Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №749535

Что вас беспокоит?

Кольпит на фоне ВМС

Здравствуйте. Врач назначил лечение при кольпите на фоне ВМС. Таб орнидазол по 500мг 2 р в день 5 дней Свечи Эльжина 1 свеча в день 9 дней. Свечи Индометацин 100 мг реактально 7 дней. После лечения антигель мультигин 1 апликация на ночь 5 дней + вагилак 180 мг по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели. Вопрос. Совместимы ли препараты орнидазол и индометацин при одновременном применении?

24 Января 2022·Просмотров: 1451·Юлия

Здравствуйте! Совместимы да, не беспокойтесь.

Здравствуйте. А вас что-то беспокоит? Зуд, жжение, выделения?

Валерия, зуда, жжения нет. Была установлена ВМС с целью контрацепции не в цикл, через 4 дня начались кровянистые выделения с неприятным запахом немного тянущими, температуры небыло, 1 день. Через два дня начались месячные которые пришли раньше срока в 2 дня, без болезненные. При осмотре в кресле гинеколога при надавливании было покалывание. На основании этого был выставлен диагноз Кольпит.НМЦ на фоне ВМС

Кольпит так не выставляется. Если нет жалоб, то никакого лечения не требуется

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

ДОбрый вечер! В лечении "масло маслянное" - орнидазол внутрь и в составе эльжины - перебор. Индометациновые свечи при кольпите не обоснованы. У вас есть бели, боли?

Дмитрий, белей нет. Была установлена ВМС с целью контрацепции не в цикл, через 4 дня начались кровянистые выделения с неприятным запахом немного тянущими, температуры небыло, 1 день. Через два дня начались месячные которые пришли раньше срока в 2 дня, без болезненные. При осмотре в кресле гинеколога при надавливании было покалывание. На основании этого был выставлен диагноз Кольпит.НМЦ на фоне ВМС

Вероятный диагноз не кольпит, а вялотекущий эндометрит. Проводилось ли какое обследование перед введением ВМК? Наличие инородного тела в матке и такая симптоматика требует решения вопроса о назначении антибактериальной терапии, либо об удалении его. Есть риск получить гнойно-воспалительное тубоовариальное образование в придатках.

Дмитрий, мазок на флору был взят после установки ВМС, по узи было все в норме.
По анализам показывает что лейкоциты были повышены. Сегодня по узи гинеколог сказала что эндометрия утолщена, спираль стоит нормально. Яичники в норме. Повторный приём только через 3 недели. Возможно ли заменить орнидазол другим антибиотиком широкого спектра и оставить вагинально Эльжина?

Принятый ответ

Следует обеспечить элиминацию всего спектра возможных
возбудителей воспаления. Рекомендую начать прием доксициклина (юнидокс солютаб) по 100 мг 2 рд 10 дней, заменить эльжину на нео-пенотран форте по 1 табл на ночь во влагалище и на первые дни оставить свечи с НПВС - дикловит, амелотекс, кетонал, индометациновые. Через 3 дня при положительной динамике - решить вопрос что делать далее со спиралью. При появлении температуры и ухудшении самочувствия - удалить немедленно.

Здравствуйте! А у вас жалобы есть?

Светлана, Была установлена ВМС с целью контрацепции не в цикл, через 4 дня начались кровянистые выделения с неприятным запахом немного тянущими, температуры небыло, 1 день. Через два дня начались месячные которые пришли раньше срока в 2 дня, без болезненные. При осмотре в кресле гинеколога при надавливании было покалывание. На основании этого был выставлен диагноз Кольпит.НМЦ на фоне ВМС

То есть без взятия мазков? Фемофлор сдавали?

Светлана, мазок был взят после установки ВМС. По узи было все в норме. По анализам были лейкоциты повышены.

А санации влагалища не было перед установкой ВМС? Температуры нет?

Светлана, санация была. Температуры небыло до сегодняшнего дня. Простыла горло болит, голос потеряла температура 37, так понимаю из-за простуды. Болей в низу живота небыло, после установки свечи Эльжина, заболел живот.

Здравствуйте. Ба, совместимы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.