Консультация нейрохирурга /

Нужна ли операция по моём МРТ — вопрос №764525

189 просмотров

Боль в лопатке и в левой руке. Ночью приступ был. Рука немеет, нет силы в мальцаз передвигаться очень больно в руке и лопатке. Терпимая боль Лёжа только на спине.
Лечение
Мидокалм
Миль гамма
Дексаметазон. Неделя, улучшений особо нет,
Легче стали движения лежа

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Отсутствие эффекта от консервативного лечения уже показания к операции. Ещё одним показанием к операции является абсолютный фораминальный стеноз (грыжа диска когда полностью перекрывает отверстие корешка)! Без операции тут никак к сожалению!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного выпячиваниями не маленьких размеров, которые приводят к сужению позвоночного канала и сдавлению нервного корешка слева.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии, сильные ничем не купирующиеся боли, слабость мышц в руке являются показаниями к операции.
Пока к лечению можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 каждые 3 дня.
Для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Невролог
Здравствуйте. Судя по заключению мрт грыжи на каждом уровне почти от 2,5 до 4,5 мм . 3-4 мм считают не малыми грыжами для шейного отдела, что плохо - идет сильное влияние грыж на отверстия корешковые -то есть по сути грыжа лежит на корешке нерва, отсюда боли, онемения и слабость. Онемение длительное и слабость уже показания к операции, так как есть риски что функции могут нарушаться сильнее и шансы вернуть утраченные функции все меньше и меньше. Я советую проконсультироваться с нейрохирургом очно.
Пока по лечению- добавьте Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, препарат который именно при таких болях может помочь.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. недели мало для видимого улучшения процесс лечения как правило занимает большее время, динамика на фоне лечения у вас прослеживается слабоположительная, но учитывая результаты обследования стоит склоняться в пользу оперативного лечения стоит посетить нейрохирурга очно с результатами обследований и снимками. будьте здоровы
Невролог
Здравствуйте!Судя по обследованиям и клиники, онемения ,и слабости есть показания к оперативному вмешательству
Можно попробовать подсоединить препарат антиконвульсант габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 1,5 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кесарево сечение при наличии ретроцеребеллярной кисты
17 мин. назад
700.00 р.
Александра, Волгоград
Киста мозжечка
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Боли в пояснице, ограничение подвижности.
сегодня, 00:03
800.00 р.
Михаил, Санкт-Петербург
Арахноидальная ликворная киста
6 часов назад
Юлия, Абакан
Боли при шейном остеохондрозе и онемение пальцев
вчера, 21:31
700.00 р.
Милена, Санкт-Петербург
Кровь из уха.Болит правое ухо
вчера, 11:01
700.00 р.
Ольга Алексеевна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Свиридов
12 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород