Консультация терапевта /

Флюорография — вопрос №754386

2376 просмотров

Здравствуйте. Обращалась недавно по поводу своей мамы.
Уже все поняла, что у неё астма и надо упор делать на лечение неё.

Сделала флюорографию она, помогите расшифровать.

Лёгочные поля без свежих очаговых и инфильтративных изменений. Лёгочный рисунок усилен в прикорневых и базальных отделах. Корни лёгких уплотнены, умеренно тяжисты. Синусы свободны. Правый и левый купол диафрагмы обычно расположены. Удлинена дуга левого желудочка, аорта уплотнена.
Это очень не хорошо, или для 58 лет нормально? Курильщик с большим стажем :( Имуноглобулин 2000 Экг было в норме Узи сердца не делала. Спирографии делала года 2полтора назад, было меньше 50.
Имеется вес.
1 что значит корни лёгких уплотнены и тяжисты?
2 лёгочный рисунок усилен?
3 удлинение дуги левого желудочка, это гипертрофия?! Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Первый и второй пункт - отражают наличие хронического заболевания бронхов (в яастности бронхит курильщика). Удлинение дуги левого желудочка может быть признаком гипертрофии миокарда левого желудочка.
Неотложного на снимке нет. По поводу уточнения геометрии сердца пройти УЗИ сердца и ЭКГ.
Клиент
Лариса, извините, а вот эти все изменения на флюорографии не показывают наличие пневмонии? Дело в том, что она переболела недавно и были обнаружены терапевтом среднепузырчатые хрипы.
Но щас вроде ни температуры, ни кашля нет, просто мокрота.

Т е с этим со всем живут долго?
А если это гипертрофия левого желудочка это опасно? Или для её возраста плюс вес, плюс давление это возрастные изменения?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Пневмонии нет. Среднепузырчатые хрипы были из-за наличия мокроты в бронхах. С учетом бронхита курильщика, это частое явление и без пневмонии.
С этим живут, долго.
Гипертрофия левого желудочка один из симптомов наличия гипертонической болезни. Если мама принимает препараты от давления, то тоже ничего страшного.
Вес снизить по возможности. Это может нормализовать давление и увеличит продолжительность жизни в целом.
Клиент
Лариса, дело в том, что она мне сказала что дисталическое давление у неё 90-95, почти уже с 32 лет,т е она привыкла к нему.
Само давление у неё 140 на 90-95 т е я так понимаю для её возраста, это давление в принципе не сильно высокое. Бывает 160 но не часто (грыжа шейного отдела и поясничного)
Нужно ли принимать просто лекарства, если чувствует она себя по поводу давления вроде не плохо, ть фу тьфу, но при этом имеется гипертрофия левого желудочка и атеросклероз.?

А, полтора года назад делали экг с нагрузкой на беговой дорожке. Да, давление поднялось, но поднялось уже на третьей ступени сложности 170.
Но ишемии зафиксировано не было.
Скажите за полтора года, если тогда ишемии зафиксировано не было, могло что либо изменится?
Терапевт, Нефролог
Ишемия появляется при спазме сосудов сердца или при атеросклерозе их. Конечно, все может меняться с возрастом. Курение и избыточный вес - основные факторы прогрессии атеросклероза. Но они управляемые, то есть их можно устранить и ср жить риски сердечно-сосудистых катастроф.
Давление долго быть не выше 130/90, и с учетом гипертрофии (если она подтвердится на УЗИ) рекомендован приём препарата от давления, обладающих ремоделирующим на миокард действием (лозартан, валсартан, телмисартан) в подобранной дозе в непрерывном режиме.
Клиент
Лариса, я поняла :)) Спасибо за дельные советы :))
Значит в первую очередь экг и узи, и от этого будем отталкиваться :)
И последний, вроде просто вопрос.
Дело в том, что во время болезни (орз) она пила чай с лимоном и имбирем2-3 в день.
И начала замечать (измерила несколько дней давление) потому что голова кружилась немного
Что давление опустилось с 140 на 90 до 110 на 75, это хорошо и можно как профилактику? Или на атеросклероз лимон и имбирь все ровно не влияют а просто снижают давление. Это уже её именно интересует :)
Терапевт, Нефролог
На снижение давления могло повлиять не имбирь и лимон, а горячий напиток. Он вызвал увеличение кровообращения в органах ЖКТ, при этом появилась так называемая «постпрандиальная гипотензия».
А так, лимон и имбирь ситуацию не изменят, но их можно употреблять, если Мама отдаёт им предпочтение.
Клиент
Лариса, спасибо вам ещё раз :)) учту все ваши рекомендации :)
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Принятый ответ
Терапевт, Врач медико-социальной
Добрый день! Признаки бронхита курильщика. Могут быть средне и мелкокалиберные хрипы при выслушивании. Если происходит утренний лаваж ( т. Е интенсивное отхождения мокроты) можно 10 дней в месяц пропивать бромгексин Берлин хеми по 2 т 3 раза в день). Доказано что бромгексин предотвращает именно эти изменения фиброзные, которые есть у Вашей мамы. Также хочу отметить, что интенсивное длительное курение может приводить к ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)-это прогрессивное безвозвратное состояние при котором снижаются все показатели функционирования легочной ткани. Маме нужно бросить курить поскольку имеются предпосылки. Признаки ГЛЖ ( гипертрофия левого желудочка) изменения произошедшие вследствие длительной декомпенсации гипертонии. Нужно подобрать комплексное гипотензивное лечение. Сама по себе ГЛЖ не опасна, нужно смотреть другие параметры на ЭКГ и УЗИ сердца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема со слюнной железой
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Самара
Ноющая боль под грудью отдает в спину при беременности
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Шум в голове?
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
От бедра до колена немеет нога в одном месте
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Дифлюкан и алкоголь
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Нужно ли начинать принимать статины?
4 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Показатели крови
5 часов назад
700.00 р.
Анна, Сергиев Посад
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров