Консультация андролога /

Высокий уровень пролактина и тестостерона — вопрос №769104

3056 просмотров

День добрый! Подскажите пожалуйста, при половом акте был сильно перевозбужден, что заметил на следующий день падения желания к женскому полу и липидо,записался к урологу, сдал анализы на гормоны, в анализах высокие показатели-пролактин 478.50мкМЕ/мл, ГСПГ: 68.6нмоль/л, тестостерон общий 29.390, свободный тестостерон 10.20пг/мл,Эстрадиол 54.5пг/мл остальные гормоны ЛГ, ФСГ, Т3, Т4, ТТГ, в норме, как наладить липидо подскажите пожалуйста, пил достинекс снизил пролактин, но он все равно поднимается, липидо никакое, раньше такого не было

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Прикрепите бланк анализов
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты с референтными значениями. Как часто у Вас половая жизнь? Половой партнёр постоянный?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пролактин нуждается в лечении, только если повышен мономерный. Нужно сдать пролактин по всем правилам сдачи с подсчетом макропролактина. Тестостерон отличный. проблема скорее всего психологическая.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, общий тестостерон высокий это не норма, если бы проблема была психологическая, она со временем ушла бы
Эндокринолог, Сомнолог
Для Вашего возраста такой тестостерон норма, а ГСПГ увеличился. чтобы связать лишний тестостерон. На то он и белок, связывающий тестостерон. если беспокоит такой уровень тестостерона, то сделайте УЗИ. Специально ГСПГ нельзя снизить, он зависит от уровня тестостерона.
Клиент
Наталия, узи мошонки делал, сказали все в порядке
Клиент
Наталия, далее месяц не пил достинекс начала грудь болеть, гинекомастия была опять пропил достинекс перестало болеть, сейчас снова сделал паузу, в ожидании какого нибудь чуда)
Клиент
Наталия, опять думаю что то появится) элементарно побегать не могу, т.к. Мошонка сильно притягивается к половом органу, как будто бы я в 30градусов мороза стою и мёрзну) вы уж простите за открытость мою)
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда все в порядке.
Можно проверить ферритин, он должен быть не менее 50
Рост и вес? Гинекомастия - сделать УЗИ желез с целью выявить истинная или ложная гинекомастия.
Клиент
Наталия, рост 170,вес 65,еще справа колит надпочечник со дня попадания липидо, узи почек проверял все в норме, может справоцировать надпочечник все эти гормональные сбои?
Эндокринолог, Сомнолог
Надпочечник не болит. Гинекомастия давно? принимаете таблетки какие?
Клиент
Наталия, фарестон и достинекс мне уролог назначил, это анализы при гинекомастии были, я выложил
Эндокринолог, Сомнолог
Не анализы нужны, а УЗИ грудных желез.
Клиент
Наталия, для чего узи делать сосков не понимаю) если я сам вижу припухлость в сосках сначала на одной была припухлость, со временем и второй сдался) после таблеток боль ушла по сей день не боспокоят соски
Эндокринолог, Сомнолог
Вы пишете, что у Вас гинекомастия! При этом синдроме обязательно делают УЗИ, чтобы понять, какая именно ткань увеличена, а гинекомастия - это именно увеличение грудных желез, а не повышение их чувствительности. если же Вас просто беспокоят соски, это не гинекомастия. Это может быть влияние препаратов.
Клиент
Наталия, на тот момент я не употреблял препараты, перерыв был 3-4 месяца от достинекса, соски увеличились а грудь на месте не выросла) этот диагноз мне уролог поставил
Эндокринолог, Сомнолог
Гинекомастия - увеличение грудных желез - не сосков. Почему вам ставили такой диагноз, может сказать только доктор. который вас смотрел.
Клиент
Наталия, сейчас пришли анализы на гормоны макропролактин и т. Д. Посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Совсем уронили пролактин препаратами. Анастрозол, тамоксифен, каберголин, метоклопромид и другие могут снижать пролактн, а он очень нужен для либидо. плохо, когда повышен, но и плохо когда совсем снижен.
Ренин повышен без повышение альдостерона - исключить снижение калия в крови. Не исключили соль из питания? Может повышаться на бессолевой диете.
Клиент
Наталия, нет соль люблю) смысл есть сделать кт головы турецкого седла? Или с гипофизом все в порядке? С надпочечников тоже все в порядке??
Эндокринолог, Сомнолог
Гипофиз посмотреть при таком пролактине желательно. Обязательно с контрастом.
Клиент
Наталия, мрт не получится так как кардиостимулятор, КТ могу сделать, вы можете точно написать а то я запутался)) КТ головы надо сделать или гипофиза??
Эндокринолог, Сомнолог
КТ конкретно гипофиза с контрастом.
Андролог, Уролог
А свободный тестостерон?
Клиент
Луиза, был у андролога сказал что нужно снизить ГСПГ, что все из за этого гормона
Клиент
Луиза, а как снизить не сказал, может быть вы порекомендуете?
