Васкулит ребенок 11 лет — вопрос №77729

Question

Васкулит ребенок 11 лет — вопрос №77729

Александр, Санкт-перетбург

941 просмотр

19 июля 2018

ребенок поступил в больницу с диагнозом гастрит, кололи В1 и В6 через день, + таблетки метронидазол и капельницы по истечении недели ребенок пошел на выздоровление и готовились к выписке, уколы не отменяли, после очередного укола (через два часа), после ужина у ребенка появились сильные боли в ногах и появились красные пятна на икрах, до этого незначительно увеличились суставы нескольких пальцев (мы посчитали отек от укуса комара), ночью дежурный врач предположил что васкулит, утром еще не отменили уколы -жена запретила. днем боли стали отступать сыпь не прибывала. днем все же гематолог поставила диагноз васкулит геморрагический, назначили супрастин, пентаксилин и смекту (мы заменили (интеросгелем), ночью она нам написала что больно дышать, когда мы приехали деж. сестра ее усадила и дала пить воду, деж. врача вызывать не собирались. мы настояли на том что бы вызвали деж. врача, она послушала ребенка увидела красное горло, дала парацетомол, сделали рентген (в легких все чисто), так оставили до утра, со слов ребенка: болела грудь и горло. Днем все успокоилось (боли в груди прошли) продолжали супрастин, пентаксилин и интеросгель. к Вечеру у ребенка появились острые боли в животе, она стала часто ходить в туалет по большому, стул стал жидкий и появились следы крови. Врачи стали настаивать на уколе гепарин, в противопоказаниях этого препарата Васкулит, мы были против. в итоге нас убедили что у врачей такая практика и что стоит сделать укол, но т.к. его нужно делать каждые 6 час. одну процедуру мы уже пропустили, и еще назначили метилпреднезазол (капельница), после него гепарин.
За все время нам не позволили ознакомиться с историей болезни, через глав врача только приняли заявление для выдачи копий истории болезни.
Не знаем что делать, как вы прокомментируете всю ситуацию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

7 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Александр, 19 июля 2018

Клиент

Спасибо за ответ! но я пытаюсь понять почему сразу поставили диагноз гастрит, как в подобных случаях исключается васкулит? и почему за неделю лечения васкулит себя никак не проявил? ведь не исключена вероятность аллергических реакций способствующих васкулиту?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 19 июля 2018

Клиент

... да и при поступлении, у нас брали все анализы, ни каких патологий и инфекций не было, гастрит и все... при поступлении, трое суток все отторгалось после приема пищи, и только когда я забил тревогу об угрозе обезвоживания поставили первую капельницу! после поступления по моему были все признаки отравления, при этом никаких абсорбентов не назначали. Мы решили обратиться в больницу т.к. была боль в правом боку и мы думал аппендицит. ей реально потом стало легче и нас готовили к выписке.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июля 2018

Терапевт, Нефролог

То что было на ногах,тоже самое было на слизистой желудка,и клинически выглядело как гастрит.Важно то,что явилось пусковым фактором этой коагулопатии?!Это и должны выявить врачи клиники.Чтобы приостановить процесс запущенного ДВС надо влиять на причину. Если назначили гормоны,значит предполагают аутоимунную природу заболевания,когда организм борется сам с собой.

Пожаловаться

Александр, 19 июля 2018

Клиент

да про это я уже много читал, но причины такого процесса сильно размыты...

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Вряд ли при поступлении делали копгулограмму,она же немахожит в стандарт при поступлении. А боли и неприятие пищи все также могли быть связаны с подслизистыми крлвоизлияниями в кишечнике и желудке.Хорошо,что забили тревогу,ребёнок мог погибнуть от внутреннего кровотечения,капельница нужна была. Сейчас лечат.Желательно,чтобы ребёнка осмотрел ревматолог.

