Боль и скованность в верхней части спины и в левом плече — вопрос №779681

Question

Боль и скованность в верхней части спины и в левом плече — вопрос №779681

Марина

684 просмотра

16 февраля 2022

Здравствуйте! Мне 40 лет. Почти год мучают боли в верхней части спины и в левом плече. Левая рука ограничена в движении, не могу поднять её максимально и завести за спину. Не могу долго лежать, боли в плече и спине усиливаются. Чувство, что верх спины сильно перенапряжен. При наклона головы, появляется боль в мышцах под шеей и вдоль плеч. Медикаментозное лечение двух неврологов (миорелаксанты, НПВС в разных комбинация, антидепрессанты), а также УВТ никак не повлияли на ситуацию, нет даже малейшего облегчения. Что ещё можно предпринять?Нужна ли операция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 17 февраля 2022

Клиент

Сергей, к сожалению не могу предоставить снимки МРТ. Анализ на СОЭ и СРБ сдавала, эти показатели в норме.

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 17 февраля 2022

Нейрохирург

По дальнейшему плану,рекомендации даны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазобедренный сустав

1 ответ

12 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Красные пятна на руке

5 ответов

13 января 2024

Марина, Пермь

Вопрос закрыт

Ушиб плеча

2 ответа

12 марта 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Как уменьшить боль и жжение при простатите- уретрите у мужчины

1 ответ

9 июня 2024

Андрей, Тольятти

Вопрос закрыт

Головная боль после родов

3 ответа

30 июля 2024

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 16 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-16T12:06:54+03:00

Здравствуйте. По мрт заключению описывают грыжи, особенно обращает на себя внимание грыжа С5-С6 - 4,2 мм - для шейного уровня это очень даже не маленькая грыжа, соответственно влияние оказывает значительное. но при всем при этом не критичной. Острых показаний к операции не вижу однако тот факт что лечение получали разнообразного а эффекта совершенно никакого уже показание к очной консультации нейрохирурга. Так же я бы советовал обследовать плечевой сустав левый ( МРТ или КТ сустава).
По лечению попробуйте Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Это минимальная доза, при необходимости модно 2 таб 3 раза в день. ОН по рецепту идет. назначается при стойких болях.
Ложиться на аппликатор Кузнецова шеей, между лопатками 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Можно клеить пластырь Версатис на шейно-грудной уровень на 12 часов в сутки 3-5 дней.

Багаев Уча Зурабович, 16 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-16T12:07:44+03:00

Здравствуйте! Грыжи в шейном отделе не большие, без компрессии спинного мозга, без выраженного сдавление корешков! Однако отсутствие эффекта от консервативного лечения является показанием к операции! Поэтому необходимо забрать у невролога поликлиники направление к нейрохирургу и очно обратиться к нейрохирургу с диском!

Яковенко Алина Николаевна, 16 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-16T12:22:58+03:00

Здравствуйте.
По МРТ описывают Модик 1 - это болезненная стадия остеохондроза с отёком костного мозга. Также есть грыжа, которая оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству является нарастающая слабость в конечностях, признаки сдавления спинного мозга. У Вас этого нет. Но при отсутствии эффекта от консервативной терапии длительное время также может быть рассмотрено оперативное лечение.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы врач сам посмотрел диск МРТ.
С целью обезболивания можно принимать антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 600 мг в сутки.
По поводу болей в плечевом составе проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом. При необходимости назначат МРТ сустава.

Ланге Данил Петрович, 16 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-16T13:04:22+03:00

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 16 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте. Длительно не купирующиеся симптомы на фоне консервативной терапии являются показанием для оперативного лечения у нейрохирурга в вашем случае. Будьте здоровы

Принятый ответ

Мостовой Сергей Иванович, 16 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-16T21:12:12+03:00

Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника Мелкие протрузии дисков на уровне шейного отдела,спондилез,спондилоартроз.Изменение Модик 1 на уровнеС5-С6.В клинике миофасциальный синдром,ограничение движений в левом плечевом суставе,брахиалгия.Корешковой симптоматики не описывают.Вероятные источники боли Модик 1(спондилодистцит?) -сдать анализ крови на общий,лейкоциты.СОЭ,С-реактивный белок.(дальнейшая тактика по результатам анализов)Спондилоартроз-диагностическая блокада медиальной ветви спинального нерва уровене С5-С6,С6-С7 слева. под ЭОП.Диагностическая блокада надлопаточного нерва слева .
Если ксть возможность снимки МРТ представьте. На этапе диагностики и лечения хронической боли,в лечении прием антиконвульсантов и антидепрессантов.Соответственно ПИР,воротник Шанца.массаж,исключить длительное позиционное сгибание головы,ортопедическая подушка.Вопрос об операции пока не стоит.