Что вас беспокоит?
ПОМОГИТЕ!!!
Здравствуйте! Дигноз- хрон.анал.тр. задняя. На самом краю ануса сформировался бугорок, немного гноится. Прсле стула чуть еровит. Боли при стуле нет, в кале крови и гноя нет, болит только этот бугорок, свища тоже нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото. (возможно, сформировался сторожевой бугорок.) Сколько по времени лечите анальную трещину?
Надежда, лечу 2 недели, релиф про, натальсид, релифипин, ванны марганцовые
Надежда, фото прикрепилось?
Фото прикрепились(не очень четкие).
Шишечка твердая ,болезненная?
Вы пишете , что гноиться, как именно, выделяется из нее жёлтый гной????
На фото этого не видно
Надежда, да, плотненькая, немного болезненная, но не критично, больно только тогда, когда нагноится. Гной светло- желтоватый, ближе к белому
У вас температура не повышалась?
Надежда, нет, не было температуры. Ничего не беспокоит, кроме этой шишечки, точнее этой красной язвочки на ней. Забыла сказать, что перед ней надувалась шишка, пропила детралекс, шишка сдулась, а этот бугорок остался.
По фото сказала бы, что это тромбированный геморроидальный узел. Но смущает , что вы описываете гнойное отделяемое.
Т. е нужно дифференцировать с парапроктитом подкожным.
Надежда, была на приеме очно, как раз две недели назад, колопрктолог сказал, что нет парапроктита, про гной говорила ему.
Надежда, а как дифференцировать?
Т.е такие выделения были еще 2 недели назад?
Надежда, да были и никак не проходят, замучалась уже! Читала про парапроктит, трещины, но нет у меня никакой боли при дефекации и ввделений из ануса, все хорошо в нем, только вот эта шишка.
Я все-таки склоняюсь к тромбированному геморроидалтному узлу.
Рекомендую сейчас следующую терапию:
1. Детралекс если пропили по схеме , продолжить принимать 1000мг по 1т *1р в день
2. Подмываться после каждой дефекации , утром и вечером выполнять сидячие ванночки с ромашкой(заварить, остудить отвар , набрать в тазик тепленькой воды с отваром ромашки и посидеть 5-7мин),затем на салфетке прикладывать к узлу Левомеколь мазь (она подлечит ваши трещинки/ранки на узле и будет помогать избавляться от отделяемого).
Когда ранки заживут, на узел можно прикладывать гепотромбин , будет способствовать рассасыванию узла.
3. Из питания исключить острое, специи, алкоголь.
4. Не принимать горячие ванны.
5. Лечение пол контролем доктора, так что при возможности, запишитесь на очный прием.
Надежда, спасибо большое за консультацию!!! Буду выполнять рекомендации!!! А это не парапроктит, я очень боюсь!!!
По фото больше похоже на геморроидальный тромбированный узел, да и парапроктит за 2 недели уже бы осложнился температурой, гиперемией и т п мог бы вскрыться...
Так что начните рекомендованную терапию, и для контроля посетить доктора.
Надежда, спасибо, я всё поняла, огроная благодарность!!!
Надежда, а детралекс сколько пить дней?
Продолжить по 1т*1р в день 1-2месяца.
Желаю поскорее Вам поправиться!
Надежда, спасибо!
Надежда, здравствуйте еще раз. Начала пить детралекс, мазь прикладываю, прикрепила новое фото. Шишка уменьшилось, но эти прыщики всё равно наполняются. Выделения стали реже из них.
Добрый день! Да , действительно узелок стал меньше и менее синюшный.Но он еще не до конца "очищенный"
Давайте продолжим лечение, т к динамика есть положительная. Когда он полностью уйдет , надо смотреть дальше , возможно и отделяемого не будет, все очиститься.
Надежда, вчера местный хирург, когда смотрела пальцем, сказала, что сочится отделяемое и говорит, что хронический парапроктит и свищ, отправляет на ректороманоскопию и после нее операцию делать. Но ведь острого парапроктита не было у меня.
Ей наверное виднее, т к она может пропальпировать и оценить ситуацию..
Ректороманоскопию сделать стоит, она покажет есть свищ или нету
Надежда, спасибо, поняла. А эта процедура болезненная очень?
Ректороманоскопия не приятная процедура,т к в задний проход вставляется трубочка, постепенно подается немного воздуха, чтобы расправить кишку и внимательно посмотреть ее стенки, но все терпимо .
Надежда, спасибо за консультацию!!!
Желаю Вам скорее поправиться!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уплотнение твердое, болезненное?
Отделяемое гнойного характера?
Температура есть?
Ольга, да, гнойного, температуры не было и нет.
Ольга, плотное, болезненное ьолько в месте язвочки.
Могу предложить, что на этом месте был тромбированный геморроидальный узел. Сейчас он уменьшился в размере на ыоне флеботоника, но остатки тромба нагноились и через дефект анодермы сейчас отходит гной.
Попробуйте сейчас полечиться следующим образом (2-3дн, а затем оценить эффективность. Если без эффекта, надо будет очно обратиться к проктологу).
Обрабатывайте хлоргексидином 3р.д, прикладывайте мазь офломелид 3р.д.
Супракс 400мг 1р.д 6дн.
Ольга, спасибо большое! Буду пробовать!!!
Выздоравливайте!
После дефекации подмывайтесь. Придерживайтесь диеты, без острого, копченостей, жирного, жареного, алкоголя.
Ольга, спасибо большое!!! Да, всё соблюдаю и подмыааюсь.
Ольга, извините, еще один вопрос! Гной выходит не из дефекта анодермы(я так понимаю, что это ан.трещина), а из крлхотной язвочки, ее немного видно на посл.фото, сверху крамненькая точка.
Я поняла, небольшой дефект, я про него и написала Вам, в области бывшего узла, его видно на фото.
Анальная трещина - это трещина в области слизистой анального канала. Она не затрагивает анодерму.
Ольга, благодарю Вас!!@
Пожалуйста. Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото конечно не совсем качественное. Но идеальным вариантом будет поход к проктологу на осмотр нужно определяться. геморрой ли это. По хронической трещине формируется сторожевой бугорок это ее признак, и в целом лучше ее оперировать есть показания. Будьте здоровы
Данил, здравствуйте! Дело в том, что при трещинах больго ходить в туалет, из ануса выделяется кровь и гной, боли при дефекации, а у меня этих признаков нет. Не знаю, что и думать.
Данил, на приеме была, было прописпно лечение, но эффекта нет. Как было так и есть. Специально ездила в обл.больницу для этого, т.к. по песту жительства нет проктологов.
Данил, фото еще одно прикрепила.
Возможно это узелок геморроидальный так себя проявляет кторый на фото торчит
Данил, а он может так себя проявлять? Его нужно удалять?
Да может проявлять, его можно удалить но для начала нужно процесс в нем воспалительный купировать. полечиться свечами диетами и покой пособлюдать.
Данил, спасибо большое!!! А как долго отделяемое может идти? Или когда тромб рассосётся?
недели 2-3
Данил, благодарю за консультацию!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20221 ответ
- 11 Октября 20226 ответов
- 21 Июля 20231 ответ
- 2 Февраля 202510 ответов