Пожаловаться

Александр, 19 июля 2018

Клиент

В том все и дело! я пребываю в недоумении что происходит,! меня не оставляет чувство что они что то скрывают, почему просто на уровне зав отд. не предоставить нам историю болезни для ознакомления. Ведь кал мы сдавали ранее в нем ничего не было.
Мы сейчас в детской ДОБ Калининград. я пытался через знакомых найти специалистов кто даст независимую оценку ситуации но все тщетно, то есть мы сейчас в максимально возможных условиях нашего региона. но я понимаю что уходит время. ребенку становиться хуже за последние три дня это пик общего состояния нет каких то масштабных исследований утром взяли кровь с пальца и все... сейчас жена написала: что гормоны прокапали сейчас обезбаливающее, ребенок уснул.

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

Прошу вас рекомендовать точный перечень необходимых исследований и процедур, я завтра у леч. врача узнаю есть ли у них тех. возможности для всего этого. и где в РФ нам лучше всего могут помочь с нашей ситуацией( Питер Москва)

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

Простите, могу путать терминологию, конечно процедуры вы не назначите, но анализы и прочие исследования. для более понятной картины

+ 1

Пожаловаться

Х Ольга, 20 июля 2018

Гематолог

Для коллагенозов : срб ( с реактивный белок) , асло, ревмопробы.
Для коагулопатий: коагулограмму ( обязательно развёрнутую с 3 , 9,10,11,12 фактором, фактор виллебранда )

УЗИ вен нижних конечностей, суставов.

+ 1

Пожаловаться

Х Ольга, 20 июля 2018

Гематолог

В Москве хороший детский центр Димы Рогачева. ( гематологический, иммунологический, онкологический центр, очень широкая направленность ) В Питере ( центр им Раисы Горбачевской) , точно не знаю есть другая направленность кроме гематологии.

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

Спасибо! с вашего позволения будем вас еще беспокоить, очень важна ваша независимая помощь. потому что просто не понимаем что делать, сейчас главное стабилизировать состояние ребенка, что бы не было хуже... а там и клиники рассмотрим... просто страшно от того что идет необратимо время и хочется быть уверенным что оно не теряется напрасно. но ближ. пара дней перелет невозможен... завтра буду звонить и консультироваться по клиникам узнавать цены. а можно предположить какая перспектива в подобных случаях, сколько времени такое лечение, какая реабилитация, возможно ли после всего забыть об этой проблеме навсегда?

+ 1

Пожаловаться

Х Ольга, 20 июля 2018

Гематолог

У вас как такового нет диагноза. Минимум с постановкой диагноза и с первым курсом лечения ( как в гематологи , так ревматологии) месяц.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте не понятно,без анализов
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

+ 1

Пожаловаться

Врач Анастасия, 20 июля 2018

Гастроэнтеролог

Добрый день, Александр. Ребёнок склонен к аллергическим реакциям?
Похоже на проявления аллергической реакции, другой вопрос на что. Если так, на метилпреднизолоне будет положительная динамика.
Хотелось бы увидеть также результаты коагулограммы, раз назначают гепарин.
На данный момент важна динамика состояния ребенка и анализов, чтобы думать, что делать дальше.

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

С 6-и мес. пришлось перевести на искусственное кормление, усваивались без последствий только гипоаллергенные смеси на козьем молоке. На ост. была аллергия. Меня тоже не оставляет эта мысль что все что произошло связано с первой терапией. в выдаче уже заказанных копий с ист. болезни сегодня отказали по причине того что они еще не готовы.Я очень благодарен всем кто ответил! Сегодня был еще один трудный день... Нормальное Лечение наконец начали со вчерашнего вечера. Уже ночью пропали боли в животике, спала всю ночь, утром в кале еще была кровь, но днем уже было "чисто". На ягодицах появилось несколько пятнышек новых. Анализы сказали что все сделали, узи сосудов нет только узи сердца. Весь день были капельницы: гармоны, обесболив., думаю что что то еще - так как сказали голодать по возможности. У ребенка дипрессия, веселим как можем, даже двоюродный дядя навещал у него лучше получилось внести позитива, теперь зверский аппетит при том что ограничены в приеме пищи. Ходить запрещают. Мы приняли решение основной курс пройти здесь в этой клинике которую поступили изначально. Дальше подберем клинику которая более глубоко занимается по нашей проблеме. Слышал что у детей есть большая вероятность избавиться от этого навсегда. В таком состоянии как сегодня, перелет трудно себе представить! Скажу одно, думаю многие поймут о чем я: многое изменилось сразу после некоторых манипуляций, такова действительность нашей сегодняшней медицины. Может некоторые подумали что дело в деньгах, но увы дело даже не только в них сегодня!!! Сегодня очень страшно быть в общем списке, все что ты получишь гарантированно в таком случае это только надежду, увы!!! И дело даже не в специалистах или отношении к своей работе, это просто современная система в которой никто не виноват ... мы впервые с этим столкнулись, рекомендую знающим опубликовать "путеводитель" для тех кто впервые столкнулся с системой Здравохранения... Еще раз, спасибо всем кто неравнодушен!...

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

Жена только что написала, что очень раздражена капризничает, не может уснуть очень хочется кушать...

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

супруга написала инф. по первой терапии: "Что катетор поставили 13числа и калоли в него
Са глюконат
1п10,0 NaCl 10,0 0,9
Может это и есть хлористый
Вит В1,В6 через день
1,0 с18,07 "
на это все могла быть аллергия?

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

В таблетках
При болях драбаверин 1т
Омепразол 1т2раз
Метронедазол 1т2раз
Амоксецелин 500 3раз

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2018

Клиент

это удалось вытянуть назначения из первого диагноза

Пожаловаться

Александр, 21 июля 2018

Клиент

Первый диагноз был гастрит, после всей этой терапии случился приступ, резкая боль в ногах и разрывы микро сосудов кожи ног

Пожаловаться

Врач Анастасия, 21 июля 2018

Гастроэнтеролог

Александр, скорейшего выздоровления ребенку! Аллергия может быть на что угодно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

2 ответа

вчера, 19:42

699.00 р.

Татьяна

Очень высокий протробин по Квику

2 ответа

вчера, 18:43

800.00 р.

Инга

Анф анализ

3 ответа

вчера, 18:39

800.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий гомоцистеин

2 ответа

вчера, 17:44

700.00 р.

максим, Москва

Низкий уровень нейтрофилов у ребёнка

2 ответа

вчера, 16:26

800.00 р.

Дина

Низкий уровень гемоглобина и ферритина

2 ответа

вчера, 16:14

800.00 р.

Ольга, Москва

Ребенок бледный,поверхностный сон

2 ответа

вчера, 15:00

800.00 р.

Оксана, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T23:12:45+03:00

Похоже на ДВС синдром,это очень тяжелая патология. Назначения правильные,гепарин и гормоны.Должны быть изменения в гемостпзиограмме. Видимо это аутоиммунный процесс.В больницу ребёнок попал уже с первыми симптомами этого заболевания,проявившегося гастритом Крайне важно избежать кровопотерь из-за тромбоза микроциркуляторного русла. Дай бог,чтобы не привело к почечной недостаточности. Здоровья и сил вашей девочке!

Федотова Татьяна Владимировна, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T23:15:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 19 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Назначения вам назначили правильно. Продолжайте лечиться дальше. Удачи вам

Принятый ответ

Х Ольга, 19 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-19T23:41:24+03:00

Здравствуйте. Без каких-либо обследований трудно говорить.
Эгдс, УЗИ вен нижних конечностей , выполняли? Что в коагулограмме, в общем анализе крови?
На основании чего поставлен васкулит, если был установлен, при чем гематолог? Васкулит лечат ревматологи. Очень много вопросов, и их вы должны задать своему лечащему врачу .

Маликова Альфира Раиловна, 20 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-20T04:50:37+03:00

Здравствуйте! К ревмопробм-анти цпп ,антинуклеарный фактор,иммунограмма,исключить аллергены( в тч в питании),лечение-гепарин+преднизолон-да,аскорбиновая кислота,аскорутин для укрепления стенок сосудов, санация очагов хронической инфекции,аллергизации(кариес,тонзиллиты,холециститы и тд,гельминты)

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-20T05:25:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Важно видеть что по анализам у ребенка на сегодняшний, гадать пальцем в небо не стоит. При резком ухудшении самочувствия-перевод в вышестоящее медучреждения,либо вызов консультанта на место.

Принятый ответ