Андролог, Уролог
Добрый день.ГПСГ у Вас повышен за счёт повышенного тестостерона.За счеи этого собственно у Вас и пониженно либидо.Своболеый тестостерон низковатый,хотелось бы хотя бы более 12 иметь значения.Я вам рекомендую Скйчас сдать следующие анализы:микроскопия секрета предстательной железы; посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;урогенитальный соскоб на ИППП:билирубин,АЛТ,АСТ,альбумин,витД.
Клиент
Луиза, все эти анализы я сдавал) все в норме, бак посев раз 100наверно сдавал, иппп раз 1000)),был не защищённый секс лет 10тому назад, не исключаю в том что есть урогенитальный хламидиоз, насчёт трипера вопрос не уверен, и это все не мешало мне заниматься сексом, липидо было как у зверя) сейчас другое, дело в гормона упал тестостерон за счёт чего не могу понять
Клиент
Луиза, единственное Альбумин не сдавал
Андролог, Уролог
А гинекомастия была до приёма Достинекса?
Клиент
Луиза, после приема
Андролог, Уролог
А кто вам его назначил,врач?
Клиент
Луиза, уролог назначил, я пропил месяц потом оставил и собственно говоря через 2 месяца у меня гинекомастия появилась
Андролог, Уролог
А на Эстрадиол он не обратил внимания,что он на верхней границе нормы?
Клиент
Луиза, видимо нет, к сожелению(
Андролог, Уролог
Ну так вот,он меня смущает.Стоит пропить Анастразол по 1т 1мес,умеренные физ.нагрузки,пробежка,прогулки на свежем воздухе.Через месяц сдать гормоны в том же объеме
Клиент
Луиза, анастрозол пил, сделал контрольный анализ щас результаты выложу
Андролог, Уролог
Когда пили?
Клиент
Луиза, месяц до этого, это свежие анализы, периодически сдаю смотрю но гормоны не меняются, Пролактин повышается тестостерон на месте стоит, гспг и т.д. Все так же на месте
Андролог, Уролог
Пролактин оставьте пока в покое.Анастразол продолжить,пока уровень эстрадиола не будет на нижней границе нормы.У Вас эстрогенизация организма.Нет ли заболеваний печени?Ферритин проверяли?
Клиент
Луиза, с печенью все в норме алт аст и т. Д. Все в порядке, антидепрессанты нет не пью
Андролог, Уролог
Тогла остаётся проверить альбумин,ферритин,макропролактин и продолжить прием Анастрозола
Клиент
Луиза, анастрозол 1мг 3 раза в неделю??
Андролог, Уролог
Ежедневно по таблетке
Клиент
Луиза, пришёл анализ крови сейчас, посмотрите пожалуйста
Андролог, Уролог
Принимаете ли Вы какие-либо антидепрессанты?
Клиент
Луиза, нет не пью
Клиент
Луиза, подскажите пожалуйста, заранее вам спасибо) посмотрим через месяц анализы сдать
Андролог, Уролог
По 1таблетке каждый день в течении месяца
Клиент
Луиза, спасибо большое)
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если был половой акт, то на следующий день может быть спад либидо. Необходимо время для восстановления и восполнения либидо. Повышенный уровень ГПСГ может быть причиною сниженного либидо. Но, у Вас высокий уровень тестостерона, за счёт этого и повышен ГСПГ. Лучше исключить воспалительный процесс, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Также сдать кровь Т4 свободный, ТТГ, АТ к ТПО, пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ печени натощак. Пролактин повышен. Необходимо пересдать пролактин с определением количества макропролактина. Эстрадиол на высшей границе нормы. Желательно, чтобы этот показатель стремился, наоборот, к нижней границе нормы. Если есть повышенная масса тела, то, в первую очередь, нормализовать вес.
Клиент
Галина, все эти анализы я сдавал) все в норме, бак посев раз 100наверно сдавал, иппп раз 1000)),был не защищённый секс лет 10тому назад, не исключаю в том что есть урогенитальный хламидиоз, насчёт трипера вопрос не уверен, и это все не мешало мне заниматься сексом, липидо было как у зверя) сейчас другое, дело в гормонах упал тестостерон за счёт чего не могу понять
Клиент
Галина, с щитовидной проблем нету анализы и узи хорошие, печень проверял, алт аст сдавал все в норме
Клиент
Галина, АТ к ТПО единственно не сдавал и макропролактин
Клиент
Галина, пришли анализы сегодня, я закрепил, посмотрите пожалуйста
Уролог, Андролог
Выполните КТ гипофиза с контрастированием.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Тестостерон в норме. Пролактин незначительно повышен, проверьте печень. Либидо повысится само, просто отпустите ситуацию. При пролактинемии исключают ещё аденому гипофиза - КТ черепа (турецкого седла).
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, подскажите КТ черепа (турецкого седла) будет ли таким же информативным как и мрт гипофиза???
Клиент
Дмитрий, пришли анализы на гормон, я закрепил посмотрите пожалуйста
Андролог, Уролог
МРТ предпочтительнее. Пролактин низкий.
Клиент
Дмитрий, это то что пил достинекс, мрт не получится так как кардиостимулятор, КТ турецкого седла сделаю
Андролог, Уролог
Тогда КТ.
