Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №754193

Что вас беспокоит?

Беременность 30 недель. Под вопросом плацентарная недостаточность.

Добрый день! Уважаемые врачи, ситуация следующая: начиная с 26-27 недели ощущаю икоту малышки 4-5 раз в день 5-8 минут. Переживаю, говорю об этом врачу на каждом приеме. Шевеления ощущаю хорошо, последнее время только стали они более плавные, т.е. плавные движения вместо толчков. Толчки тоже сохраняются. Сегодня 30 недель беременности, на очередном приеме опять сказала про икоту, врач решила поставить под вопросов плацентарную недостаточность + намерила лентой ВДМ 28 см, что отстает на 2 см от срока. Прибавка в весе 12,5 кг за 30 недель беременности. Отеков нет, моча в норме. Гемоглобин немного стал падать - последний результат 107, выписан препарат Ферлатум. Врачом решено лечь в стационар, для проведения УЗИ, КТГ и доплера. Также срочно выписан препарат Вессел Дуэ 2 раза в день в течении 3-х недель и ангиовит по 1 т. в день 10 дней в месяц. Подскажите, есть ли смысл сейчас принимать Вессел дуэ, переживаю, что начав прием могу навредить ребенку, но и вдруг если не начну тоже будет хуже. В стационар ложусь 01.02 рано утром.

28 Января 2022·Просмотров: 3059·Анастасия

Здравствуйте.
1. У вас большая прибавка для вашего срока. Внешне отеков нет, но однозначно есть отечность тканей
2. Низкий гемоглобин может быть одной из причин. Вы сдавали ферритин?
3. Если по УЗИ нет нарушений маточно-плацентарного кровотока, то с какой целью кладут в стационар?
4. Вессел дуэ и ангиовит принимать при беременности можно, только с какой целью? Для чего вам их назначили, вам объяснили?

Валерия,
Врач ограничила в приеме жидкости до 1,5 л./день, так как я много пью воды (более 2 л. в день - до беременности пила еще больше) и в соли (соленых продуктах).
Ферритин не сдавала, врач сказала сдадим через месяц после того как пропью 20 ампул Ферлатума.
УЗИ, доплер и КТГ будет только 01.02.22, после того как положат в стационар.
Ангиовит для профилактики.
Вессел дуэ из-за возможной плацентарной недостаточности для лечения.

Ограничивать в жидкости не рекомендуется - это приведет к тому, что организм будет запасать жидкость и вы будете отекать ещё сильнее
Для профилактики неподтвержденного диагноза? Эти препараты - не карамелька. Их надо принимать по показаниям

Вам сейчас необходимо только пересмотреть ваш рацион и физическую активность, чтобы понять, почему вы так активно набираете

Валерия,
Поняла, за весом буду следить - до января было мало движений в связи с работой. Сейчас стараюсь часто гулять.

Спасибо за ответы!

Принятый ответ

Физическая активность улучшает кровообращение в малом тазу, что является само по себе профилактикой нарушения работы плаценты

Добрый день.
Не совсем понятно зачем вам принимать Весел дуэ и зачем вообще вам госпитализировать.
Можно всё это сделать и в амбулаторных условиях.

Алексей,
по поводу госпитализации - я так поняла это самый быстрый способ пройти УЗИ, КТГ и доплер - иначе есть запись только на 04.02.
Вессел дуэ так как есть предположение, что плацентарная недостаточность - для лечения.

Принятый ответ

Ну если вы не против госпитализации, то можно и так .
Но очень странный подход отправить женщину в стационар только чтобы сделать УЗИ и КТГ.
В приеме Вессел Дуэ не вижу необходимости

Здравствуйте! а подскажите пожалуйста допплерометрию делали?

Светлана,
нет не делали, доплер будет сделан после госпитализации 01.02

Не совсем понятны действия врача - на основании чего выставлен диагноз? Просто так, чтобы вас госпитализировать? Плацентарную недостаточность нельзя выставить даже по ВДМ, это вообще не признак
Сделайте допплерометрию и все, для КТГ рано по сроку, его делают после 34 недель

Какой у вас уровень гемоглобина и ферритин?

Светлана,
Ферритин не сдавала - врач не назначала.
Гемоглобин всегда был в районе 120-130. Сейчас стал 107. Выписали Ферлатум, после 20-дневного приема сказали сдать повторно гемоглобин и назначат сдать Ферритин.

У вас есть анемия, поэтому и малыш икает - все это корректируется амбулаторно, но если есть желание лечь в стационар, то можно и там проводить коррекцию

Светлана,
Вессел дуэ можно пока не принимать? до проведения допплера и узи?

Да, конечно, пока не принимайте - его необходимо назначать по результатам расширенной коагулограммы

Светлана,
Спасибо за Ваши ответы!

Принятый ответ

Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?

Здравствуйте. Госпитализация Вам показана только для выполнения допплерометрии и УЗИ в динамике из-за отставания роста вдм, если это нельзя решить амбулаторно.
Исходная масса тела до беременности какая? и рост?
икота ребенка тут ни при чем. ангиовит и вессел дуэ оставьте до допплерометрии и постановки диагноза.

Ольга,
Рост 165 см, вес до беременности 65 кг. Сегодня 30 недель, прибавка 12 кг.

Принятый ответ

прибавка существенная уже.
проверьте ферритин и продолжайте прием препаратов железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.