Нарушение двигательной функции верхнего века после удаления новообразования орбиты

Анастасия Кодинцева15 Апреля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Восстановление подвижности верхнего века после удаления новообразования орбиты зависит от причины (повреждение мышцы, нерва, рубцы). Основные методы: нехирургические (упражнения, временные приспособления) и хирургические (резекция леватора, резекция мышцы Мюллера). Для выбора тактики обычно проводят МРТ/КТ орбиты с контрастом, электронейромиографию, офтальмологический осмотр с функциональными пробами. Операцию планируют после полного обследования. Выздоравливайте.

Алиса Макарова15 Апреля

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушение подвижности верхнего века после удаления новообразования орбиты может быть связано с повреждением мышц, нервов, апоневрозов или структур орбиты в ходе операции.

Чем можно помочь:

Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция мимических мышц для улучшения нейромышечной передачи. Конкретный метод определяет врач по результатам наблюдения.

Массаж области вокруг глаза: способствует улучшению тонуса мышц и оттока лимфы.

Гальванотерапия и УВЧ-терапия: направлены на восстановление функции глазодвигательного нерва.

По назначению врача могут быть использованы препараты для улучшения нервно-мышечной передачи.

Из дополнительных методов обследований возможно проведение КТ орбит, консультация офтальмолога и невролога.

Если физиотерапия и препараты не эффективны, возможно хирургическое восстановление подвижности века.

Вера Кулиш15 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Необходимо выявить причину: парез нерва, повреждение мышцы и т.д
Проводится мрт орбит. В зависимости от результатов определяется тактика лечения

Ольга Галина15 Апреля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , Выписных эпикризов .

Инга Кравец16 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото.
Для определения дальнейшей тактики лечения, рекомендуется провести обследование/ МРТ орбит с контрастом/Электронейромиография.
Далее нужен очный осмотр невролога и офтальмолога
Лечение может быть консервативное/ при нарушении нервно- мышечной проводимости / или оперативное.
Тактику определяет врач.

Еияд Хиллис16 Апреля

Офтальмолог

Методы восстановления подвижности верхнего века
Нехирургические методы:
Физиотерапия. Применяют электрофорез, магнитотерапию, электростимуляцию мимических мышц для улучшения нейромышечной передачи.
Массаж области вокруг глаза. Способствует улучшению тонуса мышц и оттока лимфы.
Гальванотерапия и УВЧ-терапия. Направлены на восстановление функции глазодвигательного нерва.
Медикаментозная терапия. По назначению врача могут использоваться препараты для улучшения нервно-мышечной передачи.
Эти методы часто применяются на начальном этапе лечения. Если они неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургические методы:

Резекция леватора. Укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко. Применяется при сохранённой функции мышцы.
Резекция мышцы Мюллера. Удаление части мышцы, которая также участвует в поднятии века.
Операция Гесса. Подшивание кожи верхнего века к лобной мышце, которая берёт на себя функции леватора.
Операция Моте. Из верхней прямой мышцы глаза выкраивают лоскут и подшивают его к хрящу верхнего века.
Операция Эверсбуша. На леваторе формируют складку, укорачивая его.
Подвешивание века к лобной мышце (фронтальный слинг). Применяется при тяжёлом птозе, когда леватор полностью или почти полностью утратил функцию.
Выбор метода зависит от причины нарушения, степени повреждения и результатов обследования. Операцию планируют после полного обследования