СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микрогематурия

После удаления камней из почки через прокол в моче присутствует микрогематурия 50 ед.мкл. белок 0.1 г.л. лейкоциты следы. Прошло уже 2 месяца после операции. Скажите это нормально или нет? Хирург который оперировал утверждает что это может сохраняться до 3-4 месяцев. До операции также была микрогематурия говорили что от камней но теперь они удалены а микрогематурия осталась. Выскажите ваше мнение?

21 Июля 2018·Просмотров: 543·Михаил, Челябинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Доброе утро!Проблема сохраняется и по сей день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, да. Обследовал простату с ней все нлрмально. Узи почек и мочевого в норме. Купил полоски по ним эритроциты обычно 50.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, сейчас ради интереса померил мочу полоской так вообще показало 250 эритроцитов хотя внешне она идеальная цвет соломено желтый. Скажите такое вообще может быть?

Здравствуйте. На сколько я помню, вы уже здесь публиковали данный вопрос и вам ответил уролог Рыбакин, насчёт того, что проблема в простатическом отделе уретры (если память не изменяет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Леван, с простатой все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Леван, действительно так долго может сохраняться или стоит сильно переживать? Хирург который оперировал уверяет что минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Леван, был у нефролога по месту жительства тоже отфутболили говорят ждите все нормализуется.

Если как таковых жалоб нет, то ждите до 3-Х месяцев, как вам и говорит ваш лечащий доктор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Леван, были неприятные ощущения в боку слева. Сегодня простыл поднялась температура 37.5. Начал пить цистон от него стали очень частые и обильные мочеиспускания каждый час по 100 до 150 мл. А если и через 3 месяца не пройдет то что делать? Какой обычный срок полного заживления почки при таких операциях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Леван, камни или кисты в простате могут быть причиной микрогематурии?

Да гематуря до 3 мес сохраняться может

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Татьяна, в чем ее причина то? Камней же уже нет.

Здравствуйте сдайте мочу нормальным методом,не полосками. Они врут. И ждите до трёх месяцев это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена, хирург оперирующий говооит что вообще до 4 месяцев или это ерунда?

три-четыре месяца разницы нет вашему хирургу виднее До скольки сохраняется микрогематурия
Он же не первый раз делает операцию и вы не первый такое пациент у него
так что не переживайте
а полосками не Пользуйтесь
лучше носить баночку с мочой в обычную нормальную лабораторию

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена, я не могу понять механизм почему она сохраняется. Когда были камни то понятно были боли особенно при ходьбе. И кровь в моче. Но сейчас камней нет. Болей нет. А анализы плохие. Правда сейчас эритроцитов в анализах 40 до 50. А когда были камни были и вообще хорошие анализы 0. А были и 500 через несколько дней после силтных болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена, и когда были камни моча иногда вообще была красно коричневая иногда. Сейчас слава богу этого нет. Цвет идеальный. Еще до операции у меня стент стоял 1.5 месяца, причем первые 2 недели со стентом были очень сильные боли и сплошная кровь. А перед самой операцией сдавал анализ когда стоял стент то в общем анализе эритроцитов было 10 а по нечпоренко вообще норма 500 . Сейчас стента нет камней нет а эритроциты 40 до 50.

обследуйтесь тогда на скрытые инфекции возможно после операции иммунитет снизился и они активировались сдайте кровь на Web ЦМВ впг токсоплазма микоплазма хламидии Ифа методом иммуноглобулины м и G также можете сдать андрофлор он посмотрит ПЦР методом урогенитальные инфекции грибы и прочие возможно что-то и найдете

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Елена, а что инфекции дают кровь в моче? Или можно просто спокойно еще подождать месяц или два.

эти инфекции что только не дают или лейкоциты или эритроциты или вообще поражает почки и любой другой орган тут не угадаешь что у конкретного человека могут вызвать эти инфекции тут всё индивидуально просто они либо есть либо нет теоретически Можете подождать ещё 2 месяца как раз за это время паб следует есть или нет подождите ещё 2 месяца Потом последуетесь

Не может быть так долго и так много. Сделайте цистоскопию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, сделал все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, количество эритроцитов увеличилось после таблетки ибуклина скажите такое возможно?

О,конечно!Он влияет на реологию крови,тогда не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, в смысле как понять влияет? У меня что кровотечение открылось что ли? Нужно скорую вызывать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, я просто подхватил орви вчера и выпил его от температуры. То есть его пить нельзя мне так я понял. До этого по полоскам эритроциты были 50. Через 40 минут после приема ибуклина показало 250 и моча внешне стала темнее это нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, сейчас перемерил мочу 50 показало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, или полоски биоскан недостоверны? У меня в одном из анализов мочи был повышен гемоглобин 10 мг/л. При этом эритроцитов было 10 ед. Мкл. Скажите чем это можно обьяснить?

