Консультация кардиолога /

Назначен пестилол как лучшая терапия, весь период приема мучает сухой кашель, что делать — вопрос №765083

600 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Диагноз: остеохондроз, гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени .Женщина, 47 лет, до 40 лет нормальное давление 110 на 70, пульс 80—100.
Обращалась к кардиологу по вопросу учащенного сердцебиения (пульс 90 ) и периодических (3-4 раза в месяц) скачков давления в вечернее и ночное время до 160 на 105 с некомфортностью в груди.
Все обследования (Холтер, Смад, УЗИ сердца, УЗИ БЦА) и анализы крови проведены, щитовидная железа проверена. Отмечено увеличение давления в ночные часы, натрийуретрический пептид NT-proBNP 220 пг/мл. Все анализы в пределах нормы.
Выписан препарат престилол 5+5 утро. Пью 2 месяца. Давление и пульс держатся в норме, скачки давления реже, но замучил сухой непродуктивный кашель, запись к кардиологу через 2 месяца, а он рекомендовал именно периндоприл.
Нужно ли заменить препарат, если да, то на какой и в какой дозировке, или это вариант нормы и нужно терпеть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Терпеть конечно кашель не нужно. И именно в периндоприле нет необходимости. Замените престилол на бисопролол 5 мг утром и вальсакор 80 мг в обед (действует сутки, максимум эффекта будет вечером и ночью), чтобы АД не повышалось вечером и ночью.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, подскажите, пожалуйста, можно ли уменьшать (титрировать) дозу вальсакора, если давление будет регулярно низковато, когда устанавливается давление 110 на 65, я перехожу на 1/2 таблетки. И можно ли переходить на вальсакор резко - одним днем. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
На Вальсакор можно переходить сразу, одним днем. Да, дозу вальсакора можно титровать, уменьшить до 40 мг, есть риска для удобства разламывать таблетку.
Кардиолог
Здравствуйте. Нет никакой необходимости терпеть кашель. В настоящее время много достойных препаратов которыми можно заменить периндоприл , который и вызывает у вас кашель. Перейдите на вальсакор 80 мг вечером и бисопролол 5 мг утром.
Клиент
Мадина, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Престилол - комбинированный препарат, одним из компонентов является периндоприл , именно этот препарат имеет такой побочный эффект , как сухой кашель . Поэтому, его нужно отменить .
И принимать отдельно бисопролол 5 мг утром и Телзап 40 мг также утром , это препарат из группы сартанов , он не вызывает сухой кашель! Телзап - более эффективен по силе гипотензивного действия , в отличие от Вальсакора он действует сутки , он будет предотвращать вечернее и ночное повышение давления
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, подскажите, пожалуйста, можно ли уменьшать (титрировать) дозу Телзапа, если давление будет регулярно низковато, когда устанавливается давление 110 на 65, я перехожу на 1/2 таблетки. И можно ли переходить на Телзап резко - одним днем. Спасибо.
Кардиолог
Да, Наталья, на Телзап можно переходить сразу , если сегодня принимали престилол , то с завтрашнего дня, можно Телзап . Дозу уменьшать можно , конечно , если опасаетесь , что будет избыточная доза. , то нужно половину таблетки , 20 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у 4 месячного ребёнка
22 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Волнообразное течение орви?
26 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Рак легкого?
7 октября 2023
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
29 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Долго держится температура
19 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр