Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №771655

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Лечу бактериальный вагиноз. Жалобы боль во время и после полового акта. Неприятный запах и выделения на второй день после полового акта. Сначала выявили гарднереллы. Пролечила Метронидазол 7 дней и макмирор 8 дней, лактожиналь 4 дня(больше не получается вылезла молочница, выпила флуконазол и прекратила лактожиналь). Через месяц симпотмы вернулись, но не так остро, выраженность симптомом в 2 раза была меньше. Выпила Метронидазол однократно и тержинан 10 дней. 7 дней лактожиналь. Схема такая на ночь тержинан, утром лактожиналь. Флуконазол 1 раз в 3 дня. Через 2 недели после лечения сдала фемофлор. Выявили эубактерии больше нормы. Боль во время полового акта осталась. Чем посоветуете лечить? Неприятные симптомы проявляются только после полового акта. Без него ничего не беспокоит. Метро ни больше пить не хочу, от него очень плохое самочувствие

10 Февраля 2022·Просмотров: 1677·Ольга

Ольга, здравствуйте!
Прикрепите результат последний, пожалуйста.
Помимо болей сейчас ещё что-то беспокоит?
Восстанавливать флору желательно пероральным приемом препаратов. На лактожиналь может обостряться Кандидоз, если он хотя бы немного не долечен. Да и кишечная флора тоже при пероральном приёме будет восстанавливаться. Можно пропить Вагилак, экофемин, Лактофильтрум - чем дольше тем лучше. Можно 1-2 месяца и для поддержки по 1-2 раза в неделю далее.
Так же для профилактики рецидивов можно использовать наружно гель Фагогин, он будет подавлять услонопатогенную флору - пару недель ежедневно и далее так же 1-2 раза в неделю, после половых актов

Анна, результаты прикрепила

Ольга, по Фемофлор дисбиоз есть, это конечно может давать жалобы.
Сейчас достаточно будет местного лечения, можно проставить неопенотран-форте/ эльжина 7 дней на ночь. И уже после окончания местного лечения начинать восстанавливать флору, по описанию выше. Желательно приемом препаратов внутрь.

Анна, спасибо

На здоровье, Ольга, обращайтесь!

Анна, во время лечения полный половой покой?

Принятый ответ

Ольга, на время первого этапа, пока ставите свечи, желательно покой половой соблюдать

Здравствуйте!
Чем Вы предохраняетесь?
У партнёра есть жалобы?

Араксия, презерватив
У партнёра жалоб нет

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие именно боли? На что похожи?

Валерия, боли ноющие во время полового акта
Основной дискомфорт после-выделения , запах,дискомфорт

Половая жизнь у вас в презервативе?
Боли возникают вне зависимости от позы?

Валерия, да в презервативе.
Позы не очень сильно влияют.
Если был долгий перерыв в половой жизни, то дискомфорт минимален.
Если же полового акт повторить на второй или третий день до дискомфорт очень ощутим.
Раньше так не было.
У меня был перерыв в половой жизни 3 года.

Скажите пожалуйста, а вы перед началом полового акта хорошо возбуждены? Лубрикант дополнительно не используете?

Валерия, все достаточно увлажнено.
Доп.смазка не требуется.
Дело не в сексе а во флоре, на мой взгляд.
Секс провоцирует воспаление.
При половом покое никаких жалоб нет.

Добрый день! По результатам анализов - картина дисбиоза, повышены лейкоциты в цервикальном канале. На ВПЧ ранее обследованы? Есть эрозия шейки матки? По чувствительности рекомендую свечи таржифорт с приемом проваг (вагилак) внутрь и после курса свечей - лактожиналь не менее 2 недель вагинально.

Дмитрий, впч в мазках был около 7 лет назад.
Сейчас сдаю раз в полгода в мазках не высеивается
Эрозия шейки матки была, лечили.
Гинеколог сказала,что в каком сейчас состоянии шейка такую не лечим а наблюдаем
Мазок на онкоцитологию в норме.

Лактожиналь хорош, но от него вылезает молочница

Молочница выходит вероятнее потому что не долечиваете грибковую флору. Поэтому необходимо сменить препарат. На нистатин, входящий в состав таржифорта, еще не зарегистрирована устойчивость кандидозной инфекции, а вот к азолам (флуконазол и т.п) она есть и достаточно высокая. К тому же в посеве у Вас есть чувствительность обоих микроорганизмов к хлорамфениколу ( он тоже есть в составе таржифорта)

Дмитрий, посев на чувствительность довольно старый , по его результатам я лечилась тержинаном и Метронидазолом.
Последний тест это фемофлор.
Судя по фемофлору рекомендации теже?

Да, все тоже самое. Состав препарата для Вас оптимальный.

Дмитрий, спасибо

Дмитрий, во время лечения полный половой покой?

Принятый ответ

Нет, можете использовать барьерную контрацепцию - это не ИППП чтобы предохранять от нее партнера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.