Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №768661

Что вас беспокоит?

Обнаружен хеликобактер и клостридии

Добрый день, 2 месяца беспокоили боли в животе, бурления, изжога,сначала сдала анализ на дисбактериоз , показало преувеличение лактознегативных и уменьшение лакто и бифидобактерии, врач прописала лактобактерин и бифидумбактерин, ничего не изменилось, сдала анализ на хеликобактер и клостридии оба положительные. Врач сказала сначала лечить клостридии, 6й день пью ванкомицин, ничего не меняется. Бурление в животе, привкус во рту, боли, диарея и тд. Подскажите, можно ли лечить обе инфекции сразу?

8 Февраля 2022·Просмотров: 920·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.

Лечиться сразу от обеих бактерий не нужно.

Наталья, результаты прикрепила

Ольга, результаты посмотрела.
Эффект от лечения развивается обычно в течение 5-7 дней, поэтому можно продолжить до седьмых суток лечения. При отсутствии эффекта - прекратить лечение, обратиться к врачу очно для коррекции лечения.

Лечение и Хеликобактер, и Cl Difficile одновременно НЕ ПРОВОДИТСЯ. Хеликобактер клинических проявлений не даёт, по этому, если нет абсолютных показаний, её эрадикацию лучше на время отложить.

Наталья, клостридиальная инфекция предположительно у меня развилась от антибиотиковой терапии, которую делали в сентябре при удалении камней из почек.
Если ее удастся побороть ванкомицином, есть ли риск, что при хеликобактера антибиотиками, история может повториться?

Ольга, да, такой риск есть, как и от любой антибиотикотерапии (но это не значит, что нужно избегать приёма антибиотиков, если они назначены врачом по показаниям). Поэтому я и предлагаю эрадикацию Хеликобактера пока отложить, если на это нет прямых показаний.

У нас тут с коллегой недопонимание возникло небольшое)) поэтому уточню: для определения необходимости срочного лечения Хеликобактер лучше сделать ФГДС, тем более, если боли есть в области желудка. А лучше получить консультацию врача очно, который может Вас пропальпировать и осмотреть.

Принятый ответ

Добрый день. Какие именно анализы сдавали на хеликобактер и клостридии? Сможете прикрепить результат? Зачастую, лечение обоих инфекционных агентов начинается одновременно.

Вадим, результаты прикрепила

Спасибо увидел. На чувствительность к фагам результат увидел, а к антибактериальным препаратам (обоснование назначение ванкомицина). Не люблю спорить или оспаривать мнение других врачей, но в 2005 году Уоррен и Маршалл (еще в 1984 году выпил культуру хеликобактер и заработал гастрит) удостоились Нобелевской премии по физиологии и медицине за доказанность роли хеликобактер в развитии заболеваний ЖКТ (от гастрита до язвы). И клиническая картина настолько очевидна, что не оставляет сомнений.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, сначала необходимо лечить клостридии.
Хеликобактер желательно начинать лечить после проведённой эгдс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.