Пятна на теле ребенка — вопрос №772104

Question

Пятна на теле ребенка — вопрос №772104

Виктория, Санкт-Петербург

252 просмотра

10 февраля 2022

Здравствуйте!
Когда ребёнку было 2,5 мес, на ручках с внешней стороны и на ножках в области колен и бёдер появились красные шершавые пятна. Участковый педиатр поставил диагноз атопический дерматит. Учитывая состояние пятен, и такой маленький возраст ребёнка, была назначена мазь адвантан на 5 дней и эмоленты.
Улучшение было только во время использования мази.
При её отмене ситуация ухудшалась.
Врач назначил схему применения мази: сначала неделю мазать каждый день, потом неделю через день, потом через 2 дня, потом 2 раза в месяц.
Данное лечение не принесло результата, эмоленты разной стоимости и бреедов улучшения дают на пару дней.
Я обратилась к другому врачу педиатру-гастроэнтерологу. Мы сдали кал на условно-патогенную флору, по результатам обнаружилось 2 вида клебсиелы и золотистый стафилококк. Нам был назначен курс энтерофурила и нормобакт L.
В результате сейчас ребёнку 4,5 мес. Улучшений нет. Помимо пятен на руках и ногах, живот и спина также стали в красных и шершавые пятнах.
При этом в зоне паха, на попе и на лице пятен нет. Мокнутия, корок нет. В складах, под коленками, в локтевых сгибах внутри нет.
Появление пятен носит какой-то хаотичный характер, в одном месте уходят, в другом появляются сильнее. Значительных улучшений нет. Зуд, по всей вероятности, вечером появляется.
Ребёнок полностью на ГВ. Дневник питания вела, продукты исключала. Стиральные порошки меняла. Увлажнитель воздуха дома стоит.
Подскажите, какой анализ можно сдать, что проверить?Складывается ощущение, что это не простой атопический дерматит, а причина где-то внутри.

Вопрос закрыт

пятна

эмолента

использования мази

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2022

Клиент

Дарья, я не могу сказать, что он её чешет, как мы взрослые, потому что движения ещё довольно хаотичные, но они в основном по животу. Вечером перед сном ребенок очень беспокойный, на спине ерзает, руками движения, как будто хочет чесать.
Стул был очень жидкий, я долго не могла собрать для анализа и с неприятным запахом, желто-зеленый, без слизи, после нормабакт запах стал меньше, цвет жёлтый. Срыгиваний нет.
Эмоленты используем утром и вечером по назначению врача на постоянной основе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 10 февраля 2022

Педиатр

Общий анализ крови не сдавали? Копрограмму?
Вы употребляете молоко, молочные продукты?

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2022

Клиент

Дарья, общий сдавали. Там было все в пределах нормы. Копрограмму не сдавали.
Молоко я употребляю только в кофе утром.
Из молочки в рационе есть иногда творожки, йогурты.
Молочка - это было первое, что я исключала. Через неделю безмолочной диеты улучшений не было.
Забыла написать, что второй врач нам назначала ещё курс полисорб. После него также видимого эффекта не было.
Вес ребёнок набирает хорошо.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 10 февраля 2022

Педиатр

При исключении молочки важно исключить не только молоко, а вообще все продукты в состав которых оно входит в состав и содержится даже в следовых количествах. Оценку отсутствия эффекта через неделю оценивать очень рано, необходимо минимум месяц соблюдения строгой элиминационной диеты.

Вместо адвантана можно использовать элидел тонким слоем 2 раза в день - это не гормональный крем.

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2022

Клиент

Дарья, элидел наш участковый врач разрешает использовать только с 6 мес, ждём этого возраста и наступления весны. По его мнению, должно стать лучше.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 10 февраля 2022

Педиатр

Если на то пошло, то адвантан разрешен с 4 мес только.

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2022

Клиент

Ангелина, витамин Д принимаю по принципу "как вспомню". Препарат не меняла. Но был период без него дней 10, пока закончилась одна баночка и ждала другую.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 февраля 2022

Педиатр

Не замечали связь сыпи с его приемом?
Молочные продукты кушаете?

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2022

Клиент

Ангелина, нет, не могу выявить зависимость ни от продуктов, ни от бытовых вещей, ни температуры, влажности.
Молочка есть в моем рационе в виде молока в кофе, иногда творожков/йогуртов и творожного сыра. Их исключение на неделю хоть к каким-то видимым улучшения не привело.
Единственное, что я ещё не исключала из продуктов - это куриное яйцо.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 февраля 2022

Педиатр

Нужно исключить полность все молочное, говядину, курицу и яйца, рыбу минимум на 3 недели и только потом оценивать эффективность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна на руке

7 ответов

9 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Пятна на ноге

1 ответ

2 октября 2023

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Что это может быть ?

4 ответа

6 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 10 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-10T17:06:36+03:00

Здравствуйте
Вы пишите, что сыпь у ребенка зудит, он ее чешет.
Как со стулом? Нет ли срыгиваний?

Расскажите пожалуйста, по поводу эмолентов. Как часто их используете? Сколько раз в день? Курсами или на постоянной основе?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-10T18:56:15+03:00

Здравствуйте, нужно сдать копрограмму, ОАК и Ig E общий, чтобы оценить работу ЖКТ исключить воспалительный процесс, подтвердить аллергическую природу сыпи.
Что кушаете сами? Витамин Д принимаете, не пробовали менять препарат?

Ходырев Евгений Владимирович, 10 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-10T21:37:27+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 10 февраля 2022

Педиатр

Первый врач был гораздо грамотнее второго)))
Однозначно атопический дерматит, и 99% аллергия на белок коровьего молока.
Исключить полностью все продукты содержащие молоко.

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 10 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-10T22:16:16+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 февраля 2022

Педиатр

Виктория, здравствуйте. Соглашусь с мнением коллег. Если ребенок на ГВ, Вам необходимо исключить молочные продукты в любом виде, минимум на 3 недели. Одними местными средствами, здесь , к сожалению, не обойтись.

Принятый ответ