Что вас беспокоит?
Температура при ковид 9 дней 38.2
Делаю уколы цефтриаксон 2 раза в день по 2 мн, принимаю метипред 1т. 2 р и моксифлоксацин 1. Ковид подтверждён. Улучшений никаких, температура постоянно поднимается. Врач говорит, продолжать лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Выполняли рентгенограмму или КТ?
По крови вообще не вижу бактериальную инфекцию, чисто вирусная.
Юлия, поражение 12% справа, 3 % слева.
В какое время суток поднимается температура? Какие ещё имеются жалобы?
Юлия, ближе к вечеру. В течении дня держится в районе 37.3. Кашля почти нет, сатурация сейчас 95-96. Слабость, недомогание. По факту за неделю лечения нет никаких улучшений.
Антибиотики принимаете в течение недели? Д-димер не сдавали?
Юлия, да, с 24.01 цефтриаксон, метипред со среды, моксифлоксацин с четверга. Д димер не сдавал.
Я бы советовала сдать Д-димер, так как на фоне Метипреда он может подниматься. Также необходимо сдать прокальцитонин, чтобы точно убедиться, что бактериальной инфекции нет (по общему анализу крови я склоняюсь именно к этому, что бактерий нет и поэтому антибиотики и не эффективны). Если прокальцитонин будет низким, то антибиотик можно убрать сразу.
При длительной температуре и на фоне употребления антибиотиков на фоне ковид мы боимся грибковой инфекции (которая может давать лихорадку). Поэтому добавляем Флуконазол 50мг 1 таб 3 раза в сутки минимум 7 дней. Также при сохранении лихорадки мы рекомендуем повторить КТ, чтобы посмотреть в динамике.
Также при ковид лихорадка может длиться крайне долго, вплоть до 4 недель. А после ковид она также может сохраняться, только в более низких цифрах.
Принятый ответ
Здравствуйте, температура до невысоких цифр может быть длительное время, это не показатель. По ОАК нет данных за бактериальный процесс, антибиотики не показаны, рекомендую сдать д- димер, прокальцетонин. К лечению добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь то не очень хорошая.
Тромбоциты вообще не нравятся. Я бы все же порекомендовала госпитализироваться, нет никакого смысла в лечении которое не помогает. Нужно смотреть все анализы в комплексе у Вас все показания для КТ.
Принятый ответ
здратвсвуйте! в данном случае показаны уколы дексаметазона 8 мг в/м утром 5 дней, сдать анализ на прокальцитонин и сделать КТ легких
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 19 Июля 201812 ответов
- 21 Июня 20191 ответ
- 5 Июля 201917 ответов