Консультация covid-19 /

Ковид пневмония — вопрос №756616

663 просмотра

Добрый день. Женщина,41 г. Заболела 20.01, был насморк, 22.01 температура поднялась до 38.8, была 2 дня. с первого дня болезни был кашель с зеленой мокротой, принимала панцеф по назначению врача. 24-27 января температуры не было, 28 поднялась до 37.7. 28 и 29 января темп. от 37 до 38,3. от страха выпила таваник. Вчера КТ показало пневмонию КТ-1 до 25% поражения. Анализы сдала, прикладываю. Кашель есть, мокроты мало. Таваник отменили, назначили цефтриаксон 1г. 2 раза в день, АЦЦ , вит С., Д, кардиомагнил. Сделала 2 укола цефтриаксона. Прошу прокомментировать лечение, нужно ли добавить эликвис? Как мне вообще себя везти? когда должна уйти температура?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции
бактериальной инфекции нет
вит с 500 мг 2 раза в день
вит д 2000 ме в сутки
цинк 50 мг в сутки
селен 100 мг в сутки
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день
назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день
при сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
контроль температуры и сатураци
д-димер в пределах нормы, эликвис не нужно принимать
Клиент
доктор, цефтриаксон не нужно колоть?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
по анализам бактериальной инфекции нет, раз уже начали проколите 5 дней и отмените
Принятый ответ
Клиент
если все хорошо, то когда должна уйти температура? сколько дней лечиться такая пневмония?
Клиент
признаком ухудшения будет служить повышение температуры? сатурация норма выше 95?
Клиент
у меня сейчас появилась кровь в мокроте? Это опасно? кашель мучительный, сложно откашливаюсь. кровь не алая
Инфекционист
Здравствуйте!
Кровь вирусного характера, есть признаки воспаления.
Признаков бак инфекции нет. Таваник раз начали то нужно допить до 5 дней и отменять. Свертываемость у Вас хорошая, антикоагулянт не нужен. Как можно больше жидкости нужно пить. В целом картина достаточно неплохая, прогноз благоприятный.
Клиент
здравствуйте. таваник отменили вчера на приеме, начала 2 укола цефтриаксона. сейчас появилась кровь в мокроте, не алая, не сгусток, не прожилки просто окрашено было в бежево-коричневатый цвет часть. это опасно ? кашель мучительный, мокрота тяжело отходит.
Инфекционист
Это скорее всего лопнул сосудик, при вирусной инфекции сосуды ломкие, укреплять их можно вит С. Кашель прям сухой, что от кашля принимаете?
Клиент
кашель сухой, пью АЦЦ , после приема АЦЦ начинает отходить мокрота.
кровь в мокроте не значит что пневмония перешла на следующую стадию или еще что то плохое?
Инфекционист
Потому что при сухом кашле АЦЦ не нужно пить, отменяйте. Добавьте коделак по 1т. * 3 р/д.
Клиент
есть аскорил, подойдет? коделак это ведь противокашлевое ?
Инфекционист
При сухом кашле нужен именно коделак, либо омнитус. Аскарил нужен если кашель влажный.
Клиент
доктор я извиняюсь. когда кашляю После приема АЦЦ что что слышно в легких типа мокроты, но не клокочет ничего. и когда вздыхаю глубоко тоже ничего не слышно как бывает при влажном кашле . это считается сухой кашель? без ацц вроде как вообще сухой. коделак не повредит? не останется мокрота ?
Клиент
вы имеете ввиду коделак нео?
Инфекционист
У Вас сухой кашель, коделак нео как раз подойдет, он с муколитическим действием, не навредит.
Клиент
Спасибо за подробные ответы. Когда мне должно стать лучше? Сколько дней лечится такая пневмония?
Инфекционист
Тут сказать точно сколько Вы будете болеть нельзя, в среднем 2 недели при хорошей динамике.
Клиент
Доктор, а как понять что идёт улучшение? Анализы крови? Новое кт?
Сейчас температура 36.6
Инфекционист
Динамику можно отследить по крови и Вашему самочувствию. При хорошей сатурации, отсутствии отдышки, уменьшерие кашля, при нормальной или субфебрильной температуре идет улучшение
Клиент
Доктор, спасибо! Можно последний вопрос. Арбидол или что то другое противовирусное нужно принимать?
Инфекционист
Нет, они не имеют никой доказательной эффективности. Арбидол уже давно исклечен из клинических рекомендаций по лечению ковида.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Кровь вирусная , антибиотики конечно излишни, но так как курс начат его надо продолжить до 5 суток во избежание резистентности.
Лечение симптоматическое, антикоагулянт не нужен.
Температура до 37,5 может сохраняться вплоть до нескольких месяцев после ковида. Если упорно поднимается выше 38, можно добавить Дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки 5 дней.
Клиент
здравствуйте. , сейчас появилась кровь в мокроте, не алая, не сгусток, не прожилки просто окрашено было в бежево-коричневатый цвет часть. это опасно ? кашель мучительный, мокрота тяжело отходит.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
С большей долей вероятности это связано с травматизацией слизистой при кашле. Смените АЦЦ на Аскорил по 1табл 3 раза в сутки, будет легче откашливаться
Клиент
кашель сухой, , после приема АЦЦ начинает отходить мокрота.
кровь в мокроте не значит что пневмония перешла на следующую стадию или еще что то плохое?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Так, давайте определимся - мокрота есть и много ли ее вообще?
Клиент
мокроты мало, один-два раз откашливаюсь после АЦЦ. откашливаться очень тяжело.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Тогда лучше противокашлевой препарат вообще, Коделак нео или Омнитус.
Клиент
доктор я извиняюсь. когда кашляю После приема АЦЦ что что слышно в легких типа мокроты, но не клокочет ничего. и когда вздыхаю глубоко тоже ничего не слышно как бывает при влажном кашле . это считается сухой кашель? без ацц вроде как вообще сухой. коделак не повредит? не останется мокрота ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, кашель сухой, коделак не навредит не переживайте
Клиент
Спасибо за подробные ответы. Когда мне должно стать лучше? Сколько дней лечится такая пневмония?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Никаких конкретных сроков конечно нет, все очень индивидуально. На РКТ пневмония может сохраняться вплоть до 6 мес.
Клиент
А как понять что идёт улучшение? Анализы крови? Сейчас температура 36.7
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По самочувствию- снижение температуры, слабость меньше. Анализы могут быть изменены еще длительно
Принятый ответ
Клиент
Доктор, спасибо! Можно последний вопрос. Арбидол или что то другое противовирусное нужно принимать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель 3 месяца.
15 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что значит результат анализа?
28 октября 2023
Инна, Смоленск
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
15 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
ОРВИ или бактериальная инфекция?
14 мая 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Нужна помощь!!!
8 ноября 2024
Сергей, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина