Консультация уролога /

Микрогематурия — вопрос №77943

168 просмотров

После удаления камней из почки через прокол в моче присутствует микрогематурия 50 ед.мкл. белок 0.1 г.л. лейкоциты следы.
Прошло уже 2 месяца после операции. Скажите это нормально или нет? Хирург который оперировал утверждает что это может сохраняться до 3-4 месяцев. До операции также была микрогематурия говорили что от камней но теперь они удалены а микрогематурия осталась. Выскажите ваше мнение?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Доброе утро!Проблема сохраняется и по сей день?
Клиент
Лариса, да. Обследовал простату с ней все нлрмально. Узи почек и мочевого в норме. Купил полоски по ним эритроциты обычно 50.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, сейчас ради интереса померил мочу полоской так вообще показало 250 эритроцитов хотя внешне она идеальная цвет соломено желтый. Скажите такое вообще может быть?
Уролог
Здравствуйте. На сколько я помню, вы уже здесь публиковали данный вопрос и вам ответил уролог Рыбакин, насчёт того, что проблема в простатическом отделе уретры (если память не изменяет)
Клиент
Леван, с простатой все в норме.
Клиент
Леван, действительно так долго может сохраняться или стоит сильно переживать? Хирург который оперировал уверяет что минимум 3 месяца.
Клиент
Леван, был у нефролога по месту жительства тоже отфутболили говорят ждите все нормализуется.
Уролог
Если как таковых жалоб нет, то ждите до 3-Х месяцев, как вам и говорит ваш лечащий доктор.
Клиент
Леван, были неприятные ощущения в боку слева. Сегодня простыл поднялась температура 37.5. Начал пить цистон от него стали очень частые и обильные мочеиспускания каждый час по 100 до 150 мл. А если и через 3 месяца не пройдет то что делать? Какой обычный срок полного заживления почки при таких операциях?
Клиент
Леван, камни или кисты в простате могут быть причиной микрогематурии?
Врач УЗД, Терапевт
Да гематуря до 3 мес сохраняться может
Клиент
Татьяна, в чем ее причина то? Камней же уже нет.
Педиатр
Здравствуйте сдайте мочу нормальным методом,не полосками. Они врут. И ждите до трёх месяцев это нормально
Клиент
Елена, хирург оперирующий говооит что вообще до 4 месяцев или это ерунда?
Педиатр
три-четыре месяца разницы нет вашему хирургу виднее До скольки сохраняется микрогематурия
Он же не первый раз делает операцию и вы не первый такое пациент у него
так что не переживайте
а полосками не Пользуйтесь
лучше носить баночку с мочой в обычную нормальную лабораторию
Клиент
Елена, я не могу понять механизм почему она сохраняется. Когда были камни то понятно были боли особенно при ходьбе. И кровь в моче. Но сейчас камней нет. Болей нет. А анализы плохие. Правда сейчас эритроцитов в анализах 40 до 50. А когда были камни были и вообще хорошие анализы 0. А были и 500 через несколько дней после силтных болей.
Клиент
Елена, и когда были камни моча иногда вообще была красно коричневая иногда. Сейчас слава богу этого нет. Цвет идеальный. Еще до операции у меня стент стоял 1.5 месяца, причем первые 2 недели со стентом были очень сильные боли и сплошная кровь. А перед самой операцией сдавал анализ когда стоял стент то в общем анализе эритроцитов было 10 а по нечпоренко вообще норма 500 . Сейчас стента нет камней нет а эритроциты 40 до 50.
Педиатр
обследуйтесь тогда на скрытые инфекции возможно после операции иммунитет снизился и они активировались сдайте кровь на Web ЦМВ впг токсоплазма микоплазма хламидии Ифа методом иммуноглобулины м и G также можете сдать андрофлор он посмотрит ПЦР методом урогенитальные инфекции грибы и прочие возможно что-то и найдете
Клиент
Елена, а что инфекции дают кровь в моче? Или можно просто спокойно еще подождать месяц или два.
Педиатр
эти инфекции что только не дают или лейкоциты или эритроциты или вообще поражает почки и любой другой орган тут не угадаешь что у конкретного человека могут вызвать эти инфекции тут всё индивидуально просто они либо есть либо нет теоретически Можете подождать ещё 2 месяца как раз за это время паб следует есть или нет подождите ещё 2 месяца Потом последуетесь
Терапевт, Нефролог
Не может быть так долго и так много. Сделайте цистоскопию!
Клиент
Лариса, сделал все в норме.
Клиент
Лариса, количество эритроцитов увеличилось после таблетки ибуклина скажите такое возможно?
Терапевт, Нефролог
О,конечно!Он влияет на реологию крови,тогда не переживайте.
Клиент
Лариса, в смысле как понять влияет? У меня что кровотечение открылось что ли? Нужно скорую вызывать?
Клиент
Лариса, я просто подхватил орви вчера и выпил его от температуры. То есть его пить нельзя мне так я понял. До этого по полоскам эритроциты были 50. Через 40 минут после приема ибуклина показало 250 и моча внешне стала темнее это нормально?
Клиент
Лариса, сейчас перемерил мочу 50 показало.
Клиент
Лариса, или полоски биоскан недостоверны? У меня в одном из анализов мочи был повышен гемоглобин 10 мг/л. При этом эритроцитов было 10 ед. Мкл. Скажите чем это можно обьяснить?
Терапевт
Здравствуйте,Михаил!Появление микрогематурии у мужчин встречается намного чаще, чем у женщин, и связано обычно с развитием простатита . При воспалении простаты микробы вызывают местную воспалительную реакцию, которая приводит к повышению проницаемости стенки мочевых путей. Проницаемость сосудистой стенки может возрастать при дефиците вит С,рутина в рационе,малобелковом питании,употреблении НПВС.В результате этого эритроциты выводятся с мочой. Но в первую очередь я бы исключила гломерулонефрит. Вас нефролог прицельно на это обследовал?
Клиент
Альфира, нефролог сказала что в моче белка мало 0.1 г.л и соответственно гломелунефрита нет. Аскорутин я пропил 10 дней пока толка нет. По узи нашлиипризнаки хронического простатита пишут что есть кальцинаты в простате. Сама простата воспалена и увеличена до 30 см обьем. При этом опухолей нет .
Терапевт
Ну ,вот и причина-надо лечить простатит .
Клиент
Альфира, почему то уролог сказал что при простатите не должно быть крови в моче.
Терапевт, Нефролог
Не анонсируйте!Про камни в простате вы упомянули только сейчас. Они и есть причина гематурии. А ибуклин разжижал кровь,что увеличивала микрокоовотечение. Идите к урологу,лечите простату.
Клиент
Лариса, мне как то в прошлом году уролог назначал простатилен свечи на 10 дней и какие то свечи противовосполительные. После них дествительно в анализе мочи от 22.12.2017 гематурии нет. А потом пересдавал в феврале этого года она снова есть 50 ед. То есть лечение не слишком эффективно. Подскажите пожалуйста чем лучше лечить простатк?
Терапевт
Михаил-любое воспаление-это повышение проницаемости сосудистой стенки.Воспаление в диагнозах обычно отраж
ается окончанием -ит.У ВАс поставлен диагноз" простатит" Выводы можете сделать сами.
Клиент
Альфира, скажите как мне лечить камни в простате?
Терапевт, Нефролог
Простакор инъекции,надо секрет простаты смотреть.Давайте у Левона спросим.
Клиент
Лариса, вот заключение мрт малого таза. Перифирическая часть простаты неоднородная за счет наличия единичных кистозных образований диаметром до 6мм. И сама железа увелчена 43 на 33 на 35 мм.

По узи пишут следующее узи делали через задний проход.
Размер 39 на 34 на 35.
В переходных и паратеруальной зонах гиперэхогенные включения до 5 мм с акустической тенью ( кальцификаты). Узловые образования не выявлены. Семенные пузырьки нормальных размеров.
Узи признаки хронического простатита.
Это и есть камни?
Клиент
Лариса, секрет простаты смотрели там увеличены лейкоциты 30 до 40. Эритроциты 0-1. Эпителий 0-1. Лецитиноаые зерна малое количество. Кристаллы единичные. Трихомонады и гоноклки не обнаружены.
Клиент
Лариса, скажите что можно сказать по этим обследованиям?
Психолог, Сексолог
Вам нужно лечить хронический простатит это провоцирует гематурию. Тот курс лечения от простатита, который вы прошли вам не помог. Обратитесь к урологу для назначения нового курса лечения.
Клиент
Тарас, скажите то что прокалывали почку и удаляли камни через прокол. Это могло дать микрогематурию. Хирург который оперировал сказал что это может быть еще 3 месяца после операции.
Терапевт
Михаил,к сожалению.камни,насколько мне известно никак убрать нельзя. Это и есть свидетельство очагов воспаления в ткани простаты.Проблема простатитов в том, что даже самые лучшие препараты-протиовоспалительные,обезболивающие,антибактериальные очень трудно доставлять к очагам воспаления.окруженным плотной тканью. Можно помочь физитотерапевтическими9(лазеро,магнитотерапия), методами,рассасывающими препаратами в виде свечей,ИММУНОМОДУЛЯТОРАМИ.Вот,кстати,сдайте кровь на иммунограмму с определением чувствительности к этим самым иммуномодуляторам и пройдите ими курс лечения параллельно со специальной терапией от уролога. Так будет больше пользы.
Психолог, Сексолог
Может, но причина уже не в почках.
Клиент
Тарас, разве кальцинаты в простате дают постоянную микрогематурию. Местный уролог сказал что при простатите такого не бывает. Или бывает постоянная микрогематурия при простатите? Еще меня беспокоит частое мочеиспускание и иногда неприятнык ощущения в заднем проходе. Это все проявления простатита?
Психолог, Сексолог
Да это признаки простатита. Воспаление простаты может давать гематурию.
Клиент
Тарас, но почему то в секрете простаты эритроциты в норме. Повышены лейкоциты 40. Снижен летин. Если в секрете простаты эриьроциты в норме, разве они могут быть в моче?
Психолог, Сексолог
Скорее всего нет. Куагулограмму вы сдавали? Думаю стоит подождать 3-4 месяца восстановления.
Клиент
Тарас, колуаграмма да перед операцией сдавал все в норме. А скажите реально могут быть после удаления камней через прокол эритроциты повышены в анализах так долго 4 месяца или хирург который оперировал не хочет со мной просто щаниматься?
Терапевт
http://ponchikov.net/health/urologiya/692-analiz-mochi-pri-prostatite.html. Кстати, у Вас ,выходит,калькулезный простатит.
Клиент
Альфира, при простатите бывает постоянная микрогематурия? У меня с ноября прошлого года сдавал наверное анализов 10 и только 2 были нормальные.
Психолог, Сексолог
К сожалению да, но все индивидуально.
Клиент
Тарас, что к сожалению да. Извините не понял ответа?
Терапевт
Вот почитайте статью по ссылке. Можно сказать, в простате у Вас миниверсия той самой мочекаменной болезни, от которой Вас лечили. Понимаете?Какая при ней была гематурия? Вот.
Терапевт, Нефролог
По этим анализам скажу,что есть хроническое вялотекущее воспаление простаты,из-за этого недолеченного воспаления сформировались кальцинаты. Они ранят ткань простаты,в связи с чем постоянное воспаление и эритроциты. Надо лечить антибиотиком,левофлрксацин 250 мг*2р/сут 10 дней,простакор в/м 5-10 инъекций,но сначала сдали бы секрет простаты на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам. Есть лейкоциты,надо лечить воспаление и возможно гематурия исчезнет.
Клиент
Лариса, то есть свечи простатилен это бесмысленная вещь?
То есть микрогематурия от простатита и каини вообще не при чем?
Клиент
Лариса, или может на все плюнуть и жить дальше и не думать о микрогематурии. Сдать анализы через 2 месяца и если она будет по прежнему то лечить простату. А то прошел кучу исследованиий 2 операции установка стента и удаление камней через прокол а толка пока нет.
Терапевт
Кстати,подспудно всегда ведь есть страх опасение за онкологию,так ее у Вас нет, скорее всего(о чем ВЫ в прошлом вопросе волновались,естественно). Но чтобы совсем уничтожить эти сомнения можете пройти соответствующую ПСМА/ПЭТ КТ. Раньше нее никакой метод уж не выявляет.
Клиент
Альфира, у нас пэт кт очень дорого 40000 руб . Мрт малого таза я проходил.
Клиент
Альфира, могла цистоскопия пропустить рак мочевого пузыря? Или кт с контрастом пропустить опухоль почки?
Терапевт
Да,дорого,а ПСМА ПЭТ КТ вообще в РФ пока еще Значит,лечить простатит -упорно,не позволяя увеличиваться количеству этих кальцинатов.Напишите-ка доктору Рыбакину.Он тут самый опытный уролог.
Терапевт
Михаил,Вы какого года рождения?
Клиент
Альфира, 1980.
Психолог, Сексолог
В смысле, что может быть долгое восстановление.
Клиент
Тарас, максимальный срок восстановления почки после прокола какой?
Психолог, Сексолог
До 4х месяцев. Все зависит от иммунитета, регенеративных способностей, свертываемости крови, препаратов, которые вы принимаете, физ нагрузки, стрессов и многого другого. Идеальным вариантом был бы санаторий.
Клиент
Тарас, физ нагрузки 3 меня практически нет. Я вообще толстый. Особенно живот обьем 120 см. Вес 110 кг.
Терапевт
Нет у ВАс онкологии-только камешки мелкие ранят на основе воспаления в простате. Для спокойствия встретьтесь с онкоурологом.Он Вас детально обследует.
Клиент
Альфира, был я на консультации у онкоуролога еще до удаления камней. Он сказал что проблема в камнях почки.
Терапевт, Нефролог
Жить надо спокойно, но воспаление обязательно вылечить. Антибиотиком внутрь,все что ректально это сопутствующая терапия. Связь такая : простатит хронический➡️камни➡️эритроциты.
Клиент
Лариса, можно еще подождать 2 месяца чтобы быть уверенным что проблема была не в операции почки.
Клиент
Лариса, почему то наши местные урологи уверяют что простатит не может даваиль микрогематурии. Надеюсь они не правы.
Терапевт
Значит,нет онкологии. Не копайте... Лечите простатит.
Принятый ответ
Клиент
Альфира, почему то наши урологи уверяют что простатит не дает гематурии
Терапевт, Нефролог
Михаил,как вас ещё уговорить,лечите простатит,а то к эритроцитам добавится бесплодие.
Клиент
Лариса, обязательно буду лечить.
Клиент
Лариса, выкуплю лекарства как вы написали.
Терапевт, Нефролог
Камни дают,травмируют потому что. Давайте,я вам желаю со всем справиться!)
Клиент
Лариса, рак искать не стоит?
Терапевт, Нефролог
Нет,нет и ещё раз нет!
Клиент
Лариса, у меня дома есть упаковка свечей простатилен вытяжка из простаты скота. Может их поставить?
Клиент
Лариса, одно странно что если проблема в простатите то почему тогда в моче повышены только эритроциты а белок и лейкоциты в норме.
Терапевт, Нефролог
Можно,но это не исключает приём левофлоксацина. Тогда простакор не надо. И проверьте уровень мочевой кислоты,у вас склонность к образованию камней. Диета антипуриновая,найдёте в интернете.
Клиент
Лариса, мочевая кислота 430
Терапевт, Нефролог
Через десять дней от начала лечени сдадите мочу в лаборатории и поговорим на эту тему после результата анализа.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Владимир
2018-07-22 08:07:50
22 июля 2018
Владимир Рыбакин, 22 июля 2018
Вы так и не сказали, как я помню эритроциты свежие или измененные. А это даст возможность для начала определиться откуда микрогематурия В нижних отделах мочеполового тракта или в верхних. Если у Вас простатит, то, естественно и воспалена слизистая простатического отдела уретры и тогда могут быть эритроциты из отрезка задней уретры между внутренним и наружным сфиктром. Вы сделали цистоскопию, но не сделали уретроскопию. Если эритроциты измененные, то тогда Ваш оперирующий доктор прав. Но сдайте хотя бы трехстаканную пробу мочи, это тоже прольет некоторую ясность на проблему. Вы все вокруг да около волну поднимаете, нервничаете, а ничего за это время в плане диагностики не сделали.
Михаил
2018-07-23 09:07:05
23 июля 2018
Михаил Френкин, 23 июля 2018
Вчера вечером началась макрогематурия положили в больницу.
Михаил
2018-07-23 09:07:19
23 июля 2018
Михаил Френкин, 23 июля 2018
По трехстаканной пробе эритроциты во всех порциях.
Похожие вопросы по теме
Боль в области мочевого пузыря
39 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Здравствуйте
5 часов назад
800.00 р.
Дарья, Санкт-Петербург
Консультация по анализам
10 часов назад
700.00 р.
Неля
Вопрос закрыт
Пропадает эрекция во время полового контакта
11 часов назад
800.00 р.
Андрей, Екатеринбург
Стриктура уретры
вчера, 23:14
1000.00 р.
Игорь Евгеньевич
Рези при мочеиспускании
4 часа назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна