Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №771655

838 просмотров

Лечу бактериальный вагиноз.
Жалобы боль во время и после полового акта.
Неприятный запах и выделения на второй день после полового акта.
Сначала выявили гарднереллы.
Пролечила Метронидазол 7 дней и макмирор 8 дней, лактожиналь 4 дня(больше не получается вылезла молочница, выпила флуконазол и прекратила лактожиналь).
Через месяц симпотмы вернулись, но не так остро, выраженность симптомом в 2 раза была меньше.
Выпила Метронидазол однократно и тержинан 10 дней.
7 дней лактожиналь.
Схема такая на ночь тержинан, утром лактожиналь. Флуконазол 1 раз в 3 дня.

Через 2 недели после лечения сдала фемофлор.
Выявили эубактерии больше нормы.
Боль во время полового акта осталась.
Чем посоветуете лечить?
Неприятные симптомы проявляются только после полового акта. Без него ничего не беспокоит.
Метро ни больше пить не хочу, от него очень плохое самочувствие

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Прикрепите результат последний, пожалуйста.
Помимо болей сейчас ещё что-то беспокоит?
Восстанавливать флору желательно пероральным приемом препаратов. На лактожиналь может обостряться Кандидоз, если он хотя бы немного не долечен. Да и кишечная флора тоже при пероральном приёме будет восстанавливаться. Можно пропить Вагилак, экофемин, Лактофильтрум - чем дольше тем лучше. Можно 1-2 месяца и для поддержки по 1-2 раза в неделю далее.
Так же для профилактики рецидивов можно использовать наружно гель Фагогин, он будет подавлять услонопатогенную флору - пару недель ежедневно и далее так же 1-2 раза в неделю, после половых актов
Клиент
Анна, результаты прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, по Фемофлор дисбиоз есть, это конечно может давать жалобы.
Сейчас достаточно будет местного лечения, можно проставить неопенотран-форте/ эльжина 7 дней на ночь. И уже после окончания местного лечения начинать восстанавливать флору, по описанию выше. Желательно приемом препаратов внутрь.
Клиент
Анна, спасибо
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Ольга, обращайтесь!
Клиент
Анна, во время лечения полный половой покой?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, на время первого этапа, пока ставите свечи, желательно покой половой соблюдать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Чем Вы предохраняетесь?
У партнёра есть жалобы?
Клиент
Араксия, презерватив
У партнёра жалоб нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие именно боли? На что похожи?
Клиент
Валерия, боли ноющие во время полового акта
Основной дискомфорт после-выделения , запах,дискомфорт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Половая жизнь у вас в презервативе?
Боли возникают вне зависимости от позы?
Клиент
Валерия, да в презервативе.
Позы не очень сильно влияют.
Если был долгий перерыв в половой жизни, то дискомфорт минимален.
Если же полового акт повторить на второй или третий день до дискомфорт очень ощутим.
Раньше так не было.
У меня был перерыв в половой жизни 3 года.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а вы перед началом полового акта хорошо возбуждены? Лубрикант дополнительно не используете?
Клиент
Валерия, все достаточно увлажнено.
Доп.смазка не требуется.
Дело не в сексе а во флоре, на мой взгляд.
Секс провоцирует воспаление.
При половом покое никаких жалоб нет.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! По результатам анализов - картина дисбиоза, повышены лейкоциты в цервикальном канале. На ВПЧ ранее обследованы? Есть эрозия шейки матки? По чувствительности рекомендую свечи таржифорт с приемом проваг (вагилак) внутрь и после курса свечей - лактожиналь не менее 2 недель вагинально.
Клиент
Дмитрий, впч в мазках был около 7 лет назад.
Сейчас сдаю раз в полгода в мазках не высеивается
Эрозия шейки матки была, лечили.
Гинеколог сказала,что в каком сейчас состоянии шейка такую не лечим а наблюдаем
Мазок на онкоцитологию в норме.

Лактожиналь хорош, но от него вылезает молочница
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Молочница выходит вероятнее потому что не долечиваете грибковую флору. Поэтому необходимо сменить препарат. На нистатин, входящий в состав таржифорта, еще не зарегистрирована устойчивость кандидозной инфекции, а вот к азолам (флуконазол и т.п) она есть и достаточно высокая. К тому же в посеве у Вас есть чувствительность обоих микроорганизмов к хлорамфениколу ( он тоже есть в составе таржифорта)
Клиент
Дмитрий, посев на чувствительность довольно старый , по его результатам я лечилась тержинаном и Метронидазолом.
Последний тест это фемофлор.
Судя по фемофлору рекомендации теже?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Да, все тоже самое. Состав препарата для Вас оптимальный.
Клиент
Дмитрий, спасибо
Клиент
Дмитрий, во время лечения полный половой покой?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Нет, можете использовать барьерную контрацепцию - это не ИППП чтобы предохранять от нее партнера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит ухо и голова слева
19 сентября 2019
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Результат мрт шеи
4 февраля 2020
Флора, Тольятти
Вопрос закрыт
Гайморит, фронтит,сфеноидит
23 февраля 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Раздражение подмышками
24 августа 2024
Аааллл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия