Консультация педиатра /

Как выявить диагноз? — вопрос №779554

303 просмотра

Добрый день! Ребенку 8 лет.

Болели ОРВИ пару недель назад - вылечились противовирусным без антибиотиков, ПЦР отрицательный дважды. Температура держалась около суток, потом понизилась и стала 34-36.

Только выписались (спустя неделю), снова поднялась температура до 38,5. Держалась пару дней. ОАМ показал повышенные лейкоциты, назначили УЗИ и антибиотики. После назначения антибиотиков температура спала и больше не повышалась. УЗИ ничего не выявило, повторный ОАМ показал норму лейкоцитов и повышение эритроцитов. Сказали все в норме, выписали (спустя 5 дней).

Прошла неделя и снова температура, слабость, нет аппетита, апатия. Температура от 37 до 38,5, колеблется, на ночь сбиваю парацетамолом, чтобы спала хорошо. Появился кашель и заложенность носа.

Какие сдать анализы, помимо ОАК и ОАМ, чтобы обследование было более обширным? Ребенок никогда не болел так часто, иммунитет был хорошим, пили витамины по сезонам, кушали полезные фрукты и овощи, лук, чеснок. Сомневаюсь в двух предыдущих диагнозах, колебания температуры и апатия всегда активного ребенка настораживают. Есть жалобы на головную боль, но, думаю, это от температуры.

Прикладываю все анализы по порядку их сдачи.
Первые ОАК и ОАМ.
Повторный ОАМ через 3 дня.
УЗИ в день повторного ОАМ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать ц реактивный белок- наиболее точно показывает наличие воспаления в организме.
Ферритин - исключить латентный дефицит железа, что может обсулавливать сниженную резистентность организма
25(он)д - уровень витамина д.
Можно ещё гормоны щитовидной- ттг, т3 и т4 общий
Это минимум с которого стоит начать
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, после антибиотиков нельзя 7 дней минимум посещать д/с так как сразу подцепите что-то новое.
Сейчас нужно поберечь ребёнка.
В моче ничего такого прям серьёзного.
Сдайте снова мочу по правилам сбора и кровь.
Если кашель, советую рентген гк, тем более вялость.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! В данном случае заново нужно сдать ОАК, биохимический анализ крови ( включая С- реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО),обязательно обратится на очный приём педиатра , для дальнейшей аускультации , измерения сатурации, исключения развития вирусной пневмонии!Также желательно консультация невролога и эндокринолога!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, так как антибиотик при ИМВП был назначен без посева с определением чувствительность к антибиотикаи, то вероятно может быть рецидив ИМВП, поэтому нужно снова сдать оам, если там будут изменения, то сдавать посев мочи и уже потом выбирать препарат для лечения.
Так же нужно сдать кровь на срб( показатель воспаления).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Сейчас вероятнее у ребёнка идёт ОРВИ .
С анализами я ознакомилась, но на данный момент на фоне нового вирусной инфекции в организме идут изменения, поэтому данные уже другие.
Учитывая, что была ИМВП,то сейчас желательно с диагностической точки зрения , проследить за результатом ОАМ.

Какой день болеет ребёнок ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, сегодня пошел третий день. Вчера вечером температура прыгала с 37.9 до 37.4, после сна (сегодня утром) температура уже в норме. Но на ночь пили парацетамал, потому что жаловалась на головную боль. Пьем третий день ингавирин. имудон рассасываем, доктор мом сироп и горло пшикаем ингалиптом.
Педиатр
Юлия,не вижу пока что смысла опять брать анализ крови. Хотя бы после полного выздоровления, чтобы отследить динамику. Нужен контроль гемоглобина, на нижней границе нормы.
Мочу да, в динамике смотреть нужно.
Сейчас сезон заболеваемости идёт. Ребёнок не успеаает полностью восстановиться, поэтому инфекция наслаивается.
Вит Д 1500ме подключить до летнего периода.
- рацион богатый овощами и фруктами, акцент на мясо и рыбу.
- если рыбу не кушает,либо недостаточно ,то омегу 800мг ежедневно.,курсом в 21 день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при приеме антибиотиков
30 декабря 2021
Леона
Вопрос закрыт
Рубец после кесарева сечения
25 февраля 2024
Муза
Вопрос закрыт
Температура 38 и болезненные ощущения в правом боку
29 ноября 2024
Лилия, Воронеж
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 4 мес
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шишка на шве после кс
17 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...