Экзофтальм — вопрос №763357

Question

Экзофтальм — вопрос №763357

Наталья

1293 просмотра

4 февраля 2022

Здравствуйте. Лечусь тирозолом с сентября от дтз. Офтальмолог в московском диспансере диагнастировала односторонний экзофтальм средней степени в неактивный фазе. Визуально это видно. Прописала капли на месяц увлажняющие и дексаметазон по схеме первая неделя по капле четыре раза в день, вторую по три, третью по две, четвёртую по одной. В инструкцию к препарату я увидела, что его нельзя принимать больше двух недель. Ужасные побочные эффекты. Назначила УЗИ глаз, МРТ и кт. Капли назначила без эти исследований. Подскажите насколько данное лечение оправдано? ТТ-г меньше 0.001.т3 и т4в норме

Вопрос закрыт

капли дексаметазон на месяц при экзофтальме

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. Для того, чтобы ответить на ваш вопрос оправдано ли назначение, нужно видеть результаты исследований ( на сколько есть увеличение клетчатки и тп). Приложите результат обследований.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Александра, приложила заключение офтальмолога. Повторюсь, что МРТ кт и УЗИ я ещё не делала. Дексаметазон назначили только на основании осмотра. Приложила сканы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Наталья, да, в инструкции действительно прописано, что более 10-14 дней не желательно капать. Но у вас схема закапывания убывающая, максимальное количество инстилляций идёт как раз в первые две недели. Рекомендую придерживаться назначенной схемы.
Обследования сделать также рекомендую, так как тогда станет понятно есть, например, разрастание клетчатки или отечность. Так как гормоны в каплях, таблетках, уколах ( тот же дипроспан) уберут отечность, но разрастание клетчатки, которое видно на том же МРТ, не уберут.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Александра, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Ирина, спасибо за вашу рекомендацию

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Да, в инструкции так написано. Но зачастую лечение дексаметазоном длительное. У вас оно по убывающей схеме. Хочу сказать, что при экзофтальмах, вызванных отёком ретробульбарной клетчатки гормоны применяют системно или вводят в ретробульбарную клетчатку (за глаз). Закапывание дексаметазона на фоне такого лечение совсем безобидное.
После получения результата мрт, узи и будет решаться вопрос, надо ли гормон применять системно или нет.
Единственное что надо, это контролировать уровень внутриглазного давления на фоне лечения гормонами

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Вера, спасибо за ваше мнение!

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Вера, я так поняла, что вы считаете что можно сейчас уже до исследований начать лечение каплями?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Жанна, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Иван, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Косит глаз

1 ответ

4 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Ростов

Детский ячмень или халязиос?

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Елена

Дискомфорт в глазе, возможно передозировка

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Антон

Можно ли лазерную коррекцию

6 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Юлия

Ярко белые полосочки на белках 3 месячного ребенка

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы со зрением одного глаза при беременности

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Виктория, Ярославль

Нистагм правого глаза

6 ответов

5 часов назад

2000.00 р.

Дмитрий, Реутов

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-04T10:53:46+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Пожалуйста.
Как пройдете обследования, пишите.

Принятый ответ

Денисевич Ирина Олеговна, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T12:05:51+03:00

Здравствуйте.
Лечение оправдано в Вашей ситуации.
Подход к лечению, в том числе и по длительности применения капель, индивидуальный и порой действительно требуется больше 14 дней их использования.

Вам нужно обязательно доделать рекомендованные обследования, так как порой требуется более активное лечение.
Успехов!

Кулиш Вера Анатольевна, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T12:30:06+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Да, они назначены правильно. Но как монолечение они неэффективны. После мрт будет дополнение по лечению

Принятый ответ

Автушко Жанна Брониславовна, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T12:20:14+03:00

Добрый день!
Смотрю на данные вашего обследования.
Экзоофтальмометрия 15 на обоих глазах.
Кроме описания ретракции нижнего века, никаких объективных данных нет.
Подтвердить экзофтальм можно при помощи КТ.
Капли дексаметазона,как правило,назначенные без другого лечения эффекта не дают.
Я считаю,что нужно сначала подтвердить диагноз для назначения лечения.

Евсеев Иван Александрович, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T16:39:37+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 4 февраля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте прежде чем начинать лечение дексаметазоном, да ещё и как монопрепарат, рекомендую выполнить кт. Нужно подтвердить диагноз для начала, а потом приступать к лечению

Принятый ответ