Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №772797

Что вас беспокоит?

Повышен д димер после ковид

Добрый день. Моя мама, переболела ковид, ей 57 лет. Сегодня 14 день от начала болезни. На 5 день брали анализы, оак, с реактивный белок, коагулограмму, аст, алт, ниже постараюсь прикрепить результат. Вчера самостоятельно, на 13 день, сдали д димер. Результат 1,46 при норме до 0,55. Не знаем что делать, так как даже по оак тромбоциты снижены. И вообще, у неё всегда была тенденция к легкому появлению синяков на теле. Даже от аппарата давления, остаются синяки. Принимать ли сейчас антикоагулянты? Знаю, что д димер может повышаться и при воспалениях, у мамы к слову, артроз плеча, ещё недавно ударилась ребрами, болит до сих пор.

11 Февраля 2022·Просмотров: 1061·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, течение заболевания какое было, она лежала в стационаре? В анализе на самом деле очень волнует лейкопения, нейтропения, тенденция к снижению тромбоцитов

Нет, лечились дома. Температура поднималась дня три. Лечились инфлюцеином, гриппфероном, витамин д, витамин с, цинк, селен. В чем сильная опасность этих показателей, может нужно пересдать сейчас что то. Врачи приезжали, сатурацию мерили, лёгкие слушали.

Это либо последствие ковид, конечно,что наиболее вероятно,но в динамике надо пересдать,чтобы исключить заболевание крови. Данные показатели свидетельствуют о снижении защитных сил организма, вследствие чего могут присоединяться дополнительно другие инфекции

А что делать с д димером, нужно принимать антикоагулянты? И можно ли, при таких показателях?

Не , я бы не назначала при таких показателях тромбоцитов пока,надо отслеживать в динамике

Мария, очень переживаю на счёт тромбов, или при таких показателях коагулограммы и оак, их не должно быть? Д димер может же быть повышен ещё от воспаления? Как нам лучше быть, сколько подождать, и что пересдать потом?

Мно, фибриноген в норме, тромбоциты низкие. Сейчас давайте обильное питье, через 5-7 дней сдайте тромбоциты по Фото и Д-димер,тогда возможно появится возможность приема антикоагулянтов

Мария, все таки очень переживаю из за тромбов, скажите пожалуйста, а если маме попить тромбо асс или ему подобные, не навредит ей это при таких показателях коагулограммы. Или может гинко билоба к примеру пропить пока или что то ещё может вы посоветуете. Очень переживаю, что д димер в три раза повышен, страшно ждать и ничего не делать.

Есть у нас ещё эликвис 2,5 мг, говорят он не влияет на тромбоциты. Или его пропить?

Я бы рекомендовала все таки в динамике пересдать Д-димер через 7-10 дней от прошлого анализа и после этого уже решать

Принятый ответ

Добрый день. Тромбоциты ниже нормы, антикоагулянты сейчас противопоказаны. Уровень фибриногена крови известен? Ачаиринсодержащие принимает?

Цитрамон принимает от головной боли. Но это не на постоянной основе. А так ничего больше кроверазжижающего.

На счёт фибриногена, если в анализах нет. То значит не известен, больше ничего пока не сдавали.

Вадим, а вот я увидела в результатах, фибриноген 377.

У разных лабораторий разные границы нормы, можете прикрепить результат?

Вадим, результаты прикреплены выше

Да, увидел, спасибо. Именно фибриноген участвует в тромбообразовании, д-димер - это конечный продукт уже "рассосавшегося" тромба. В таком случае рекомендую не антикоагулянты, а обычный аспирин в оболочке (Кардиомагнил, ТромбоАсс, Аспирин кардио и т.д.) по 1 таблетке в ужин 3,5-4 недели, этого будет достаточно.

Вадим, а при таких показателях коагулограммы и тромбоцитов, безопасно будет принимать эти препараты, не случится кровоизлияний. Страшно и ничего не делать. И при таких анализах пить. Может гинко билоба поможет в таком случае? Или тут лучше не рисковать и пить тромбо асс и ему подобные. Читала что эти препараты снижают количество тромбоцитов, а они итак снижены.

Вадим, и есть у нас ещё эликвис 2,5 мг. Может его попить, он на тромбоциты говорят не влияет.

Эликвис в данной ситуации не нужен, аспиринсодержащие препараты влияют на тромбоциты в случае их длительного приема в высоких дозах.не бойтесь и не переживайте, страх порождает сомнения, а это неизбежно приводит к ошибкам.

Принятый ответ

Здравствуйте, при таких цифрах Д-димер показан прием антикоагулянта, например ксарелто 10 мг 1 раз в день. Тромбоциты снижены минимально и ни на что не влияют

Принятый ответ

Здравствуйте. д димер повышается при воспалении в организме, на фоне ОРВИ, ковид и других инфекций. Рекомендую контроль д диммер через 10-14дней, при росте показателя - УЗИ вен н\к и антикоагулянт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.