Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
осмотическая резистентность минимальная 0.4 максимальная 024 что мохно понять по данному исследованию эритроцитарные индексы всегда понижены также гемокрит и ширина распределение тромбоцитов на протяжение долгого времени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Сдайте уровень сывороточного железа, поищите хронические очаги воспаления
Анастасия, это все что вы можете мне ответить
Да, это неспецифические анализы, которые всегда оцениваются только в совокупии с гемограммой
Анастасия если я передам все обследования вы можете ответить более подробно
,
Да конечно,присылайте все
Анастасия,сывороточное железо 24.9;
лейкоциты WBC 5.8;
палочкоядерные 1 (норма 1.0-6.0);
сегментоядерные 7.3 (норма 47.0-72.0);
лимфоциты 21;
моноциты 5
СОЭ мм/час 5 (норма 2-10);
осмотическая резистентность минимальная 0.4 (0.48-0.46)
максимальная 0.24 (0.34-0.32)
RBC эритроциты 6.0;
HGB гемоглобин 119;
HCT гематокрит 35.4;
MCV средний объем эритроцитов 59.4;
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 20.1;
MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 33.8;
RDW ширина распределения RBC по объему 16.4;
PLT тромбоциты 151;
MPV средний объем тромбоцитов 10.1;
ретикулоциты 8 %;
Ц. П. 0.59;
микросферациты 2-3 %;
биллирубин общий 28.9;
биллирубин прямой 9.2;
пунктат костного мозга: в исследованной пробе костного мозга в лимфоцитарном гейте, составляющем 20% от общего количества лейкоцитов, находятся 2 популяции B-лимфоцитов (6% от общего количества лейкоцитов) с иммунофенотипом:
1) CD45+/CD20+/CD10/CD23-/CD22low+/CD38+ - наличие в костном мозге популяции соответствует нормальному раннему регенераторному пулу B-лимфоцитов.
2) CD45+/CD20+/CD10-/CD23+_ - CD22high+/CD38- - зрелые (периферические) B-лимфоциты и зрелые (периферические) T-лимфоциты с иммунофенотипом CD45+/CD5+/CD38+-/CD3+.
Гранулоциты составляют 72% от общего количества лейкоцитов, моноциты - 5%.
B-лимфоциты составляют 6% от общего количества лейкоцитов.
Данных за лимфопролиферативное заболевание нет.
По этому анализу мне не нравится низкий гемоглобин и пограничный уровень тромбоцитов. Учитывая нормальный уровень железа и эритроцитов есть несколько вопросов к вас-обратитесь принимали ли вы каких-либо препаратов когда сдавали этот анализ, в частности препаратов железа, нет ли хронического инфекционного заболевания , вредных привычек?
Анастасия, хронических привычек нет препараты железа принимал в 2016 году инфекционист обьяснил при сдачи соскоб на Вирус ЭПШТЕЙН БАРР лечение не требуются один плюс скажите а пунктат костного мозга и осматическая резистентность дает в плане информации какие нибудь сведения
То что заболевания крови, в том числе и клональное(опухолей) у вас нет
Анастасия, лечащий врач гематолог не исключает наследственную гемолитическую и направляет меня НМХЦ Н И Пирогова Я под сомнением сдавал такие анализы а ответов никто дать не может или не хочет поэтому я обратился к ВАМ
Тогда билирубин бы повышался, сдайте реакцию кумбса
Анастасия, пробу кумса сдавал отрицательная
Анастасия, билирубин повышался максимум до 35 5 месяцев назад
Анастасия, забыл написать что с 2016 года у меня увеличена селезенка спленомегалия
Это уже диагностические признаки, наблюдение гематолога оправдано, обязательно консультация генетика. Следить за размерами селезёнки, ретикулоцитов , гемоглобина, билирубина. Если подтвердится микросфероцитоз, то вероятно очень мягкое течение.
Анастасия, пунктат костного мозга делал в 2016 году сейчас требуют повторное обследование ваше мнение необходимости данного исследования
Анастасия,при обследования генетиком в 2016 году исключены такие заболевания как Краббе Помпе Фабри Гоше МПС 1 типа
Пункция показана и оправдана на резком снижении гемоглобина, в этот момент будет сильное раздражение красного кроветворного ростка
Анастасия, ко мне относятся или нет также эритроцитарные индексы всегда понижены не меняясь
Относятся, размер эритроцита имеет значение
Анастасия, мой врач терапевт говорит что ничего серьезного нет только состояние здоровья меняется спасибо что зоть отвечаете на мой вопросы о то уже разочарован в наших врачах что вы можете сказать по пунктату костного мозга
У вас имммунофенотипированием было, нужно обычную миелограмму посмотреть.
Анастасия, недифференированные бласты 1.5 миелобласты 05 миелоциты 8.75 палочкоядерные 17.75 сегментоядерные 25 эозинофилы 1.25 лимфоциты 12.5 моноциты 2.25 плазматические клетки 025 базофильные 3 полихроматофильные 13.5 оксифильные1.5 мегалобласты 0.75 базофильные 0.5 полихроматофильные 0.5 единичные мегалобласты подчеркнуто степень от шнуровки тромбоцитов умеренная свободнолежащих тромбоцитов единичные скоплениями миелоидный росток в пределах нормы мегакариоцитарный росток количество мегакариоцитов при просмотре препаратов единичные дает эти данные чтото нового
Миелограмму спокойная, при гемолизе, была бы картинка намного ярче
Анастасия, в общем какая картина и что делать
Кроме наблюдения и возможного симптоматического лечения вам ничего не нужно, даже при подтверждении заболевания , все у вас достаточно компенсировано
Анастнасия, но анемия уже 2 года каждый месяц сдаю кровь из .тих показателей раза 4 нормальный гемоглобин а так показатели от 117 до 126
Дообследуйтесь в институте, исключите вредные привычки, раз в 2 месяца контроль гемоглобина у гематолога
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 8 часов назад10 ответов