Поставили диагноз сакроилеит идиопатический дочери 11 лет — вопрос №766086

Question

Поставили диагноз сакроилеит идиопатический дочери 11 лет — вопрос №766086

Лариса

323 просмотра

6 февраля 2022

Добрый день!Начала беспокоить боль в крестце при долгом сидении или вставании обратились к врачу сделали КТ показано воспаление с одной стороны пролечились в больнице назначали ибупрофен и физиопроцедуры магнит и ультрофонофорез 10 дней но боль не стихает направили к инфекционисту по поводу положительного ИФА иммуноглобулин М на иерсиниоз

Вопрос закрыт

возможно ли что это и является причиной воспаления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Наталья, добрый день,посмотрите пожалуйста наши анализы,я хочу понять является ли анализ ИХА на иммуноглобулин М на иерсиниоз источником происхождения боли и как это лечится,спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Вы не выложили заглавный лист выписки с сформулированным предположительным диагнозом и частью анализов.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Протокол КТ вы тоже так и не приложили.

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Дополнительно отправляю первый лист и описание КТ

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Односторонний сакроиелит, действительно, в подавляющем большинстве случаев ассоциированн с инфекцией. Далеко не каждая инфекция может вызвать такую ситуацию - по большому счёту, это только хламидии и кишечные инфекции, на которые вы и обследованы. Да, выявлен только иерсиниоз, что вполне укладывается в картину возможной этиологии. Лечится такая ситуация антибиотиками, антибиотики назначаются инфекционистом. Приём НПВП неопределённо длительный вплоть до разрешения болевого синдрома.
Однако, я бы посоветовала предварительно выполнить МРТ илеосакральных сочленений и убедится в наличии сакроиелита. Кт - не ведущий метод диагностики сакроиелита, нужно бы МРТ. По результатам МРТ можно будет говорить о дополнительном возможном назначении сульфасалазина.
Так же, не увидела анализа на HLAB27- это генетическая предрасположенность к развитию спондилоартрита. В таком случае, нужно обязательно это знать.

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Наталья, спасибо за ответ, я правильно поняла,что нам теперь нужно идти в первую очередь к инфекционисту и лечить обязательно иерсиниоз,а потом сделать МРТ и сдать анализ на генетическую предрасположенность.Еще хотела уточнить по поводу приема ибупрофена,нам его продолжать пить? мы его уже пропили две недели,а толку пока никакого нет и можете ли вы нам порекомендовать какие витамины нам пропить и ЛФК

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Лечение иерсиниоза, мрт и кровь - это все параллельно необходимо делать.
Для того, чтобы определиться с длительностью НПВП - нужно понять в какой стадии сейчас воспаление в илеосакральных сочленения, а для этого опять таки нужно МРТ. Потому что и первоначально степень активности сакроиелита было определить проблемно, так как на КТ этого не видно.
Витамины тут не несут никакой смысловой нагрузки, сакроиелит не лечится витаминами.
Лечебная физкультура подключается после стихания воспаления, ее можно будет подключать после курса антибиотиков.

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Наталья, Спасибо все поняла,будем лечится,надеюсь все у нас со здоровьем наладится

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Наталья, после того, как сделаем МРТ можно ли с вами связаться,узнать ваше мнение

Пожаловаться

Лариса, 6 февраля 2022

Клиент

Наталья, единственное не понятно откуда эта инфекция возникла у нас и она ведь никак себя не проявляла все это время

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Конечно.

Иерсиниоз - кишечная инфекция. Иногда достаточно одного недостаточно промытого фрукта или овоща.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий РФ

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Таня, Москва

Болят суставы

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в плече, локте

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Боли в сухожилиях и суставах

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Руслан, Химки

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

вчера, 14:52

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация + расшифровка анализов

3 ответа

вчера, 13:16

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

4 ответа

вчера, 12:16

700.00 р.

Наталия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-06T12:08:50+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 февраля 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Сформулируйте вопросы и приложите протокол исследования.

Принятый ответ