Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №750005

Что вас беспокоит?

Температура 40 около 5 дней

Добрый вечер, у ребенка пятый день температура 40 каждые 6 часов , началось все с боли в горле , потом опухли лимфоузлы за ушами, болели два дня , сейчас только температура с рвотой ,ничего не ест .рвется только когда высокая температура , сдавали анализ крови , лимфоциты 11.2 , назначили лечение : Циклоферон уколы, Амоксиклав в таблетках, тавигил , ротокан, грамидин, температура не спадает который день. Что делать в такой ситуации ? Один раз ещё давала литическое на второй день.

24 Января 2022·Просмотров: 479·Давид

Принятый ответ

Здравствуйте
По клиническому анализу крови у ребенка признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз, нейтрофилез. Также снижены эритроцитарные индексы на фоне болезни.
В данном случае антибиотик назначен верно.
Какой день принимаете антибиотик?
Какой вес у ребенка?

Алина, антибиотик два дня , вес 38 , сдавали анализ на вирус Барра ,но результата ещё нет

Эффект от антибактериальной терапии мы оцениваем не ранее, чем через 72 часа от начала приёма (температура не должна повышаться выше 38.0 и интервал между жаропонижающими должен увеличиваться). Если на 3 сутки температура также высокая, то необходимо менять антибиотик на другой (возможно, что нет чувствительности к данному препарату)
Для снижения температуры можно давать на ваш вес - Ибупрофен 400 мг 1 таб не чаще, чем раз в 8 часов, парацетамол 500 мг 1 табл не чаще, чем раз в 6 часов.
Если ноги и руки холодные, то необходимо дать 1 таблетку ношпы перед жаропонижающим, она снимет спазм и теплоотдача будет происходит лучше, соответственно температура снизится быстрее.
Применяйте физические методы охлаждения пока не подействует жаропонижающее (они как правило, начинают действовать через 40 мин-1 час). Обтирания тёплой водичкой, мокрая прохладная тряпочка на лоб.
Жаропонижающие можно давать поочерёдно. Например, дали ибупрофен, если температура поднимается раньше, чем через 6 часов, то можно дать парацетамол и наоборот
Для лучшего снижения температуры необходимо обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут (вода, чай, морс, компот).

Алина, спасибо за ваш ответ

Выздоравливайте ⚘

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показания к Антибиотикотерапии есть по анализам : лейкоцитоз, повышение гранулоцитов снижение лимфоцитов.
На фоне антибиотика должно начаться улучшение, температура ещё модет подниматься до 38-38,3 в первые 2 дня ,далее снижается .
Ребёнок должен много пить. Обильное частое питье.
Температуру снижайте , расчёт дозы по весу : нурофен 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг

Налетов на миндалинах нет? На ковид сдавали?

Анастасия, на ковид сдавали в первый же день, отрицательный , миндалины как шарики , кровавые , сдавали на вирус Барра , но пока нет результата .

Даже если результат будет положительным терапия верная ,т к при ВЭБ нельзя антибиотик пенициллинового ряда.
Живот не болит?

Анастасия, нет ,но есть рвота , когда повышается температура , и расстройство желудка , но он и не ел за эти дни практически ничего.

Извините , не правильно прочитала ,антибиотик то амоксиклав и назначен ,это противовирусные циклоферон. Вообще при вэб предпочтения отдаются антибиотику ряда цефтриаксонов .

Анастасия, это например какие , если вдруг подтвердится, нужно будет менять терапию ?

Супракс ,либо панцеф . Если подтвердится и амоксиклав не сработает ,тогда на антибиотик цефалоспоринового ряда .
Сейчас на Аб как ребёнок себя чувствует?

Анастасия, два дня приема антибиотика , вот только сбивала 40 ровно была температура , сбиваю нурофеном в сиропе , 10мл. Так как от таблеток рвется. Состояние пугающее , тяжело дышал, по ночам лихорадит ,когда температура растет .

Анастасия, у нас в Белгороде врачи нехорошие в большинстве. На первом осмотре при явном увеличение лимфоузлов , и боли,нащупывала шарики плотные за ушами, педиатр сказала ,что это уши так болят и я все придумала себе

Сколько вешает ребенок?

Анастасия, 38кн

Вам 10 мл мало, ваша дозировка 19 мл.на 38 кг .,расчёт 10мл/кг ,а парацетамол 500 мг

Принятый ответ

В данном случае показана госпитализация в стационар

Евгений, доброе утро, нам не предлагали госпитализацию ,при том что были в больнице по скорой

Принятый ответ

Доброе утро. По анализу признаки бактериальной инфекции, антибиотик назначен правильно. Эффект от антибактериальной терапии должен быть в течение 72 часов, если нет, необходима смена группы антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы с такой температурой и анализом рекомендовал бы попробовать госпитализироваться с ребенком и подконтрольно капельно получать лечение. Все таки высоковато и долго держится для самостоятельного домашнего лечения. будьте здоровы

Данил, добрый день, а мне разрешат с ним лежать? Или он сам ?

А сколько возраст он же несовершеннолетний обычно с мамой госпитализируют.

Данил, ему 7

в общем можно договориться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.