Что вас беспокоит?

Травма роговицы, помутнение зрения, птоз. + Вирус?

Добрый день! 26.12 веткой травмировала роговицу правого глаза. Сильно. Сразу закапала тобрекс, на ночь, чтобы не было дискомфорта, заложила витапос (то, было дома). К врачу попала только 28.12. Та диагностировала сильную травму роговицы, назначила тобрадекс, индоколир, корнерегель. Все назначения выполняла. Покраснения, отделяемого, боли в глазу не было. С 6 января начала отмечать помутнение зрения на правом глазу. Большой дискомфорт от этого. К врачу (другому) попала только 12 января, та сказала, что на травму роговицы не похоже, говорила про какие-то вкрапления или образования. Отменила все назначения, назначила дексаметазон. 13 января я пришла к платному офтальмологу, т. к. начала паниковать. Тот сказал, что это остаточные повреждения роговицы, кератит, отметил, что сложно судить о динамике, т. к. не видел того, что было вначале. Назначил баларпан, корнерегель, оставил дексаметазон. 18 января я, наконец, попала к первому врачу. Та сказала, что роговица заживает, назначила дополнительно ко всему декса-гентамициновую мазь на 4 дня и увлажняющие капли оквис. Про помутнение зрения сказала, это заживает роговица, будем пытаться восстановить прозрачность. Через 3 дня после применения гентамициновой мази у меня опустилось верхнее веко. Не знаю, связывать ли с мазью, но после я прочитала в инструкции к ней, что травма роговицы является противопоказанием и в побочных эффектах - птоз. Глаз по-прежнему без отделяемого и покраснений, начал побаливать. Мне кажется, есть небольшой отек верхнего века. Я просто в ужасе! В это же время обнаружила сильно опухший подчелюстной лимфоузел справа, побаливало горло и ухо справа. 25 января снова визит к лечащему врачу. Она сказала, хорошая динамика заживления роговицы, про птоз сказала, что так бывает и с этим ничего не сделаешь, глаз типа сам себя защищает, про зрение тоже ничего не ответила. Все же назначила противогерпесный Валтрекс. По лимфоузлу - УЗИ - лимфаденит, ЛОР - ухо и горло чистое, ОАК - картина вирусного поражения (лейкоциты и нейтрофилы пониженные, лимфоциты повышены, остальное - норма). Терапевт назначила амоксициллин на 5 дней по 750 утром и вечером. Все пью и делаю с 25 числа. Глаз без изменений. Иногда легкое ощущение инородного тела, птоз сохраняется, веко подопухшее. Подскажите, пожалуйста, что теперь делать и какие обследования еще пройти? Какой прогноз?

29 Января 2022·Просмотров: 2850·Катерина, Кимры

Принятый ответ

Здравствуйте.
А у вас есть заключение офтальмолога на руках? На сколько мутнее стал видеть глаз? Только вдали или и вблизи тоже? Глаз впринципе стал мутно видеть или только в каких-то частях? Не осматривая очно роговицу, сложно сказать с ваших слов какое именно там поражение. Тем более травма была давно, около месяца назад. За это время эрозия роговицы уже должна была бы зажить. Возможно было присоединение инфекции. Но вы наьлюдаетесь очно, тем более не у одного доктора. Я сомневаюсь чтобы у вас что-то пропустили. Плюс те капли, что вы капали достаточно агрессивные, они нарушают состав слезной пленки. От этого и может быть периодическое ощущение инородного тела. Рекомендую увлажняющие капли ( например, Стиллавит, по 1 капле 4 раза в день длительно, до 1 месяца. По поводу воспалённого лимфоузла. Вы сделали УЗИ, проконсультировались у Лора и у терапевта и вам назначили антибактериальный препарат.

Александра, заключения офтальмолога нет. Я в городской больнице наблюдаюсь, выдают только рукописные бумажки с назначениями. Помутнение и вблизи и вдали. Вблизи лучше вижу, конечно. Вроде основное помутнение только в середине, когда перевожу зрение и пытаюсь смотреть под углом, кажется, что видно почетче. Беспокоит, что ни улучшения нет уже давно. Также очень волнует опущение века, почему и откуда оно могло появиться и что с этим делать?

Катерина, возможно один из ваших докторов, кто предположил на очном приеме, что это защитная реакция и страшного нет, прав. Так как глаз не воспален, веко тоже не воспалено. Рекомендую использовать увлажняющие капли Стиллавит ( они с декспантенолом в составе), как и писала выше 3 раза в день до месяца их можно использовать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посмотрела ваше фото. Хочу сказать, что в целом всё очень даже неплохо. Глаз спокойный, без признаков сильного воспаления; веко не то что опущено, нет, это не птоз. Оно чуть припухшее из-за воспаления на роговице. Всё нормализуется, не переживайте. Ухудшение зрения связано с травмой роговицы, по мере её заживления и эпителизации зрение восстановится.
Рекомендую вам после окончания закапывания назначенных капель, прокапать месяц капли калий йод 3% по 1 кап 4 раза в день и баларпан также 4 раза в день. Эти капли хорошо восстанавливают роговицу, её прозрачность.

Вера, благодарю за ответ, а не подскажете, с чем тогда связан возникший отек верхнего века. Глаз, действительно, не краснел и не воспалялся, отделяемого не было. Почему вдруг через 3 недели возник отек. Это меня очень беспокоит, нет ли препаратов для его снятия? И как долго еще все это может длиться? Я уже измучилась месяц ждать улучшения (да, да, у меня невероятная гипертревожность из-за других внешних обстоятельств, работаю с психологом над этим.., пока все хорошо, держусь, чуть что, сразу вылетаю из колеи...)

Может быть и от лекарств. Все таки вы много чего использовали и используете сейчас. И какое никакое воспаление на роговице было, от этого тоже может быть отечность века. Все нормализуется.
Думаю можно месяц вам пропить нейромидин 20 мг по 1 таб 3 раза в день. Он улучшает нервномышечную передачу и вот такие "птозы" быстро возвращаются в норму

Принятый ответ

здравствуйте активного воспаления я не вижу. глаз в целом спокоен, на веке лишь небольшой отек. а снижение зрения связано с травмой, после заживления все восстановится. рекомендую вам добавить увлажняющие капли, например стиллавит, или оптинол, или систейн ультра 4 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.