Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №771797

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин, ребенок 3 годика

Добрый день. Сыну 3 года, по анализам - ферритин 18,6. Эритроциты 4.78; Гемоглобин 122; Гематокрит 38.2; MCV 79.9; MCH 25.5; MCHC 319; RDW-SD 39.4; RDW-CV 13.6; тромбоциты 354, СОЭ 4; Вит Д 84,88. Прочитав немного информации понимаю, что это латентный железодефицит, то есть нет запасов железа. Ещё из препаратов поняла, что лучше Сидерал принимать, как наиболее безопасный и биодоступный. Вит Д он принимал по 2000, теперь планирую сделать перерыв на месяц и потом продолжить в дозировке 1500. Подскажите, я права в своих суждениях? Если Да, то в какой дозировке , как принимается Сидерал? Знаю, что надо с вит С, фолатами, а вот дозировки какие? Он около 15-16кг

10 Февраля 2022·Просмотров: 5956·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Все верно, у ребенка латентный (скрытый) железодефицит. Можно принимать сидерал в виде капель по 30 капель. Курс лечения 3 мес.

Делать перерыв в приёме витамина д3 не нужно. Вы сдавали анализ на витамин д3?

Дополнительный приём витаминов не требуется. Аскорбиновая кислота уже содержится в сидерале. Фолаты не требуются

Дарья, да, сдавали вит Д 84,98. Вит С уже увидела в составе ) А про фолаты? Читала, что нужны, это устаревшие данные? Ещё цинк, но только конечно раздельно от железа, не надо?

При дефиците фолатов снижен гемоглобин, эритроциты, также эритроциты разные по размеру. Ц вас нет за это данных. Фолиевая кислота поступает в организм ребёнка с зеленью, сливочным маслом.

Для приёма цинка необходимо сдать кровь для определения цинка в сыворотке и в случае дефицита принимать цинк. Передозировка цинка чревата последствиями.

Витамин д3 у вас на хорошем уровне, перерыв делать не надо, просто переходите на дозировку 1500ме

Дарья, Спасибо Большое! )

Дарья, Добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Можно ферлатум, можно и феррум лек

Дарья, что-то меня смущает дозировка ферлатума для детей. Написано, что взрослые по 15-30мл принимают, а дети 1,5мл/кг. То есть если сын 16кг весом, то ему надо 24 мл - это полтора флакона? То есть также , как и взрослые?

Получается, что так

А не хотите мальтофер или феррум лек?

Дарья, нет, это препараты первого поколения, устаревшие. Видела здесь ответ одного педиатра другому человеку, которая посоветовала почитать эту статью medi.ru/info/5866/ это статья для врачей со ссылками на научную литературу. Поэтому изначально хотела Сидерал капли, но их нигде нет, на втором месте препаратом выбора для меня Ферлатум.

Здравствуйте, Елена! Да, всё правильно. Можете начинать прием Сидерал-форте по 30 капель в день 3 месяц. Потом проверить уровень ферритин.

Мусохуджаева, Спасибо ! )

Ситора, добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Можно Мальтофер по 30 капель 1 раз в день

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
Да, Вы все верно поняли и у ребенка действительно есть латентный дефицит железа (ферритин в норме должен быть более 20, также снижены эритроцитарные индексы).
Можно начать прием Сидерала из расчета 2 капли/кг веса в сутки, т.е на ваш вес необходимо 30 капель в день (можно разделить на 2 приема по 15 капель). Через 1 месяц необходим контроль ферритина. Курс приема препаратов железа 2 месяца. Сидерал содержит в своем составе витамин С, поэтому отдельно принимать не нужно.
Перерыв в приеме витамина Д делать не нужно. Продолжите прием профилактической дозы (для детей после 3 лет - 1000 МЕ в первую половину дня)

Алина, Спасибо! )

Будьте здоровы!

Алина, добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Елена, можно феррум лек сироп по 1 мерной ложке (5 мл) в день

Принятый ответ

Здравствуй, да, все верно, имеется скрытый дефицит железа.
Сидерал из рассчеиа 2 капли на кг веса в сутки( по 15 капель 2 раза в день). Курс 1-3 месяца. Контроль ферритина раз в месяц.
В своём составе уже содержит витамин С.
Фолаты дополнительно принимать не нужно.
Витамин Д продолжайте принимать без перерыва в дозировке 1500 ме.

Ангелина, Спасибо! )

Ангелина, добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Здравствуйте, самый безопасный препарат железа это мальтофер, рассчитывается так же - 2 капли на кг.

Принятый ответ

Здравствуйте Елена, полностью согласна, у малыша скрытый железодефицит, принимайте сидерал по 30кап 1 р в сут курс лечения 3 месяца, также рекомендую анализ крови повторить через 1месяц для динамического наблюдения.
Витамин Д3 можете не отменять.
Будьте здоровы!

Шалала, Спасибо!)

Шалала, добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Принятый ответ

1) Да, имеетеся латентный железодефицит.
2) Если сидерал, то 2 капли на кг веса
3) Витамин Д при ваших значения снизить до 1000МЕ в сутки.
4) Фолаты и витамин С не нужны.

Евгений, Спасибо! )

Евгений, добрый день. Кажется Сидерала в каплях нет вообще в стране. Может тогда Ферлатум или с Айхерба можете что-то порекомендовать, чтобы с максимальной биодоступностью и минимальными побочными явлениями?

Кстати насчёт сидерала - это БАД, поэтому может и хорошо что его нет.
Биодоступность не главное, я обычно назначаю мальтофер, да, препарат с невысокой биодоступностью, однако однозначсно эффективный и безопасный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.