Консультация кардиолога /

Гипертонический криз — вопрос №758665

281 просмотр

Добрый день! Маме 63, наблюдается у кардиолога. Диагноз гипертония 2ой степени. После назначений (беталок зок 75 и талмиста H 12.5/40 1т) 9 мес. давление держалось 105-115. Две недели назад стал повышаться пульс до 90 и добавили магнерот и заменили на талмисту (без H). Через 2 дня начало подниматься давление. Два дня вечером было 140. Для мамы это очень много и она его очень чувствует, знобит, голова непонятная. Капотен не снижал. Вызывали скорую два дня подряд, но даже Магнезия снижал с трудом. Уже 7ой день к вечеру давление поднимается до 130-135. Капотен не снижает. Ложится спать с этим давлением. На следующий день до вечера давление 115-120. Кардиолог, который наблюдает сейчас на больничном. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что с этим можно сделать? Может анализы надо какие то сдать? Заранее спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Тамара.
Вернитесь к телмисте Н (12,5+40). Какую дозу беталока сейчас принимаете? Какой пульс утром и вечером? Для снижения АД вечером принимайте моксонидин 0,2 (0,4) мг под язык, он эффективне капотена.
Принятый ответ
Клиент
Марина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление
Клиент
Марина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление. Пульс повышаться перестал. Забыла написать, что вместе с заменой Телмисты назначили магнерот.
Кардиолог
Добавьте на 16.00 (поскольку АД начинает повышаться с 18 часов) амлодипин 5 мг. ТелмистуН продолжайте принимать утром. Для экстренной помощи, если капотен и моксонидин не помогают, принимайте коринфар 20 мг под язык.
Кардиолог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала Вам вернуться к приему Телмисты Н 12,5/40мг,. Если есть склонность к повышению пульса, то я бы заменила Беталок ЗОК на Конкор 5мг утром. Вечером для усиления гипотензивной терапии можно добавить Норваск или Нормодипин 5мг (под контролем АД).
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Тамара
По какой причине Телмиста Н была заменена на Телмиста?
Принятый ответ
Клиент
Илья, после визита к кардиолог у с жалобой на повышенный пульс назначили телмисту без H и магнерот. И через два дня поднялось первый раз давление
Кардиолог
Вернитесь на прием Телмиста Н в прежней дозе, а для контроля частоты пульса добавьте прием таб. Эгилок 25 мг - по 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день - будут нормальные цифры и АД и пульса
Беталок при этом принимать не нужно
Клиент
Илья, после первого повышения вернулась к телмисту H, но давление продолжило повышаться. Пульс в норме. А давление уже неделю каждый вечер повышается. Три раза доходило до скорой, тк ни капотен ни моксонидин не снижали. Да и Магнезия по скорой тоже не справлялась. За 10 мин повышалось со 130 до 170.
Кардиолог
тогда сделайте сейчас очень простой ход - одновременно с телмиста Н принимайте амлодипин 5 мг - это нормализует АД в течение всего дня (но Эгилок при этом все равно необходим)
Если днем АД станет нормальным, но утром мама будет просыпаться с АД выше 135 мм рт ст (до прием препаратов) - добавьте еще амлодипин 5 мг и на ночь (второй прием)
Клиент
Илья, утром и днем давление нормальное, но выше нормы, которая держалась с мая после назначения терапии. А вечером часов с 18 начинает подниматься и достаточно резко
Кардиолог
Тогда сместите прием Телмиста Н+амлодипин на 12-13.00 - это предотвратит вечерний подъем АД
Кардиолог
Здравствуйте. Вернитесь к телМиста Н. А при скачках давления принимайте физиотенз 0,2 мг под язык.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление
Кардиолог
Сейчас сколько дней как она вернулась к телМиста Н?
Клиент
Мадина, 5 дней, а давление поднимается ежедневно
Кардиолог
Добавьте амлодипин 5 мг вечером к лечению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
22 мин. назад
700.00 р.
Дмитрий, Белгород
Жжение в груди
2 часа назад
800.00 р.
Яна, Клин
Сердце колотит, слабость
2 часа назад
800.00 р.
Гуля
Осложнение после гриппа
3 часа назад
700.00 р.
Дмитрий, Пермь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена