Консультация невролога /

Головокружение, общее плохое самочувствие — вопрос №776861

529 просмотров

Добрый день! Есть шейный остеохондроз, нестабильность шейных позвонков. Состояние бывает разное, есть периоды относительно благополучные. 10 февраля весь день головные боли, обезболивающие не помогали, ночью тоже болела голова, 11 февраля утром была стрессовая ситуация и в затылке с левой стороны почувствовала горячую волну и в левую сторону начала падать, на несколько секунд потемнело в глазах и еще пару минут лежала не было сил шевелиться и говорить. С тех пор ночью плохо сплю, просыпаюсь среди ночи, сердцебиение учащенное, днем более менее нормально. Сдавала 12 февраля анализы, мрт артерий шеи сделала. Ранее (год назад) посещала невролога, выписывают уколы диклофенак или мовалис, комбилипен, снимается болевой синдром в шее но надолго не помогает. Мое состояние связано с невралгией или нужно обратиться к другому специалисту? Сразу отмечу что ковидом болела в 2020 году, прививку не делала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи все в порядке.
По анализам признаки анемии, сдайте на ферритин.
По описанию головная боль похожа на головную боль напряжения. Опишите подробнее - боли сжимающие, распирающие, пульсирующие, ноющие? вся голова или только половина, затылок, лоб, темя , виски? не ощущения сдавливания со всех сторон? Давление какое?

Плохой сон, учащенное сердцебиение - не редко признак тревожного синдрома, анемия может усугублять.
так же я посоветую кровь сдать на ТТГ Т4 свободный и на витамин Д.
Клиент
Яна, боль ноющая в основном затылок и виски, но не в одном конкретном месте, а в целом вся область и сама по себе очень редко проходит, бывает весь день болит голова и приходится пить обезболивающее, помогает найз, спазган.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Я полагаю это боли напряжения. Вы часто нервничаете, переживаете, тревожны?
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ сосудов всё нормально.
По общему анализу крови снижен гемоглобин. Сдайте ферритин для оценки запасов железа в организме. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Можно начать принимать препараты железа, например тотема 2 ампулы в день 2 месяца.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Клиент
Алина, боль не приступами а ноющая, постепенно начинается и заканчивается после приема обезболивающих. В ампулах железо нужно колоть уколы? Я начала пить Сорбифер дурулес по 1 т в день
Клиент
Алина, еще хотела добавить что мрт мозга делала в 2020 году после ковида, тогда тоже были головные боли и странные ощущения в носу, запах преследовал, и по мрт все хорошо. Месяца через 3 все прошло
Невролог
Это ампулы для орального применения, их нужно пить. Если начали Сорбифер, то продолжайте его.
Скорее всего у Вас головная боль напряжения. Ведите дневник головной боли.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
От головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
В целом по описанию жалоб похоже на проявления дисфункции вегетативной нервной системы. В таких случаях хороший эффект оказывают противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Клиент
Алина, иногда боль сопровождается свето и звукобоязнью(но не сказала бы что сильно, немого режет глаза яркий свет и резкие звуки), тошноты нет
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Клиент
Алина, и еще отметила что стала более рассеянна и забывчива, работа дается труднее чем обычно. Это все к этому состоянию напряжения относится?
Невролог
Свето и звукобоязнь могут быть при головной боли напряжения, хотя больше характерны для мигренозных болей. По описанию на мигрень не похоже.
Рассеянность и забывчивость могут быть связаны с анемией, а могут быть на фоне повышенной тревожности.
Клиент
Алина, здравствуйте! Получила результаты анализов, я так понимаю запасы железа в крови низкие. Продолжать сорбифер дурулес принимать или добавить другой препарат? Что могло вызвать анемию? Питаюсь нормально, пью витамины..
Невролог
Здравствуйте.
Да, запасы очень низкие. Нужно обратиться к гематологу для выяснения причин.
Сколько по времени и в какой дозировке принимаете Сорбифер?
Клиент
Алина, начала принимать 4-5 дней назад по 1 таблетке в день
Невролог
Принимайте по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, затем отменить и пересдать общий анализ крови и ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!)
Невролог
Здравствуйте!По мрт по сосудам всё нормально В общем анализе крови снижен
Гемоглобин Необходимо сдать биохимический анализ крови на железо и ферритин вит б 12 вит Д
При нарушение сна Необходимо также :1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Вы тревожный человек ?
Клиент
Нонна, узи щитовидной железы делала, когда обследовалась профилактически год назад, было в норме. В целом скорее тревожный челочек, чем нет, но не сказала чтобы очень
Невролог
При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению следует подключить т грандаксин по 50 -2 р в день 1 мес пока начать с легкого препарата , и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь.
Невролог
Здравствуйте. Необходимо очно посетить невролога для проведения тестирования с целью определения тревожности и депрессии. Имеющиеся жалобы могут быть и причиной тревожного расстройства. В подобном случае необходима консультация психиатра. Необходимо исключить дисфункцию щитовидной железы (гормоны щитовидной железы-Т3, Т4, ТТГ), дефицит витамина Д, анемию.
Для улучшения метаболизма головного мозга в неврологической практике применяют нейропротекторы - глиатилин 400 мг 2-3 раза в день в течение 1-2 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль 2 месяца
27 марта 2022
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мучают небольшие головные боли и низкая концентрация внимания
16 ноября 2022
Алексей, Приморско-Ахтарск
Вопрос закрыт
Чувство расписания в голове.
27 ноября 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
МРТ расшифровка
6 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород