Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №77592

Что вас беспокоит?

Гепатит и беременность

Здравствуйте! Очень буду благодарна за помощь! В рамках плановой диспансеризации в 2017 г. был выявлен гепатит В. В этом же году прошла фиброэластометрию печени,которая составила 5,8 КПа и соответствует стадии фиброза F 0-1 Metavir.Биохимия во всем времени без изменений.Инфекционист назначил курс Фосфоглива 800мг-2 р/д(60 дней). В начале 2018 году забеременела пошла на консультацию к инфекционисту в 15 недель.Был сдан анализ -вирус Гепатита В(кол.) ДНК - 2,9*10^4 МЕ/мл.Врач очень напугал,что анализ завышен... назначили свечи кипферон 10 дней. В 28 недель сказали повторно сдать этот же анализ на ДНК и биохимию,повторить курс кипферона. Вопрос: Правильно ли были назначены все анализы и насколько корректное было назначено лечение во избежании инфицирования малыша в утробе? Подскажите другие варианты моего наблюдения? Что нужно поставить малышу сразу после рождения? Очень волнуюсь.

20 Июля 2018·Просмотров: 204·Ольга, Кемерово

Принятый ответ

У вас невысокая вирусная активность и если она в 28 недель останется прежней, делать ничего не надо. Риск внутриутробного инфицирования близок к нулю. Вам показано просто наблюдение. Кипферон, как и другие интерфероны назначаются для поддержания иммунного ответа против вируса гепатита В, но проку от этого мало и лично я этого не делаю. Если В.Н. свыше 2 000 000 для предупреждения передачи вируса ребёнку с 28 недель показано назначение тенофовира. Все дети рождённые от инфицированных матерей начиная с роддома проходят ускоренную вакцинацию, которая безусловно защитит их от заражения.

Александр Иванович,спасибо большое за консультацию!

Здравствуйте! Сейчас ничего не требуется, на сроке 32-33 недели сдать ПЦР количественно и далее решать вопрос о методах профилактики. Ребёнку после родов специальная вакцинация + иммуноглобулин.

Добрый день. При активном ХВГВ сразу посое рождения ребенку разово вводится специфический иммуноглобулин - гепатект, неогепатект - это готовые антитела на тот период, пока формируется иммунитет от вакцины. Заранее ущнайте, есть ли он в наличии в том роддоме, где будете рожать. Если нет, самостоятельно приобретете. В тот же день вводится и вакцина. ПВТбеременным практически никто не назначает, бояться рисковать. Ваша нагрузка небольшая риск невысокий. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.