Консультация пульмонолога /

Откуда пневмофиброз и плевродиафрагмальные, плевропульмональные спайки диафрагмы? — вопрос №782542

506 просмотров

Заболела ковидом, на КТ: участки локального, тяжистого пневмофиброза, с двух стророн диафрагмы плевродиафрагмальные, плевропульмональные спайки. Воспаления легких не было, плеврита не было. Был кашель, на флюшке всегда было все хорошо. Сейчас в нижних долях легких густая мокрота, не откашливается, t 37-37,5 2 недели, была 39.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Эти изменения не из-за ковида однозначно, это старые изменения.
На флюорографии такие изменения не всегда и видны в принципе. Если были эпизоды бронхита, то это может быть следствием этого. Могли на ногах перенести пневмонию,а по клинике был бронхит.
В лечении эти шрамы не нуждаются. Как правило, на функцию лёгких они не оказывают влияния
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Марина. Спайки на КТ с ковидом не связаны. Это старые поствоспалительные рубцы, после ранее перенесенных воспалений - пневмонии, бронхиты. Возможно, у Вас хронический бронхит, который нуждается в лечении. Спайки не имеют диагностического значения, в специальном лечении не нуждаются. На ФГ обычно хуже просматриваются, т.к. прячутся в складках лёгочной ткани. Поэтому рентгенолог их мог не описывать. Сейчас надо сдать ОАК, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Марина, у Вас есть небулайзер. Терапевт назначила Вам антибиотики?
Принятый ответ
Клиент
Елена, нет. Амброгексал, сироп Гербион, чай от кашля. Сама добавила отвар корнев. девясила. Все. Но ситуация мне не нравится, надо на работу выходить как-то, вылечиться надо.Небулайзера нет, есть паровая ванночка для лица, там в комплекте насадка для ингаляций.
Фтизиатр
Марина, надо сдать анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и подключать антибиотики. Конечно, можно принимать антибиотики широкого спектра действия - Азитромицин Амоксиклав Сумамед Супракс Аугментин Левофлоксацин Цефтриаксон Макропен и другие, но лучше после определения чувствительности. Вызовите врача на дом или обратитесь к врачу самостоятельно. Но пусть Вас хорошо прослушают и назначат антибактериальное, противовоспалительное лечение. При необходимости открыть больничный лист.
Фтизиатр
Паровые ингаляции при температуре могут навредить.
Клиент
Елена, я в декабре колола себе цефтриаксон, полный курс, как раз тогда был сильный кашель. Антибиотики назначала, толку не было. На приеме терапевт сказала, что, скорее всего, из-за гастрита они не действуют. Сейчас мне что делать? Приема терапевтов сейчас нет. Как сдать анализы, где? Напрвление нужно, наверное? По вызову приходят только при очень высокой температуре, у меня тест от 04.02., не придет врач.
Фтизиатр
Марина, анализы можно сдать в частной клинике самостоятельно. Но там платно. Цефтриаксон при в/м инъекциях на желудок не действует, поэтому на гастрит не влияет. Сдайте мокроту. По ней можно будет определить необходимые антибиотики. Если Цефтриаксон не эффективен, значит, флора к нему нечувствительна.
Клиент
Елена,цефтриаксоном заменяли таблетки амоксиклав, которые не действовали. До ближайшей частной клиники ехать 4 часа, у нас нет, только в СПб. Может быть, есть какой-то антибиотик широкого спектра действия?
Клиент
Елена,и и еще что меня удивляет : ни воспаления легких, ни бронхита у меня никогда не было, по крайней мере, как диагноза.
Фтизиатр
Марина, Вам желательно обратиться к инфекционисту, чтобы провериться ещё и на персистирующие инфекции. Может быть, в Вашей лаборатории делают этот анализ, но нужно направление от инфекциониста.
Пульмонолог
Здравствуйте. Можно начать Моксифлоксацин 400 мг 7 дней, это широкого спектра препарат. Для отхаркивания- Аскорил в сиропе 10 дней или оставьте вашу терапию. Пневмофиброз возможно остался после декабря, вы отмечаете был сильный кашель. Формируется от 1 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после ковид
14 апреля 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий