Что вас беспокоит?
Невроз, депрессия
Здравствуйте! После перенесенного гриппа в тяжелой форме. В течение месяца не могу спать (сплю очень мало, рано просыпаюсь), совершенно пропал аппетит, все время тянет на рвоту, спазм в горле, иногда рвота желчью. Год пила флуоксетин и 800 ёд габапентина от сильных болей в спине, перед 4 дня как после снижения дозы совсем отменила, постоянно трясет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте. Не совсем понятно,скажите ,когда отменили флуоксетин и сколько принимали, и какой был результат?
Людмила, флуоксетин не пью два дня, назначили его от болей в позвоночнике вместе с габапентином, пила год, но трясёт с тех пор как отменила именно габапентин, т.е. месяц, с каждым днем все хуже. Челюсть судорогой сводит, и все тело, ощущение страха постоянное, кушать не могу и спать.
Предполагаю,что у Вас сформировалась зависимость от габапентина. И сейчас проявляется синдром отмены габапентина
Принятый ответ
Здравствуйте. По какой причине отменили флуоксетин? Какую проблему решали этим препаратом?
Надежда, отменила потому что проблему страха он не решал, пила год совместно с габапентином от болей в спине. Трясёт уже месяц после отмены габапентина и судороги мучают
Габапентин верните. Флуоксетин при тревожной симптоматике не лучший вариант. Рекомендую паксил. Можно начать с дозы 10 мг первые 2 недели. При хорошей переносимости увеличить до 20 мг и далее - по необходимости. Стрезам по 1 капсуле 3 раза в день, для прикрытия на 3-4 недели.
Надежда, завтра пойду на прием к психиатру очно, если предложит стационар, то очень боюсь что заколят тяжелыми нейролептиками. Какова вероятность назначения таких препаратов?
При неврозах обычно не назначаются.
Здравствуйте, Татьяна, при Вашем состоянии не будут назначать тех препаратов, которых Вы опасаетесь, Вам смогут подобрать схему противотревожных препаратов.
Елена, спасибо! Очень боюсь галоперидола и подобных ему.
поверьте, важно бояться НЕ препаратов, а того состояния, которое можно упустить, не принимая лечение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно вернуть Габапентин. И попробовать другой антидепрессант из группы СИОЗС. Пароксетин или сертралин. Так же нужна консультация психотерапевта.
Татьяна, здравствуйте!
Вам нужно очно показаться психотерапевту для диагностики вашего состояния и назначения корректного лечения препаратами.
Расскажите доктору все ваши опасения . Он назначит вам препарат максимально подходящий .
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегой выше, что габапентин надо вернуть обязательно.
И Параллельно снова начать приём антидепрессантов группы СИОЗС (рекомендовал бы Вам ципралекс), он хорошо работает на тревогу.
Нейролептики, в частности галоперидол не назначат Вам.
Но противотревожные препараты (грандаксин, фенибут) в любом случае будут нужны.
Артур, спасибо большое! У меня не зависимость от габапентина? Опять вот не сплю, шею тянет на бок, трясёт сильно, говорить тяжело, заикаюсь. Чувствую себя эпилепсиком, только сознание не теряю и пены со рта нет. Галоперидола жутко боюсь. От этого состояния не умирают?
От состояния такого не упирают.
Нет, зависимости от габапентина нет, но сейчас его приём стоит продолжить.
Принятый ответ
В данном случае с учетом болевого синдрома и тревоги (сейчас уже пошла генерализация тревоги, признаки ГТР) габапентин видится очень хорошим вариантом терапии.
Также, если лечим болевой синдром, то должны думать не про СИОЗС. Ну это де просто, много раз повторял. В основе болевого синдрома: серотонин, норадреналин, и по последним данным - дофамин. Не буду про историю с восходящими и нисходящими путями.... И никакие ни СИОЗС, в нужны СИОЗСН (дулоксетин, например. Венлафаксин тот же. Амитриптилин в конце концов).
Далее. нейролептики. Вы пишите - рвота, иногда рвота желчью. Интерес приставляют результаты Б/Х крови. Не буду философствовать про иные обследования. Но. Нейролептики могут представлять интерес - для снижения тревоги и купирования тошноты/рвоты (если они невротического генеза, и нет органической причины). Например.... этаперазин. Но более показан тералиджен (не считаю его нейролептиком, он не действует на Дофаминовые рецепторы) - улучшит сон , снизит тревогу.
Принятый ответ
Здравствуйте. При отмене габапентина такое возможно. Пока вернитесь на прежние дозировки - отменять его постепенно. В качестве антидепрессанта лучше паксил 10 мг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- Вчера в 13:5012 ответов
- Вчера в 08:5415 ответов
- Вчера в 08:2216 ответов