Здравствуйте,Михаил!Появление микрогематурии у мужчин встречается намного чаще, чем у женщин, и связано обычно с развитием простатита . При воспалении простаты микробы вызывают местную воспалительную реакцию, которая приводит к повышению проницаемости стенки мочевых путей. Проницаемость сосудистой стенки может возрастать при дефиците вит С,рутина в рационе,малобелковом питании,употреблении НПВС.В результате этого эритроциты выводятся с мочой. Но в первую очередь я бы исключила гломерулонефрит. Вас нефролог прицельно на это обследовал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, нефролог сказала что в моче белка мало 0.1 г.л и соответственно гломелунефрита нет. Аскорутин я пропил 10 дней пока толка нет. По узи нашлиипризнаки хронического простатита пишут что есть кальцинаты в простате. Сама простата воспалена и увеличена до 30 см обьем. При этом опухолей нет .

Ну ,вот и причина-надо лечить простатит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, почему то уролог сказал что при простатите не должно быть крови в моче.

Не анонсируйте!Про камни в простате вы упомянули только сейчас. Они и есть причина гематурии. А ибуклин разжижал кровь,что увеличивала микрокоовотечение. Идите к урологу,лечите простату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, мне как то в прошлом году уролог назначал простатилен свечи на 10 дней и какие то свечи противовосполительные. После них дествительно в анализе мочи от 22.12.2017 гематурии нет. А потом пересдавал в феврале этого года она снова есть 50 ед. То есть лечение не слишком эффективно. Подскажите пожалуйста чем лучше лечить простатк?

Михаил-любое воспаление-это повышение проницаемости сосудистой стенки.Воспаление в диагнозах обычно отраж
ается окончанием -ит.У ВАс поставлен диагноз" простатит" Выводы можете сделать сами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, скажите как мне лечить камни в простате?

Простакор инъекции,надо секрет простаты смотреть.Давайте у Левона спросим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, вот заключение мрт малого таза. Перифирическая часть простаты неоднородная за счет наличия единичных кистозных образований диаметром до 6мм. И сама железа увелчена 43 на 33 на 35 мм.

По узи пишут следующее узи делали через задний проход.
Размер 39 на 34 на 35.
В переходных и паратеруальной зонах гиперэхогенные включения до 5 мм с акустической тенью ( кальцификаты). Узловые образования не выявлены. Семенные пузырьки нормальных размеров.
Узи признаки хронического простатита.
Это и есть камни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, секрет простаты смотрели там увеличены лейкоциты 30 до 40. Эритроциты 0-1. Эпителий 0-1. Лецитиноаые зерна малое количество. Кристаллы единичные. Трихомонады и гоноклки не обнаружены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, скажите что можно сказать по этим обследованиям?

Вам нужно лечить хронический простатит это провоцирует гематурию. Тот курс лечения от простатита, который вы прошли вам не помог. Обратитесь к урологу для назначения нового курса лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, скажите то что прокалывали почку и удаляли камни через прокол. Это могло дать микрогематурию. Хирург который оперировал сказал что это может быть еще 3 месяца после операции.

Михаил,к сожалению.камни,насколько мне известно никак убрать нельзя. Это и есть свидетельство очагов воспаления в ткани простаты.Проблема простатитов в том, что даже самые лучшие препараты-протиовоспалительные,обезболивающие,антибактериальные очень трудно доставлять к очагам воспаления.окруженным плотной тканью. Можно помочь физитотерапевтическими9(лазеро,магнитотерапия), методами,рассасывающими препаратами в виде свечей,ИММУНОМОДУЛЯТОРАМИ.Вот,кстати,сдайте кровь на иммунограмму с определением чувствительности к этим самым иммуномодуляторам и пройдите ими курс лечения параллельно со специальной терапией от уролога. Так будет больше пользы.

Может, но причина уже не в почках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, разве кальцинаты в простате дают постоянную микрогематурию. Местный уролог сказал что при простатите такого не бывает. Или бывает постоянная микрогематурия при простатите? Еще меня беспокоит частое мочеиспускание и иногда неприятнык ощущения в заднем проходе. Это все проявления простатита?

Да это признаки простатита. Воспаление простаты может давать гематурию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, но почему то в секрете простаты эритроциты в норме. Повышены лейкоциты 40. Снижен летин. Если в секрете простаты эриьроциты в норме, разве они могут быть в моче?

Скорее всего нет. Куагулограмму вы сдавали? Думаю стоит подождать 3-4 месяца восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, колуаграмма да перед операцией сдавал все в норме. А скажите реально могут быть после удаления камней через прокол эритроциты повышены в анализах так долго 4 месяца или хирург который оперировал не хочет со мной просто щаниматься?

http://ponchikov.net/health/urologiya/692-analiz-mochi-pri-prostatite.html. Кстати, у Вас ,выходит,калькулезный простатит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, при простатите бывает постоянная микрогематурия? У меня с ноября прошлого года сдавал наверное анализов 10 и только 2 были нормальные.

К сожалению да, но все индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, что к сожалению да. Извините не понял ответа?

