Что вас беспокоит?
Вспышки света на фоне деструкции стекловидного тела и неполной отслойки ЗГМ
Здравствуйте. Я обращалась к окулисту несколько месяцев назад, потому что меня беспокоили вспышки света и боль в глазах: https://sprosivracha.com/questions/661127-bol-v-glazah-vspyshki-sveta-pyatna">https://sprosivracha.com/questions/661127-bol-v-glazah-vspyshki-sveta-pyatna">https://sprosivracha.com/questions/661127-bol-v-glazah-vspyshki-sveta-pyatna Потом 8 ноября я пошла на очное обследование к окулисту, но он не делал узи глазных яблок как советовали на сайте, но был осмотр глазного дна с милриацилом и написал: "сетчатка в макулярной зоне без патологии" и др. Я прилагаю фото. Сейчас последние месяцы я не обращала внимания на симптомы вспышек перед глазами или появления темных пятен или ощущения, что предметы движутся - вроде бы этого не было. Но ночью с 4на5 февраля было появление как бы белого света или вспышка света, когда я ночью легла и закрыла глаза (такое раньше было и в ноябре, вместе с другими тогдашними жалобами). Потом ночью с 5 на 6 тоже возник постепенно белый свет перед глазами и еще потом типа вспышки света. 6 февраля, когда шла по заснеженному тротуару, то справа сбоку всплыл как бы полукруг слабозаметный. Ночью 6 на 7 февраля при ночном светеи в комнате с открытыми глазами я увидела пролетевшую вспышку. Сегодня замечаю как бы желтые неровные пятна когда смотрю на белые обои с черным рисунком. За несколько дней до всего этого я на катке упала на пятую точку и еще на руку оперлась при падении. От этого толчка на руку я почувствовала, что голова тоже получила как бы встряску. Боли в разных частях глаз, как будто нерв болит , - о которых я писала в первом вопросе в ноябре - с тех пор вроде бы немного появлялись, а в последние дни - не помню, может, немного было. Может ли у меня сейчас быть что-либо опасное, например, отслойка сетчатки? И нужно ли сейчас по срочному делать обследования и с какой срочностью? Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вы замечаете такие вспышки света, засветы, жёлтые пятна, они не однократные, а часто проявляются за последние дни. Плюс была травма, с ваших слов, то нужно очно показаться офтальмологу для осмотра глазного дна ( сетчатка, сосуды, дзн). Возможно всё-таки сделать УЗИ глаза. А также рекомендую показаться на консультацию неврологу для исключения проблем в шейном отделе позвоночника.
Сейчас до осмотра офтальмолога рекомендую капли эмоксипин по 1 капле 3 раза в день
Принятый ответ
Ещё раз здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие-то препараты вы принимаете внутрь на постоянной основе? По окт у вас есть истончения, в слоях сетчатки, в любом случае, нужно делать повторное ОКТ после падения, и обезательно узи глаза. По окт за 2021год я не вижу отслойки стекловидного тела. Кроме вспышек, выпадения полей зрения по бокам не беспокоят? Появление кляксы, шторки перед глазами? После падения окулиста желательно посетить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие фотопсии, которые вы указываете характерны для сосудистой патологии. И это вовсе не макулярная область, поэтому окт показало норму. На периферии сетчатки происходит спазм. При осмотре окулисту это незаметно, т к эти изменения в сосудах невидимы глазу. А проблема идёт с шейного отдела позвоночника. Рекомендую вам сделать мрт шейного отдела позвоночника, узи сосудов шеи и с этими результатами обратиться к неврологу и остеопату. Это не глазная проблема. Жалобы получается со стороны глаз, но проблема в шее.
Что касается деструкции стекловидного тела, нет, там совсем другие симптомы. Это не деструкции
Принятый ответ
Доброе утро!
Я прочла ваши результаты.
В первом заключении есть фраза про отсутствии застойные проявлений со стороны глазного дна.Так эти явления никого и не интересовали.
Второе,осмотр с широким зрачком не тождественен осмотру с фундус-линзой.Совсем разные зоны осмотра.Нам нужно смотреть переферию,а не центр.Кто вам сказал,что при ваших жалобах нужно смотреть только центр?
Третье,если смотрели центр,то полученная ОКТ с красным цветом тоже расценивается
как нормальная?
Если определяется неполная отслойка ЗГМ,то нет ли точек фиксации,которые могут вызывать натяжение и давать ваши жалобы?И как определились отслойка СТ,если вам не делали УЗИ.?
У меня после ваших обследований больше вопросов,чем ответов.
Я вам рекомендую сменить центр для обследования,пройти УЗИ,осмотр глазного дна с ф-линзой,оценить вместе со специалистом результат ОКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Несколько странный осмотр, зрачки расширяют, чтобы смотреть периферию сетчатки, а про нее ни слова в описании гл.дна нет. Учитывая жалобы, осмотреть периферию нужно обязательно, тем более что было падение. И УЗИ глаза все-же сделать, деструкция разная бывает, нужно понимать степень.
Однако под деструкцию подходит только часть жалоб, большинство либо связаны с сетчаткой, либо сосудистого происхождения. Первым делом конечно нужно исключить более опасное - патологию сетчатки, и если на ней все хорошо окажется, обследоваться у невролога. Тут с врачом вашим согласна, УЗИ сосудов шеи стоит тоже сделать. По ОКТ не совсем понятно, откуда истончение в зоне макулы в столь молодом возрасте. Рекомендую повторить через пол года.
здраствуйте я склоняюсь к тому, что вам все таки нужно выполнить узи глаз и осмотр с фундус линзой, потому что в обследованиях про периферию не сказано, а ее стоит конечно же осмотреть. плюс дополнить обследования: узи сосудов шеи и повторить ОКТ месяца через 4-6
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202118 ответов
- 21 Февраля 20245 ответов
- 12 Июня 202421 ответ
- 3 Февраля 202520 ответов