Консультация терапевта /

Повышенное давление — вопрос №777505

150 просмотров

Здравствуйте.
Мне 40 лет. Пол мужской. Рост - 171 / вес - 75.
Несколько лет назад в результате длительного нервного напряжения уехал на скорой в больницу - давление не сбивалось даже после "горячего" укола в вену. После МРТ головы - отпустили домой. Диагноз - ВСД.
Долго приходил в себя - даже ходил с трудом первое время. Слабость, головокружения. Пил курс сильнодействующих лекарств.
Со временем состояние нормализовалось.
В последнее время постоянно повышенное давление. Средние значения 135 / 95. Периодически бывает 145/105.
Снова изредка начинаются панические атаки. Давление поднимается еще выше. Появляется легкие затруднения с дыханием.
В таких случаях спасаюсь таблеткой Феназепам под язык.
Плюс половину Капотена под язык. Или 1 таблетка андипала.
В данный момент веду здоровый образ жизни. Никогда не курил. Сейчас отказался от алкоголя даже в небольших дозах. Стараюсь заниматься спортом.
Но после пробежек (3 - 5 км) становится плохо. Кружится голова и поднимается давление. Ранее такого не было.
Хочу как-то нормализовать состояние. Наверное пора начать принимать лекарства от давление, но не знаю как подобрать. Для меня это впервые.
Начал пить успокоительные - Афабазол, Пустырник, Глицин.
Нормализовать давление ими не получается.
Прошу вашей квалифицированной помощи в моей ситуации.
С уважением, Константин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Константин, здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический ( креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ, липидограмму, мочевина, мочевая кислота), гормоны щитовидной железы -ТТГ, Т3, Т4 свободные. ЭКГ, ЭХОКГ, узи сосудов шеи.
Вести дневник давления, записывать утром и вечером давление с последующей консультацией терапевта и назначения адекватного лечения
Пока же, при повышении АД принять 1 таб Капиоприла 25 мг или Моксонидина 0,4 мг
Вести здоровый образ жизни, что вы и делаете на данный момент. Отказаться от потребления большого количества соли
Клиент
Диана, здравствуйте.
Благодарю вас за консультацию. Анализы и обследования на данный момент пройти не могу, но обязательно постараюсь все это сделать позже. Капиоприл и моксонидин - это "скорая помощь" - чтобы быстро сбить давление? При каких показателях давления их принимать? Можно ли начать принимать на регулярной основе какие-то препараты от давления курсом без обследования прямо сейчас? потому что в последнее время уже с утра давление 135 на 95. :(
Здоровый образ стараюсь вести, но пока организм плохо себя чувствует после нагрузок. Давление повышается. От соли я вообще отказался.
С уважением, Константин.
Кардиолог, Терапевт
Антигипертензивную терапию курсами не пьют. Она идёт на постоянной основе.
Тогда сейчас ведите дневник давления, как я писала
Лозартан 50 мг утром по 1 таб. Под контролем АД
Клиент
Диана, спасибо! А что лучше Лозартан или Лориста?
На постоянной основе - это сколько по времени принимать? Не хочется "подсаживаться" на таблетки на года. Если нормализуется давление - можно ли уйти от этих таблеток через несколько месяцев? Как грамотней это сделать?
С уважением, Константин.
Кардиолог, Терапевт
Лозартан и лориста это один и тот же препарат, одно действующее вещество
Антигипертензивная терапия принимается постоянно, как только отмените препарат , давление вновь станет подниматься
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо пройти обследование у кардиолога ( эхо кг, смад, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, УЗДГ сосудов шеи и почек + надпочечников , узи почек, ОАК, ОАМ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза),подобрать нужный препарат, пока можно начать прием магний в6, при скачках АД прд язык ( капотен, моксонидин)консультация психотерапевта .
Клиент
Вита, здравствуйте. Спасибо за консультацию, но на данный момент нет возможности пройти эти обследования. А давление хочется нормализовать уже сейчас. Вы порекомендовали капотен и моксонидин - при каких значениях давления их стоит принимать? Я правильно понимаю, что это "скорая помощь" - срочно сбить давления. Можно ли мне без обследований начать пить курсом какие-то препараты от давления?
С уважением, Константин.
Терапевт, Функциональный диагност
Да , эти препараты идут как скорая помощь только при кризе, для постоянного приема рекомендую рассмотреть препарат в небольшой дозе Лориста 50 мг .
Клиент
Вита, позвольте еще несколько вопросов.
Если препарат не подойдет, то как с него "слезать"? резко бросать или плавно уменьшать дозу?
И наоборот - если давление нормализуется, можно ли бросить пить его через пару-тройку месяцев? Не хочется сидеть на таблетках долгие годы.
Лориста и Лозартан - это одно и то же? Что лучше из этого выбрать?
Спасибо.
С уважением, Константин.
Терапевт, Функциональный диагност
Данный препарат имеет накопительный эффект, максимально проявляет свое действие через 14 дней, вам рекомендую начать в небольшой дозу , если давление прийдет в норму принимайте ежедневно, отменять не нужно иначе можно через несколько дней повысится давление , когда концентрация уменьшится, курсом препараты от давления не принимаются , если уже диагноз артериальная гипертензия будет установлен препараты необходимо принимать пожизненно , корректируя дозу , для этого вам лучше сначала обследоваться и после консультации кардиолога определиться с лечением. Суточный монитор артериального давления нужно также
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
здратвсвуйте! а какие обследования проходили? конечно, по описанию симптомы имеют психогенный характер, но стоит исключить и органическую патологию
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Никаких обследований не проходил. Сейчас из-за ковида не хочется посещать поликлиники. Мы с женой привиты, но дома маленький ребенок.
Я постоянно нервничаю, поэтому тоже склоняюсь к психогенной природе давления. Таблетка Феназепама снимает все вопросы, но это не выход.
Возможно ли без обследований подобрать мне какой-то препарат для нормализации давления? Для каждодневного приема. Пропить, предположим, месяц и посмотреть на результаты.
Потому что в последнее время давление уже с самого утра 135 на 95.
Когда давление становится выше, то ощущаю как бы приливы в голову. Очень неприятное состояние.
С уважением, Константин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость после ОРВИ
14 мин. назад
800.00 р.
Владислав
Кашель, температура
29 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
40 мин. назад
800.00 р.
Никита
Расшифровка УЗИ почек
56 мин. назад
1000.00 р.
Нелли, Ковдор
После операционные предписания
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск