Что вас беспокоит?
Бактерии,соли и лейкоциты в моче у пожилой женщины
Первый диагноз,хроническая задержка мочи.Креатинин 227,мочевина 12.Поставили мочевой катетер,курс лечения амоксиклав,уролесан,линекс,кетостерил.Повторный анализ через 10 дней.креатинин 83,мочевина 5.5. Назначили нейромедин,омник,мильгамма.После 10 дневного курса снова анализы.Креатинин 78.1,мочевина 6.1,в общем анализе мочи бактерии 2168,соли 6.600,лейкоциты 184. Сдали посев мочи на микройлору. Результат escherichia coli в моче 10 в 7 степени.Теперь вопрос,как это вылечить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали посев мочи с определением чувствительности к антибиотику?
Ольга,Сдавали.Я тут впервые и не сразу сориентировался.Теперь вот смог прикрепить скан анализов
С учётом чувствительности принимайте фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение месяца. Контроль бак. посева мочи в динамике.
Принятый ответ
Добрый день!
В соответствии с результатом Вашего бак посева мочи принимайте пожалуйста препарат Левофлоксацин 500 мг 1 таб вечером после еды в течение 10 дней
Флуконазол 150 мг 1 капс на второй день лечения один раз
Контрольный бак посев мочи через 10 дней после окончания лечения
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Главный вопрос- Вы как сейчас мочитесь и есть ли остаточная моча при УЗИ?
Дмитрий, мы узи пока не делали,так как у матери в начале ноября был вертельный перелом бедра и пока отвезти сложно на узи.А вот суточную мочу собирали.Выходит почти столько же,сколько и выпивает.
Осень важно знать наличие остаточной мочи.
Согласно посева мочи можно принимать
Фурадонин 100 мг по 1 табл 3 раза в день, 10 дней.
Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 30 дней.
⚕️Будьте здоровы⚕️ @urologanikeev
Дмитрий, Спасибо большоеА это принимать не стоит Секстафаг
Пиобактерифаг поливалентный?
Нет.
Дмитрий,Понятно.Спасибо большое еще раз!!!
Пожалуйста, выздоравливайте ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите курс лечения: по чувствительности можно нитрофурантоин - фурадонин по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи. И для профилактики, учитывая наличие кишечной палочки в посеве - курс уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Добрый день.Стоит ли сейчас уретральный катетер или нет?
Добрый день.Уретральный катетер убрали на третий день лечения Препаратами омник,нейромедин,мильгамма по рекомендации уролога.Сейчас цефтриаксон по 2 укола в день утром,вечером,по 2 таблетки канефрона 3 раза в день и уро-ваксом 1 капсулу утром натощак. От фурадонина у нее почему то повышалось давление до 200 на 105 и после вынуждены были перейти на цефтриаксон.
А есть ли опущение матки у пациента?
Луиза, Про это нам ничего неизвестно и врачи ничего не говорили.Сегодня последний укол антибиотика.Завтра можно сдавать общий анализ мочи?
Контроль ОАМ через 10дн.Так вам выставили диагноз Острой почечной недостаточности?Почему спрашиваю за опущение,часто у пожилых женщин выпадение матки провоцирует за стой мочи в мочевыводящих путях и почечной недостаточности.
Луиза, Вот вы первая врач,кто нам об этом говорит. Для определения опущения нужно сделать узи? Проблема втом,что у нее перелом бедра был и мы не могли ее до узи транспортировать.Сейчас она уже передвигается неплохо и можно попробовать.И остаточную мочу мы не определяли из за этого.Вместо этого собирали суточную мочу и сопоставляли с выпитой получилось одинаково
Это определяет гинеколог при осмотре ,а если опущение выраженное,пациентки об этом знают.Получается,если у неё нет опущения и сейчас креатинин в норме,у мамы была острая почечная недостаточность….
Луиза,Спасибо большое за ответ!!!
Пожалуйста!Если возникнут вопросы,обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20198 ответов
- 12 Ноября 20201 ответ