Что вас беспокоит?
Гипертонический криз
Добрый день! Маме 63, наблюдается у кардиолога. Диагноз гипертония 2ой степени. После назначений (беталок зок 75 и талмиста H 12.5/40 1т) 9 мес. давление держалось 105-115. Две недели назад стал повышаться пульс до 90 и добавили магнерот и заменили на талмисту (без H). Через 2 дня начало подниматься давление. Два дня вечером было 140. Для мамы это очень много и она его очень чувствует, знобит, голова непонятная. Капотен не снижал. Вызывали скорую два дня подряд, но даже Магнезия снижал с трудом. Уже 7ой день к вечеру давление поднимается до 130-135. Капотен не снижает. Ложится спать с этим давлением. На следующий день до вечера давление 115-120. Кардиолог, который наблюдает сейчас на больничном. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что с этим можно сделать? Может анализы надо какие то сдать? Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара.
Вернитесь к телмисте Н (12,5+40). Какую дозу беталока сейчас принимаете? Какой пульс утром и вечером? Для снижения АД вечером принимайте моксонидин 0,2 (0,4) мг под язык, он эффективне капотена.
Марина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление
Марина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление. Пульс повышаться перестал. Забыла написать, что вместе с заменой Телмисты назначили магнерот.
Добавьте на 16.00 (поскольку АД начинает повышаться с 18 часов) амлодипин 5 мг. ТелмистуН продолжайте принимать утром. Для экстренной помощи, если капотен и моксонидин не помогают, принимайте коринфар 20 мг под язык.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы рекомендовала Вам вернуться к приему Телмисты Н 12,5/40мг,. Если есть склонность к повышению пульса, то я бы заменила Беталок ЗОК на Конкор 5мг утром. Вечером для усиления гипотензивной терапии можно добавить Норваск или Нормодипин 5мг (под контролем АД).
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара
По какой причине Телмиста Н была заменена на Телмиста?
Илья, после визита к кардиолог у с жалобой на повышенный пульс назначили телмисту без H и магнерот. И через два дня поднялось первый раз давление
Вернитесь на прием Телмиста Н в прежней дозе, а для контроля частоты пульса добавьте прием таб. Эгилок 25 мг - по 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день - будут нормальные цифры и АД и пульса
Беталок при этом принимать не нужно
Илья, после первого повышения вернулась к телмисту H, но давление продолжило повышаться. Пульс в норме. А давление уже неделю каждый вечер повышается. Три раза доходило до скорой, тк ни капотен ни моксонидин не снижали. Да и Магнезия по скорой тоже не справлялась. За 10 мин повышалось со 130 до 170.
тогда сделайте сейчас очень простой ход - одновременно с телмиста Н принимайте амлодипин 5 мг - это нормализует АД в течение всего дня (но Эгилок при этом все равно необходим)
Если днем АД станет нормальным, но утром мама будет просыпаться с АД выше 135 мм рт ст (до прием препаратов) - добавьте еще амлодипин 5 мг и на ночь (второй прием)
Илья, утром и днем давление нормальное, но выше нормы, которая держалась с мая после назначения терапии. А вечером часов с 18 начинает подниматься и достаточно резко
Тогда сместите прием Телмиста Н+амлодипин на 12-13.00 - это предотвратит вечерний подъем АД
Принятый ответ
Здравствуйте. Вернитесь к телМиста Н. А при скачках давления принимайте физиотенз 0,2 мг под язык.
Мадина, вернулась через два дня после того, как стало подниматься давление
Сейчас сколько дней как она вернулась к телМиста Н?
Мадина, 5 дней, а давление поднимается ежедневно
Добавьте амлодипин 5 мг вечером к лечению
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад21 ответ
- 8 часов назад19 ответов