Консультация терапевта /

Резистентность к антибиотикам при хеликобактер — вопрос №771368

693 просмотра

Проходила 1линию эрадикации с фромилидом, флемоксином, денолом и ИПП прошлым летом, безуспешно. Сейчас прошла 2 схему с тетрациклином, метронидазолом, ИПП, денолом. Пока тест на хеликобактер сдавать рано. Начиталась о том, что метронидазол имеет высокую резистентность. Вспомнила, что меня когда то им лечил гинеколог от инфекций. Наверняка, тетрациклином в детстве лечили ангины они часто бывали. Вопрос в том, что в связи с этим, могла не помочь и вторая схема? Что делать дальше? Есть ли анализ на чувствительность к антибиотикам? Схемы очень тяжёлые, еле переношу, но хочу избавиться от хеликобактер, так как имею очаговый атрофический гастрит. Что можно будет предпринять, если снова схема окажется неудачной?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Какой начальный уровень антител класса А к хеликобактер? Проходили дыхательные тесты на НР? Что сейчас из жалоб? Какой стул, язык обложен, отрыжка после еды, чувство перенасыщения после еды, излишнее газообразование?
Принятый ответ
Клиент
Вадим, после первой эррадикации сдавала капрограмму, в ней показало что хеликобактера нет. Сдавала через месяц. Потом спустя несколько месяцев сдала кал на ПЦР тест, показало, что положительный. Дыхательный тест не сдавала, планирую его через месяц после лечения 2 линии и ещё сдам кал на пцр. Сейчас 4день после эррадикации, язык обложен чёрным налётом от денола видимо, есть небольшое бурление вверху и несильный метеоризм. Вспомнила, что метронидазол когда то назначал гинеколог, в детстве болела ангинами, видимо тетрациклин тоже назначали. Означает это то, что они тоже мне не помогут. Доктор не спрашивал что я пила ранее.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вадим, отрыжка после еды есть и была, чувство перенасыщения тоже имеется. У меня ГЭРБ, ДНР, недостаточность кардии, эзофагит, атрофический гастрит.
Терапевт, Врач УЗД
Добавьте Необутин по 200мг 3 раза в сутки 3 недели. Вместо кала сдайте кровь на IgA и дыхательный тест (как упомянул ранее). Делать это можно уже сейчас, если есть устойчивость к антибиотикам результат будет высоким и можно будет принимать решение по лечению.
Клиент
Вадим, я прочитала в ИНВИТРО, что нужно подождать 4 недели после приёма антибиотиков и 2 недели после ИПП, у меня идёт первая неделя. Тест будет неверным. Так ведь? Анализ недешёвый, хотелось бы точно знать, у меня прошло 5 дней после терапии. Необутин сколько времени пить, для устранения дискомфорта в животе?
Терапевт, Врач УЗД
В Хеликсе, код анализа 07-027 в районе 600 рублей, выполняется методом ИФА, при отсутствии чувствительности к антибиотику показатель обсеменения будет верным даже через 7 дней. Необутин принимается не меньше 3 недель, верно, для устранения дискомфорта.
Клиент
Вадим, и ещё хочу спросить. Отличаются ли чем то забросы от отрыжки? У меня поставлен ДГР, и хронический фарингит, значит есть забросы в пищевод. Я их не ощущаю, ни кислоты, ни горечи нет. А вот отрыжка после еды и питья, есть всегда, чаще воздухом или икота. Может это и есть заброс? Хочется очень избавиться от отрыжки, может это связано с диафрагмой и надо делать упражнения. Хотелось понять — куда копать дальше. Ответьте, пожалуйста, если есть, что сказать. Хочу по врачам уже 2 года. Сейчас стала пить грандаксин, может это связано с нервами.
Терапевт, Врач УЗД
Отрыжка зачастую связана с работой желчного, а вот икота как раз, с работой диафрагмы. С другой стороны, нервно-сосудистый пучок солнечного сплетения тоже может давать подобную симптоматику. Если с началом приема Грандаксина стало легче, симптоматика уменьшилась, значит дело именно в этом.
Клиент
Вадим, спасибо
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, конечно резистентность возможна, но точно вы будете знать подействовала схема или нет только после теста на хеликобактер
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, может ли не подействовать, если я ранее принимала эти препараты? Наверняка, в то время ангины мне им лечили, мне 62 года, в то время выбора антибиотиков небыло. Метронидазол гинеколог когда то назначал от инфекции. Насколько эта схема эффективна? Есть ли ещё какие-то другие схемы? Можно ли сдать тест на чувствительность к антибиотикам где т? Мне сказали, что такого анализа нет.
Клиент
Екатерина, задала вам вопрос, и не могу на него получить ответ. Ответьте, пожалуйста, раз начали отвечать.
Невролог, Терапевт
тетрациклин сейчас назначают очень редко, если вас им при ангине лечили, то очень давно. О результате проведенной терапии вам скажет повторное обследование на хеликобактер
Клиент
Екатерина, хочу ещё спросить по поводу сухости во рту ночью. Она как то связана с желудком или нет? Пересыхает во рту именно ночью, просыпаюсь пью воду. Есть сахарный диабет 2 типа, но его контролирую, сахар в пределе нормы. Отчего это может быть, днём такого нет?
Невролог, Терапевт
Да, это может быть связано с желудком
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для уточнения эффективности терапии необходим контроль хеликобактер. Выполните АГ хеликобактер в кале,один из достоверных методов контроля эрадикационной терапии. 1 схема была неэффективна скорее из за незащищенного пенициллина(флемоксин).
Принятый ответ
Клиент
Марина, как понять незащищённый? Доктор и уверяла, что схема верная. Тогда я пила фромелид, флемоксин, денол, ИПП, и максилак. Всё как мне расписали, очень тяжело переносила.
Клиент
Марина, ответьте на мой вопрос, который я задала, пожалуйста.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Флемоксин - это амоксициллин, на него часто устойчивость. Поэтому обычно рекомендуются защищенные пенициллины, например амоксиклав\аугментин
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать аг хеликобактер в кале, анализ на антибиотикорезистентность есть, но в настоящее время, дождитесь повторного теста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, как называется анализ на антирезистентность, подскажите, пожалуйста, везде ли его делают? Да, я буду ждать время, чтобы проверить есть ли хелик, планирую через 4-6 недель сдать и посмотреть. Живот урчит, вот и запаниковала, что снова не получилось.
Терапевт
В Инвитро делают Посев на определение чувствительности к антибиотикам
Клиент
Анастасия, а какой биологический материал для этих целей подойдёт?
Клиент
Анастасия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заменить форму антибиотика при лечение хеликобактера
14 марта 2024
Екатерина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Обследование и лечение хеликобактер
28 января
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!