Андролог, Уролог
Доброе утро.Пролактин ниже нормы,Достинекса вам не нужен был,так как макропрооактин в норме.Теперь и сниженный уровень Пролактина-пониженное либидо.Ренин повышен,но это не удивительно.Если нет давления,его в принципе не имеет смысла сдавать.Раз сдали,проверьте уровень натрия и калия в крови.
Клиент
Луиза, мрт гипофиза нужно сделать? Или нет смысла?
Клиент
Луиза, доброе утро!
Андролог, Уролог
Не вижу смысла.Потратите деньги впустую.
Клиент
Луиза, тогда в чем причина может быть) моего снижения липидо?
Андролог, Уролог
Сейчас у Вас есть легкий дисбаланс гормонов.Что послужило толчком ,незнаю.Может быть тот же стресс.
Клиент
Луиза, достинекс я пил после 2недели снижения липидо,вспомнил что у меня же пролактин повышается) я незнаю где то какой то сбой должен же быть, либо в почках либо в гипофиз, по сегодняшним анализом можно сказать смело что в гипофизе нет проблем как и в почках да??
Андролог, Уролог
Не вижу проблем.Пропейте Анастрозол.Сделайте перерыв.Нормализуйте режим дня,отдыха,питания и далее по ситуации
Андролог, Уролог
У Вас Партнерша постоянная?
Клиент
Луиза, супруга есть и две дочки)
Клиент
Луиза, Альбумин, ферритин нужно сдавать?
Клиент
Луиза, ещё объясните мне пожалуйста от чего у меня яички сильно притянулись к половом у члену, раньше тоже такого не было у меня
Андролог, Уролог
Да,анализы досдайте.А по поводу яичке-это кремастерный рефлекс.Нет ли проблем в поясничной-крестцовом отделе позвоночника?
Клиент
Луиза, поясница болит да, тянушие боли, мрт нельзя Так как кардиостимулятор стоит, КТ поясницы сделать или как?
Андролог, Уролог
КТ ни столь информативно,но другого выбора нет.А какие кардиопрепараты Вы пьёте?
Клиент
Луиза, не пью препараты никакие, кардиостимулятор поставили при перебоях в сердце теперь перебоев нету, с сердцем проблем нет
Клиент
Луиза, первый раз когда я испытал снижения липидо,после перевозбуждения, почти месяц не занимались с супругой сексом потом я решил пирогеналом подлечится, температура была 40,на следующий день, прям на следующий у меня повысилось липидо начал приставать к жене) потом опять через 4месяца началось снижение липидо выпил нимесулид со свечами бифидобактерин опять все стало на свои места, эрекция нормализовалось и т.д. Яички не были подтянутыми т. Е. Все стало на свои места, Через 6 месяцев опять сбой, не могу понять в чем причина!!!
Андролог, Уролог
Основные причины сниженного либидо-проблемы с щитовидной железой,повышенный уровень эстрадиола,пониженный/повышенный уровень пролактина,воспалительные процессы в предстательной железе.Сейчас профилактически можно проколоть Простакор 5мг в/с 10дн,Витапрост ректально 10дн,Тестогенон по капсуле в первой половине дня 1мес.Анастрозол месяц пропить.
Клиент
Луиза, узи делал щитовидной железы, сказали все в норме, сейчас пью анастрозол и потенциал SW, одновременно можно потенциал с тестогеном?
Андролог, Уролог
Если принимаете,Тестогенон не нужен
Клиент
Луиза, спасибо вам большое человеческое) будем лечится)
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Выздоравливайте.
Клиент
Луиза, Луиза Римихановна, я извиняюсь что докучал вас своими вопросами, я тут в архивах нашёл старые анализы на гормоны, в течении 2 лет я периодически пропиваю достинекс,по назначению врача, т.е. Со дня проблем с липидо, мне почему то кажется, что дело не в гармоне эстрадиоле, Пролактин мне кажется увеличивается за счёт падения свободного тестостерона может быть такое посмотрите пожалуйста мои анализы по датам,последний раз)) заранее спасибо!!!
Андролог, Уролог
Пролактин у Васниже нормы за счет Достинекса,что тоже может провоцировать проблемы с либидо.Пролактин в повышенных количествах ,как у Вас при нормальном уровне макропролактина ,лечения не требует.Непонятно почему вы пьете его.Один раз у Вас свободный был ниже нормы,не увидела на тот моент эстрадиол какой был...за счет повышенного количества эстрадиола,уровень свободного будет понижен.Вам необходим уровень свободного тест выше 12,все,что ниже -патология
Клиент
Луиза, т.е. Все также досдать анализы, и продолжить лечится по вашим назначениям?
Андролог, Уролог
Получается да,пока так.Через месяц гормональный профиль повторить.Прием Достинекса прекратить.
Клиент
Луиза, хорошо спасибо большое)
Андролог, Уролог
Пожалуйста.
Андролог, Уролог
Кардиостимулятор сколько стоит?
Клиент
Луиза, 2 года
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
1 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Дюфастон всю беременность
30 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Как лечить Сухость во второй фазе цикла
25 июня 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышены гормоны
28 февраля
Карина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий