ЭКГ. пульс 40. — вопрос №763711

Question

ЭКГ. пульс 40. — вопрос №763711

Наталья

764 просмотра

4 февраля 2022

Добрый день. Пожалуйста, помогите с расшифровкой кардиограммы. Женщина, 70 лет, гипертоник, сахарный диабет, как предполагаем, в сентябре был перенесен ковид, ибо был контакт с заболевшим и октябрьские анализы показали наличие антител 490 BAU/ml. Сегодня утром резко упал пульс до 40 ударов в минуту. Появились трудности с дыханием, слабость, туман в голове. Давление 165/75. Затем пульс начал скакать от 40 до 108 ударов. Вызвали скорую, сняли кардиограмму. Фельдшер сказал - экстрасистолы, посоветовал метопролол 12,5 мг раз в день и препараты магния- магнерот или магне в6. Поставил укол магнезии. Что показала кардиограмма? Что-то серьезное? Можно ли повременить с походом ко врачу? В поликлинике кардиолога нет, прием у платного только 14. Можно ли принимать назначение фельдшера?

Вопрос закрыт

сердце

кардиограмма

низкий пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Пленка состоит из двух частей. Она длинная на фото вся не вмещается и я попыталась ее разделить.Перезалила фото кардиограммы. Посмотрите пожалуйста, качество не улучшилось?

Пожаловаться

Тремаскина Марина Сергеевна, 4 февраля 2022

Кардиолог

Я понимаю, что она в целом длинная, но в каждом отведении всего по 6 комплексов - мало, чтобы точно интерпретировать.

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля 2022

Клиент

Марина, загрузила свежее ЭКГ и заключение. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля 2022

Клиент

Илья, что в нашем случае можно принимать из препаратов магния? Они не будут урежать пульс еще больше? В противопоказаниях к приему магнерота стоит атриовентрикулярная блокада (AV-блокада)

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 февраля 2022

Кардиолог

дело не идет о платном или "неплатном" кардиологе. Вопрос стоит о серьезном нарушении ритма, и возможных показаниях к операции - имплантации ЭКС

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2022

Клиент

Илья, можно ли чем-то купировать эти приступы, если подобное повторится? Боюсь, что срочной госпитализации у нас не получится. Областная кардиология закрывается на прием пациентов -коронавирус. Местный кардиологический стационар нашей районной больницы тоже принимает только тяжелых больных по скорой, а скорая у нас ничего страшного не увидела. Сегодня приступ был первый раз. Днем и вечером пульс был в районе 75-80. правда. А давление низковато: днем 130-70, вечером 106-66

Пожаловаться

Федоров Илья, 5 февраля 2022

Кардиолог

не могу Вам подсказать, чем можно купировать данный приступ. Можно предварительно (по ЭКГ) сделать заключение, что это замещающий (не нормальный) ритм сердца, который возникает на фоне преходящей полной атрио-вентрикулятной блокады.
Нужно дообследование, причем оптимально - в стационаре

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля 2022

Клиент

Илья, загрузила сегодняшнее ЭКГ. УЗИ сделаем завтра, сразу же загружу. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Федоров Илья, 7 февраля 2022

Кардиолог

на этой ЭКГ - АВ-блокада 2 степени, Мобиц 2 - ситуация чуть лучше, чем на первой пленке.
Это только подтверждает данные выше мной рекомендации

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля 2022

Клиент

Гульнара, спасибо за ответ. В понедельник записались на УЗИ, ЭКГ, холтер. Чем-то можно поддержать сердечко пока будем обследоваться?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 5 февраля 2022

Кардиолог

Нет все назначения только после обследований

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля 2022

Клиент

Гульнара, загрузила свежее ЭКГ. Посмотрите, пожалуйста. Что-то уже можно сказать по поводу диагноза и лечения?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2022

Кардиолог

Здесь ав блокада, нужно делать холтер а дальше ставить кардиостимулятор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боковой рак языка?

4 ответа

5 июля 2021

Анатолий, Москва

Вопрос закрыт

Боли в левой руке

5 ответов

2 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты Эхо Кг

2 ответа

31 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Блокада сердца

6 ответов

2 сентября 2023

Руслан

Вопрос закрыт

Инкресин или Форсига

2 ответа

4 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тремаскина Марина Сергеевна, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T15:21:14+03:00

Здравствуйте. Пленка короткая и не очень хорошего качества. Я не могу точно определить ритм, но вероятнее всего он не синусовый - возможно, что на ЭКГ фибрилляция предсердий или чередование синусового и предсердного ритмов. В любом случае - нужна новая ЭКГ с достаточным количеством комплексов. Думаю, что очный визит к врачу не надо откладывать. На счет метопролола есть сомнения - может навредить в данном случае. Вот все, что могу сказать на данном этапе.

Федоров Илья, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T16:58:21+03:00

Здравствуйте, Наталья
Нет, метопролол принимать нельзя
Вам показана срочная госпитализация в специализированный кардиологический стационар. Магнезию и препараты магния применять можно, а вот любые препараты, направленные на уменьшение частоты пульса (в том числе препараты калия - панангин, аспаркам) - категорически нельзя