Боль в верхней левой части грудины

Светлана Дробященко8 Февраля 2022

4.1

Нарколог, Невролог

2 280 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! ЭКГ нужно сделать для исключения патологии сердца. Если с сердцем все в порядке, боль скорее всего о связана с напряжением груди ой мышцы и сдавлением сосудисто- нервного пучка.
Проколите препарат Мидокалм 2мл 10 дней, Мовалис 2,5мл 5 дней. В область грудной мышцы можно втирать мазь Диклофенак, использовать сухое тепло на область грудной мышцы и магнитотерапию

Алина Яковенко8 Февраля 2022

4.9

Невролог

24 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника. Нужен очный осмотр невролога. На всякий случай пройдите ЭКГ.
По лечению:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь шейным, грудным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта в течение 7 дней можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Яна Потехина8 Февраля 2022

5.0

Невролог

26 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие боли похожи на межреберную невралгию которая могла развиться на фоне остеохондроза. Но в первую очередь нужно исключить что не сердце дает боль - пройти ЭКГ в обязательном порядке.
Сейчас пока по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в ребра, грудной отдел позвоночника - 3 раза в день – 10 дней.
Отдыхайте, покой нужен.
Как боли уменьшаются регулярно гимнастику на шейно-грудной отдел. Плаванием занимайтесь.

Екатерина Кисель8 Февраля 2022

4.0

Терапевт, Невролог

51 826 консультаций

Принятый ответ

Здратвсвуйте, по описнаию похоже на проявление невралгии.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.

Нонна Мкртчян8 Февраля 2022

4.6

Невролог

25 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Аркадий !По Вашим жалобам это похоже на невралгию межрёберную на фоне грудного остеохондроза ,первично рекомендуется конечно мрт грудного отдела позвоночника ,электрокардиограмму ,при таких болях всегда мы дифференциируем и исключаем на первом плане кардиальные симптомы ;
По лечению необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день лечения т мовалис 7,5 -2 р в день 5 дней
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать грудным отделом позвоночника 14 дней
Лежать на полужёстком матраце Ортопедической подушке с эффектом памяти обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку Хорошо бы пилатес лфк ,также пройти курс иглорефлексотерапии, после уменьшения болевого синдрома рекомендую физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья вам!

Ольга Продан8 Февраля 2022

2.4

Невролог

4 996 консультаций

возможно межреберная невралгия , в терапии ( тексамен , мазь с нпвс на область боли , мидокалм.