Консультация уролога /

Гистология — вопрос №773561

287 просмотров

Добрый день! Мне была проведена радикальная простатэктомия аппаратом да винчи. Сегодня получил результат гистологии. Для получения второго мнения, хотелось бы получить от вас более менее подробный анализ этой гистологии и что надо делать мне с таким результатом.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Более подробный анализ этой гистологии делает онкоморфолог серьезного онкологического центра. Желательно выполнить ПЕРЕСМОТР в другом медучреждении. По этой гистологии не описывают хирургический край (положительный или отрицательный), а это важно. По этому описанию есть риски местного рецидива. В любом случае надо отслеживать ПСА и по результатам принимать решение онкоконсилиумом о необходимости проведения лучевой терапии или других методов лечения.
Клиент
Дмитрий, Добрый день! Вы могли бы посоветовать другое учреждение и хорошего специалиста? И как это технически сделать? Как можно забрать исследуемый материал? Или это учреждение само делает запрос в больницу, где делалась операция?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Стекла (препараты) Вам обязаны выдать сразу же при обращении к ним. Где делать пересмотр? В любом онкоцентре, например, Герцена.
Клиент
Дмитрий, понял, спасибо. Но есть вопрос. Вы пишите, что по этой гистологии не описывают хирургический край. Однако в заключении говорится, что этот край положительный. Поэтому хотелось бы узнать, что конкретно надо просить при новом рассмотрении гистологии.


Андролог, Уролог
Да, действительно, в скобках пишут положительный край с правой стороны. Но, все равно, практика пересмотра готовых препаратов очень распространена и даже приветствуется. Если положительный край, то все равно онкоконсилиум принимает решение о дальнейшей тактики. Сейчас какой ПСА?
Клиент
Операция была сделана 1 февраля и при выписке сказали, что
ПСА я должен выполнить и прислать им ровно через месяц, то есть 1 марта. Так что какое у меня сейчас ПСА не знаю..Если край положительный, то правильно я понимаю, что это очень плохо?
Андролог, Уролог
Это говорит о том, что могли остаться опухолевые клетки в зоне удаления. Повторюсь, именно поэтому надо сделать пересмотр стекл, чтобы убедиться и потом принимается решение о необходимости проведения лучевой терапии, чтобы "добить" эти клетки.
Клиент
Понял. Спасибо.
Андролог, Уролог
Ну и контроль ПСА, конечно!! Все учитывается в совокупности.
Принятый ответ
Клиент
Врач, который меня оперировал и который сейчас наблюдает, выбрал следующую тактику. Проводим тщательное динамическое наблюдение. Каждый. месяц сдаем кровь на общий ПСА. Первый раз - 1 месяц после операции, то есть 1 марта. Если ПСА будет меньше 0,2 нг/мл, продолжаем наблюдение. Если будет расти, то подключаем гормоны и дистанционную лучевую терапию. Мы на правильном пути? Или лучше все-таки не тянуть время и сразу пойти на лучевую терапию?
Андролог, Уролог
Абсолютно верная тактика. Ибо ПСА после радикальных методов лечения больше 0,2 расценивается как биохимический рецидив и требует лечения.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам нужно наблюдаться у оноколога - уролога, контроль ПСА.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к онкологу. Врачём будет произведен пересмотр микропрепаратов и выставлен диагноз.
Полностью согласен с коллегой, Дмитрием Аникеевым
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по узи почек
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Предстательная железа
3 часа назад
1000.00 р.
Ольга, Тамбов
Что на фото и что делать ?
4 часа назад
699.00 р.
Елена
Рецидивирующий цистит
5 часов назад
800.00 р.
lubavasiamuamua@gmail.com
Появились высыпания на коже члена
5 часов назад
800.00 р.
Егор, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис