Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №765743

Что вас беспокоит?

Боль в нижнем подреберье и мышцы пресса

Боль в левом нижнем подреберье, усиливается при нажатии на ребра, при упражнениях на пресс. При пальпации ниже ребер "хлюпает" мышца. Возможно это последствие стернотомии (5 лет назад по поводу операции на сердце). Рентген проблем с легкими или ребрами не выявил. Узи органов брюшной полости проблем не выявил. Что делать?

5 Февраля 2022·Просмотров: 1283·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно у вас межреберная невралгия.
Как давно болит, чем облегчаете свое состояние?
Учитывая что была операция, лучше бы очно поснтить невролога.
Проблемы с позвоночником были?

Принятый ответ

"При пальпации ниже ребер "хлюпает" мышца"
Это с левой стороны, как я понял.

Возможно это последствие стернотомии?
Вряд ли. Стернотомия - это выше и рентгенография проблем не выявила.

Варианты:
1. Межреберная невралгия хрящевой части 8-10 ребер.
2. Повреждение хрящевой части 8-10 ребер (на рентгене не видно). Должна быть травма в анамнезе.
3. Повреждение (растяжение) мышц брюшного пресса.

Лечение:
1. Покой, перестать делать упражнения на пресс.
2. На 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно

В любом выше описанных вариантов при проводимом лечении в условиях покоя боль не может длиться более месяца. При отсутствии эффекта от лечения нужно обращаться к неврологу или травматологу для очной диагностики.


Принятый ответ

На межреберную невралгию по симптомам не похоже, пореждение хрящевой части ребер и мышц брюшного преса от упражений смешно.

Тем более на УЗИ разрывы мышц видны и их бы выявили.

Сделайте МРТ, если проблема будет беспокоить более 2х нед.

По симптомам склоняюсь думать о постнагрузочном перихондрите ребер и отеке мягких тканей.

Что лечиться приемом противовоспалительных препаратов Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Лучше поносить бандаж торакальный, 1-2нед, и исключить все нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на межрёберную невралгию, но для верификации диагноза необходим осмотр невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.