Что вас беспокоит?
Жидкость в коленях
Здравствуйте! Неделю назад стало болеть колено и в результате раздулось,откачали 50мл желтой жидкости,ввели Дипроспан.Второе колено на подходе.Сейчас жидкость скопилась снова.До этого болела три раза подряд с 22.12.21ковидом и еще какими то двумя вирусами,потом сильное расстройство кишечника и сейчас суставы,причем побаливают и руки и кисти и на спине.Сдала ревмотоидные анализы,жду.Но как избавиться от жидкости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Наличие жидкости в суставе - это признак воспаления. Вы не избавитесь от жидкости пока не купируете воспаление, а для этого нужно установить диагноз.
Какие либо обследования есть? Другие суставы кроме колена вовлечены?
С учётом рассказанного анамнеза - в первую очередь, нужно исключать реактивный артрит, ассоциированный с инфекцией: иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам, иерсениам. Так же РФ, АЦЦП.
На период дообследования - приём НПВП продолжить.
Наталья, есть ОАК и биохимия,срб 17,билирубин тоже завышен и соя 8,остальное сдала,жду результатов.
Все сдано, что я выше перечислила?
Наталья, да все,осталось только ждать.Скажите а эта жидкость за все это время может разрушить коленный сустав,анализы делают долго плюс назначение лечения? И еще мне врач прописала дексаметазон 3 угола по 1 мл через день..незнаю делать или нет...
Сама по себе жидкость - не разрушит сустав за пару недель. Главное, выяснить причину и работать с ней.
Если суставной синдром сильный (выраженная болезненность, нарушена функция, не можете ходить), то тогда применение гормонов оправдано. Если нет - тогда стоит ограничиться НПВП, особенно с учётом, что Дипроспан вам уже вводили в сустав.
Наталья, еще вопоос мне врач назначила вольтарен в табл 100мг утром и 100мг вечером это не много?
Нет, стандартно.
Наталья, просто по инструкции не больше 150..с сутки,надеюсь я не умру))) пить то его еще месяц
Вам пить НПВП пока не получите анализы и не будет ясно какую базисную терапию подбирать)
Вы можете перейти на любой другой НПВП. Например, на селективные (более безопасного профиля): целекоксиб, эторикоксиб, напроксен.
Наталья, подскажите сегодня пришли некоторые анализы АЦЦП -0.50 референс. 5 и РФ -20 референс.30,по этим вроде все нормально?
Принятый ответ
Да, это норма.
Наталья, подскажите анализ на Clamidia tr. IgG полож.с КП 1.23...это лечится антибиотиками? КП 1.23 это очень много?
Жидкость которую откачали из колена на анализы отправили? Общий анализ синовиальной жидкости, цитология, посев?
Наталья, нет точно не отправляли,я даже не знала что это нужно и врач промолчал.
Это не есть хорошо.
Здравствуйте. Похоже на реактивный артрит, возможно связанный с перенесенный ковидом ли перенесенный кишечной инфекцией. Надо смотреть ифа к хламидия трахоматис, хламидия пневмония, иерсинии. Видимо, стоит решать вопрос о приёме сульфасалазина.
Екатерина, а как его принимать?
Сначала надо анализы сдать и решить, может перед сульфасалазином нужен приём антибиотика. Вы ещё не обследованы, чтобы говорить о схемах лечения.
Екатерина, подскажите пришел анализ Антинуклеарный фактор 1:640, завышен прилично,это очень серьезно? Читаю про него ничего не пойму..
И АТ к днк 1.30
Значит надо делать дополнительно иммуноблот АНА.
Екатерина, это значит ,что если АНА завышен,а ревматоидные в норме,имуноблот это как контрольный анализ к ним?или для выявления др инфекции?
Анф малоинформативен. При его выявлении надо делать иммуноблот, это диагностика системных заболеваний в ревматологии. Если иммуноблот отрицателен, на анф мы особо внимания не обращаем.
Екатерина, можно ли делать анализ сейчас, но я принимала декмаметазон ( из за сильных болей) посл раз день назад,или теперь ждать какое то время? Гормон может повлиять на результат?
Принятый ответ
Нет, не повлияет
Екатерина, анализ на Clamidia tr. IgG полож.с КП 1.23...это лечится антибиотиками? КП 1.23 это очень много?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад8 ответов
- 8 часов назад13 ответов
- Вчера в 17:568 ответов