Что вас беспокоит?
Холтер. Ишемические нарушения,синусовый ритм.
Занимаюсь спортом 35лет. Есть жалобы на работу сердца,неприятные ощущения в области груди. Периудами чувство команды в горле и пульса. В этот момент прощупываются пропуски сердцебиения. Быстрая утомляемость, сонливость, затуманенный взгляд временами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
По Холтеру есть умеренное количество экстрасистол и ишемия под вопросом при физической нагрузке. Чтобы исключить ишемию, нужно сделать стресс-ЭХОКГ. Какое у Вас АД? Уровень холестерина?
Марина, холестерин 4.05
Давление сейчас 120/90
Марина, очень беспокоит ищшимические нарушения по холтеру, сейчас есть дискомфорт в области сердце. Его как то можно снять?
Нижнее АД немного повышено, с этим может быть дискомфорт в области сердца. Сделайте еще простое ЭХОКГ (УЗИ сердца). Примите сейчас корвалол или валокардин 30 капель для купирования дискомфорта. Вообще в таких случаях лучше принимать эринит 1 т под язык - он снимает спазм сосудов сердца (это не нитроглицерин, хорошо переносится).
И для точного определения, есть ли ишемия, сделайте стресс-ЭХОКГ - это более информативное исследование в плане ишемии, чем Холтер.
Марина,
Марина, добавил экг и УЗИ сердца
Марина, насколько опасна ишемия в данный момент для меня, не может у меня случиться приступ или что-то подобное на фоне нагрузок!?
Если смысл принимать кроверазжижающие?
УЗИ сердца и ЭКГ без патологии. Ишемия по Холтеру была на фоне тахикардии - ЧСС 110-140 в мин, в этом случае истинная ишемия под вопросом. Поэтому необходима стресс-ЭХОКГ для уточнения диагноза. Пока не сделали стресс-ЭХОКГ, большие физические нагрузки избегайте. Насчет кроверазжижающих, прикрепите общий анализ крови, если есть.
Марина, ишемия лечится?
Стресс эхокг довольно дорогое удовольствие 6000 р
Больше нет никаких методов?
Узнайте насчет стресс-ЭХОКГ еще в других больницах, она дешевле обычно раза в 1,5. Можно еще сделать велоэргометрию - это нагрузочная проба, она тоже достовернее в плане ишемии, чем Холтер, но стресс-ЭХОКГ информативнее. Тромбоциты, гемоглобин в норме, сгущения крови нет, поэтому принимать кроверазжижающие препараты нет необходимости.
Марина, сделал свежее экг, подскажите что на нём!?
На ЭКГ экстрасистолы, ишемии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте ишемию можно исключить только сделав стресс эхо, все остальные методы не информативны
Гульнара, велоэргометрия тоже неподходит?
Нет только стресс эхо
Гульнара, Марина, сделал свежее экг, подскажите что на нём!?
Готовлюсь на коронарографию.
По ЭКГ экстрасистолы которые вы как раз и ощущаете
Принятый ответ
Добрый день, Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Анна, УЗИ и анализы в норме
Хорошо, приём витаминов
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
По данным суточного монитора экг- Нельзя исключить ишемические изменения миокарда.
Однако , с учётом того , что эти изменения отмечались на фоне тахикардии , то это вероятно , не истинная ишемия , а тахизависимые изменения , вследствие спазма коронарных артерий.
Для дообследования - вполне достаточно велоэргометрии!!!
Юлия, тоесть если убрать тахикардию, то теоретически не будет и ишемии?
Никогда не было проблем с сердцем, переносил серьёзные нагрузки легко.
Все после ковида началось(в ноябре)
Евгений, после Ковидной инфекции- очень частым осложнением является нарушение работы вегетативной нервной системы и как следствие - тахикардия , но не переживайте, это обратимо. Принимайте курсом магний - Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день- 1 месяц, он нормализует пульс и после этого сделайте велоэргометрию
Юлия, Марина, сделал свежее экг, подскажите что на нём!?
Евгений , по экг - ритм синусовый, правильный. , единичные экстрасистолы, которые Вы ощущаете , ишемии миокарда нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202213 ответов
- 13 Февраля 6 ответов