Сухость кожи, жжение в постменопаузе — вопрос №778267

Question

Сухость кожи, жжение в постменопаузе — вопрос №778267

Лена, Октябрьский

2295 просмотров

15 февраля 2022

Мне 51.Месячные закончились в 40 лет. Последние 3 года сильно беспокоят жжение в промежности, сильная сухость кожи. Применяю овестин крем, но что-то не очень помогает. Можно ли системную ЗГТ в моем случае?

Вопрос закрыт

постменопауза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, это исключили. У меня жжение не только в области гениталий, а и в промежностм.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Зона промежности также может повреждаться в этом случае. Можно ознакомитсья с вульвоскопией и цитограммой мазков с вульвы?

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, при осмотре гинеколог брал анализы на онкоцитологию и на бактерии . А вульвоскопия подразумевает анализ состгяния клеток слизистой?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

С вульвы берут специальные мазки и вульву смотрят под микроскопом также как и шейку. Обычный мазок на цитологию и бактерии этого не подразумевает. В сомнительных случаях берут биопсию вульвы с подозрительных участков.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, получается мне вульвоскопию нужно сделать. А еще какие анализы?

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, я сдпвала анализы на вирус ВПЧ и герпеса. Отрицательные. Кроме вульвоскопии какие анализы нужно еще сдать? Я пользовалась кремом овестин. Через сколько дней можно сделать вульвоскопию? В нашем поселке нет этого. Нужно будет ехать а город где делают.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, если склеро-атрофирующий лихен будет исключен , то тогда в каком напраалении нужно искать причину жжения?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Не нужно ехать для вульвоскопии за сотни километров. Она проводится элементарно с использованием тех же растворов что и кольпоскопия, оценка результатов сходна с оценкой кольпоскопии. С выявленных подозрительных участков берется биопсия. Рекомендую также проконсультироваться у врача дерматолога, сдать кровь на сахар

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, в кожно венерологическом диспансере 2 разза сдавала анализы. Все нлрмально. Сахар тоже в норме. Вольвоскопию тоже сделаю. Вот если и она будет в норме, то что может давать жжение?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Консультация дерматолога нужна для исключения зудящих дерматозов, а не для исключения инфекции.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Дмитрий, на коже нет никаких высыпаний и покраснений. Кожа не чешется. Но я увствую постоянное жжение в промежности.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, да я была не у одного гинеаолога. Анализы все в норме. Вульвоскопию вот не делала.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень желательно сделать все же ,
Т к проблема явно " местного " Характера и препараты местные необходимо подбирать.

Кроме Овестина что-то использовали?
И как давно используете его?

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, овипол клио использовала недели две. Сейчас третья неделя овестин крем. Но лучше же не стаеовится. Как было жженике так и есть. И это жж в зоне промежности, не только в гениталиях.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы можете пока попробовать Акридерм наносить на кожу промежности и посмотреть будет ли эффект,

И необходимо конечно искать причину ( но тут уже дело не в гормонах все же) ,
Вульвоскопию делают первым этапом.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, аульвоскопию я сделаю. А если она будет в норме , то дальше что?

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, акрилерм наносить только на кожу. На слизистые нельзя?

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, у меня есть тридерм мазь . Можно ее или все таки акридерм?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно Тридерм, там тоже вещество действующее.

Либо проблема гинекологическая ( врач должен оценить ВСЕ мазки, сахар крови, вульвоскопию)
Либо дерматологическая.

Мазь на кожу наносить сейчас и оценить результат.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, суолько дней и сколько раз в день нужно наносить. И нужно ли на слизистые половых органов наносить?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наносите на кожу, а не слизистые!
Утро/ вечер, тонким слоем.

Эффективность оценивают в первые 5 дней применения ( но как правило в первые 2-3 дня применения уже есть эффект, если препарат в целом подходит).

До визита к врачу можете использовать.

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Юлия, спасибо. Я сегодня нанесу на кожц.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не за что!
Попробуйте пока обязательно

Пожаловаться

Лена, 15 февраля 2022

Клиент

Валерия, у меня брали анализы на онкоцитологию и на бактерии. А вульвоскопию получается мне нужно сделать.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если поставят склероатрофический лихен, то будет лечение топическими стероидами

Пожаловаться

Лена, 16 февраля 2022

Клиент

Любовь, жжение ведь не только вульвы, но и кожи в промежности, до ануса и рядом с половыми органами.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 17 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Тогда тем более больше шансов на не чистую вульво-вагинальную атрофию с такими жалобами. Простой лихен частая причина именно таких жалоб.

Пожаловаться

Лена, 17 февраля 2022

Клиент

Любовь, у меня нет зуда, то есть не чешется . Есть чувство жжения и покалывания в промежности и в половых органах. Это очень истощает нервную систему.

Пожаловаться

Лена, 17 февраля 2022

Клиент

Любовь, на коже нет никаких изменений, нет покраснений ,нет высыпаний, вообще ничего нет.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 17 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Если гинеколог не видит патологии , то надо идти к дерматологу, если эстрогены не помогают совсем, то мы исключаем именно кожные болезни. Цитология и мазок на флору не то обследование, надо осмотр кожи. Промежности при микроскопом или минимум опытным глазом.

Пожаловаться

Лена, 17 февраля 2022

Клиент

Любовь, я была у 5 гинекологов , они же осмотр делали, все нормально у вас говорят. правда вульвоскопию не делали. Может мне местные эстрогены слабоваты , раз не очень помогают .

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 19 февраля 2022

Акушер, Гинеколог

Попробуйте использовать элоком, но только если не собираетесь идти на вульвоскопию, т.к. применение может смазать картину , наносить 2 раза в день тонким слоем строго на область дискомфорта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите.

1 ответ

18 июня 2018

Света, Киев

Вопрос закрыт

Идёт ли речь об онкологии

1 ответ

3 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Результаты гистероскопии. Какова вероятность онкологии ?

5 ответов

14 декабря 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Екимов Дмитрий Валерьевич, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T15:52:36+03:00

Добрый день! В первую очередь вам необходимо провести вульвоскопию для оценки состояния кожи и слизистой вульвы и исключить склеро-атрофический лихен, воспалительные процессы (например атипическую форму герпетической инфекции) и другие зудящие дерматозы, так как тактика их лечения заключается не в прием ЗГТ.

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T15:55:44+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

А осмотр вообще был?
Мазки сдавали?

По необходимости вульвоскопию делают,

Когда причина( сухости, жжения) в сниженном эстрогене, то обычно местно Овестин помогает довольно хорошо.

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T15:58:33+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нет, системную ЗГТ нельзя применять при промежутке более 10 лет с последней менструации
Возможно только местное лечение

Приложите пожалуйста вульвоскопию

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T16:34:57+03:00

Здравствуйте, риски превышают возможную пользу, особенно если нет системных жалоб ( жара, приливов и т.д. ). Согласна с коллегами, может быть кожное заболевание вульвы и нужны не только эстрогены местно, но и глюкокортикоиды местно.