СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Герпетические боли

Здравствуйте. После замены хрусталиков обоих глаз, на фоне длительного применения кортикостероидов. проявился герпес (опоясал половину туловища - левая половина спины, подмышка, под грудью и между). Прошла лечение, назначенное дерматологом, внешние проявления прошли на 90%. Лечение закончено 5 дней назад. Осталось два болевых участка, под грудью и подмышкой, боли частые и сильные, обостряются в средине ночи, начинается жжение, которое продолжается пока не найдешь "разгрузочную, проветриваемую" позу. Дерматолог рекомендовал обратиться к невропатологу. По причине основного заболевания прививка от КОВИД не показана, очный осмотр врачом невозможен. Будем ориентироваться на Ваши рекомендации. Помогите пожалуйста.

21 Февраля 2022·Просмотров: 395·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При таких болях нужны антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон витамины группы В - комбилипен 1 таб 2 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Алина, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"

Совместный приём кортикостероидов и габапентина не противопоказан.
Если боли терпимые, можно обойтись без антиконвульсантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Алина, Может есть какие перпараты (мази, спреи) излечивающие миопатические боли через кожу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Алина, ... вероятно-нейропатические.

Здравствуйте.
К сожалению нет. Можно попробовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин и на коже прошли высыпания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Алина, Спасибо

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуйте, Антон ! Можно подсоединить при таких болях препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Всё нормализуется начните пить !

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Нонна, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"

Можно совместимы ,если терпима боль можно и потерпеть

Здравствуйте! При опоясывающем герпесе болевой синдром может сохраняться длительно, т.к. в процесс вовлечены нервные окончания, наберитесь терпения. Для уменьшения боли Габапентин (конвалис, тебантин, кэтена, габагамма) 300 мг, 1 день 1 табл вечером, 2 день 1 табл в обед и 1 табл вечером, с 3 дня по 1 табл 3 раза в день, принимать можно до 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"

Прием антиконвульсантов это рекомендация, и если вы можете обойтись без них, то конечно можете не принимать, препарат назначается чтобы уменьшить боль. Вы принимаете преднизолон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, да (метипред)

Принятый ответ

При приёме глюкокортикоидов не противопоказаны антиконвульсанты, но если есть возможность обойтись без них, прекрасно, их прием необязателен, но назначается с целью облегчить состояние пациента, уменьшить боль

Здравствуйте! такие боли имеют нейропатическую природу и требуют специального лечения, пить стоит карбамазепин по пол таб 3 раза в день и плюс пропить курс нейробиона по 1 таб 3 раза в день месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.