Что вас беспокоит?
Назначен пестилол как лучшая терапия, весь период приема мучает сухой кашель, что делать
Здравствуйте, уважаемые доктора! Диагноз: остеохондроз, гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени .Женщина, 47 лет, до 40 лет нормальное давление 110 на 70, пульс 80—100. Обращалась к кардиологу по вопросу учащенного сердцебиения (пульс 90 ) и периодических (3-4 раза в месяц) скачков давления в вечернее и ночное время до 160 на 105 с некомфортностью в груди. Все обследования (Холтер, Смад, УЗИ сердца, УЗИ БЦА) и анализы крови проведены, щитовидная железа проверена. Отмечено увеличение давления в ночные часы, натрийуретрический пептид NT-proBNP 220 пг/мл. Все анализы в пределах нормы. Выписан препарат престилол 5+5 утро. Пью 2 месяца. Давление и пульс держатся в норме, скачки давления реже, но замучил сухой непродуктивный кашель, запись к кардиологу через 2 месяца, а он рекомендовал именно периндоприл. Нужно ли заменить препарат, если да, то на какой и в какой дозировке, или это вариант нормы и нужно терпеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Терпеть конечно кашель не нужно. И именно в периндоприле нет необходимости. Замените престилол на бисопролол 5 мг утром и вальсакор 80 мг в обед (действует сутки, максимум эффекта будет вечером и ночью), чтобы АД не повышалось вечером и ночью.
Марина, спасибо, подскажите, пожалуйста, можно ли уменьшать (титрировать) дозу вальсакора, если давление будет регулярно низковато, когда устанавливается давление 110 на 65, я перехожу на 1/2 таблетки. И можно ли переходить на вальсакор резко - одним днем. Спасибо.
На Вальсакор можно переходить сразу, одним днем. Да, дозу вальсакора можно титровать, уменьшить до 40 мг, есть риска для удобства разламывать таблетку.
Здравствуйте. Нет никакой необходимости терпеть кашель. В настоящее время много достойных препаратов которыми можно заменить периндоприл , который и вызывает у вас кашель. Перейдите на вальсакор 80 мг вечером и бисопролол 5 мг утром.
Мадина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Престилол - комбинированный препарат, одним из компонентов является периндоприл , именно этот препарат имеет такой побочный эффект , как сухой кашель . Поэтому, его нужно отменить .
И принимать отдельно бисопролол 5 мг утром и Телзап 40 мг также утром , это препарат из группы сартанов , он не вызывает сухой кашель! Телзап - более эффективен по силе гипотензивного действия , в отличие от Вальсакора он действует сутки , он будет предотвращать вечернее и ночное повышение давления
Юлия, спасибо, подскажите, пожалуйста, можно ли уменьшать (титрировать) дозу Телзапа, если давление будет регулярно низковато, когда устанавливается давление 110 на 65, я перехожу на 1/2 таблетки. И можно ли переходить на Телзап резко - одним днем. Спасибо.
Да, Наталья, на Телзап можно переходить сразу , если сегодня принимали престилол , то с завтрашнего дня, можно Телзап . Дозу уменьшать можно , конечно , если опасаетесь , что будет избыточная доза. , то нужно половину таблетки , 20 мг
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 6 Июля 201914 ответов
- 20 Декабря 20191 ответ
- 10 Марта 20201 ответ