело под глазами, но потом само проходило. Вопрос состоит в том, что я делаю не так, курс прошел, а высыпания вернулись. Мало того, через пару часов после пробуждения, появились такие пятна красные кроме прыщей.Что сейчас можно сделать? Дала зиртек .Кроме элидела еще сикальфат Авене крем и купаем в биодерме масло.

Нет
27 лет
3 Октября 2023·Просмотров: 217·Ирина, Москва

Принятый ответ

Добрый день! У ребенка Атонический дерматит
Гормоны-Адвантан-на лицо нельзя
Элидел можно продолжать до 3меч
Внутрт Зиртек также нужно продолжать длительно
Продукты потрезультатам Алекса нужно исключить из диеты

Марина Михайловна, в вот эти красные пятна? Что с ними сейчас можно сделать? Дала зиртек

Марина Михайловна, а по какой схеме мазать элиделом?

Марина Михайловна, а если спустя 3 месяца и отмены элидела все вернется, что тогда делать??

Элидел ежедневно вечером 3 мес, заием 3 разв в неделю еще 2 мес

Марина Михайловна, а привыкание к элиделу не может возникнуть?

Нет, не вызывает привыкания

Марина Михайловна, скажите пожалуйста, вот красные пятна, они исчезли, а сейчас опять появились не возвышаются просто ярко красные щеки( фото прикрепила) почему так может быть?

Принятый ответ

Добрый день, Ирина!

Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 мес анализы на аллергию - специфические IgE к продуктам, которые ребенок ест, анализ сдаём методом ImmunoCaр

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.
В случае атопического дерматита диагностика по крови (Алекс) более достоверна, чем кожные пробы.
Поэтому лучше исключить из питания то, что оказалось положительным (я не увидела в прикреплённых файлах результат)
Ну и поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте!
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Элидел предпочтительнее Адвантана, потому что элидел негормональный, не вызывает привыкания, и меньше у него побочных эффектов.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.