Вот почитайте статью по ссылке. Можно сказать, в простате у Вас миниверсия той самой мочекаменной болезни, от которой Вас лечили. Понимаете?Какая при ней была гематурия? Вот.

По этим анализам скажу,что есть хроническое вялотекущее воспаление простаты,из-за этого недолеченного воспаления сформировались кальцинаты. Они ранят ткань простаты,в связи с чем постоянное воспаление и эритроциты. Надо лечить антибиотиком,левофлрксацин 250 мг*2р/сут 10 дней,простакор в/м 5-10 инъекций,но сначала сдали бы секрет простаты на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам. Есть лейкоциты,надо лечить воспаление и возможно гематурия исчезнет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, то есть свечи простатилен это бесмысленная вещь?
То есть микрогематурия от простатита и каини вообще не при чем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, или может на все плюнуть и жить дальше и не думать о микрогематурии. Сдать анализы через 2 месяца и если она будет по прежнему то лечить простату. А то прошел кучу исследованиий 2 операции установка стента и удаление камней через прокол а толка пока нет.

Кстати,подспудно всегда ведь есть страх опасение за онкологию,так ее у Вас нет, скорее всего(о чем ВЫ в прошлом вопросе волновались,естественно). Но чтобы совсем уничтожить эти сомнения можете пройти соответствующую ПСМА/ПЭТ КТ. Раньше нее никакой метод уж не выявляет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, у нас пэт кт очень дорого 40000 руб . Мрт малого таза я проходил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, могла цистоскопия пропустить рак мочевого пузыря? Или кт с контрастом пропустить опухоль почки?

Да,дорого,а ПСМА ПЭТ КТ вообще в РФ пока еще Значит,лечить простатит -упорно,не позволяя увеличиваться количеству этих кальцинатов.Напишите-ка доктору Рыбакину.Он тут самый опытный уролог.

Михаил,Вы какого года рождения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, 1980.

В смысле, что может быть долгое восстановление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, максимальный срок восстановления почки после прокола какой?

До 4х месяцев. Все зависит от иммунитета, регенеративных способностей, свертываемости крови, препаратов, которые вы принимаете, физ нагрузки, стрессов и многого другого. Идеальным вариантом был бы санаторий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Тарас, физ нагрузки 3 меня практически нет. Я вообще толстый. Особенно живот обьем 120 см. Вес 110 кг.

Нет у ВАс онкологии-только камешки мелкие ранят на основе воспаления в простате. Для спокойствия встретьтесь с онкоурологом.Он Вас детально обследует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, был я на консультации у онкоуролога еще до удаления камней. Он сказал что проблема в камнях почки.

Жить надо спокойно, но воспаление обязательно вылечить. Антибиотиком внутрь,все что ректально это сопутствующая терапия. Связь такая : простатит хронический➡️камни➡️эритроциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, можно еще подождать 2 месяца чтобы быть уверенным что проблема была не в операции почки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, почему то наши местные урологи уверяют что простатит не может даваиль микрогематурии. Надеюсь они не правы.

Принятый ответ

Значит,нет онкологии. Не копайте... Лечите простатит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Альфира, почему то наши урологи уверяют что простатит не дает гематурии

Михаил,как вас ещё уговорить,лечите простатит,а то к эритроцитам добавится бесплодие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, обязательно буду лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, выкуплю лекарства как вы написали.

Камни дают,травмируют потому что. Давайте,я вам желаю со всем справиться!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, рак искать не стоит?

Нет,нет и ещё раз нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, у меня дома есть упаковка свечей простатилен вытяжка из простаты скота. Может их поставить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, одно странно что если проблема в простатите то почему тогда в моче повышены только эритроциты а белок и лейкоциты в норме.

Можно,но это не исключает приём левофлоксацина. Тогда простакор не надо. И проверьте уровень мочевой кислоты,у вас склонность к образованию камней. Диета антипуриновая,найдёте в интернете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, мочевая кислота 430

Принятый ответ

Через десять дней от начала лечени сдадите мочу в лаборатории и поговорим на эту тему после результата анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Лариса, хорошо

Вы так и не сказали, как я помню эритроциты свежие или измененные. А это даст возможность для начала определиться откуда микрогематурия В нижних отделах мочеполового тракта или в верхних. Если у Вас простатит, то, естественно и воспалена слизистая простатического отдела уретры и тогда могут быть эритроциты из отрезка задней уретры между внутренним и наружным сфиктром. Вы сделали цистоскопию, но не сделали уретроскопию. Если эритроциты измененные, то тогда Ваш оперирующий доктор прав. Но сдайте хотя бы трехстаканную пробу мочи, это тоже прольет некоторую ясность на проблему. Вы все вокруг да около волну поднимаете, нервничаете, а ничего за это время в плане диагностики не сделали.

Вчера вечером началась макрогематурия положили в больницу.

По трехстаканной пробе эритроциты во всех порциях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.