Консультация невролога /

Герпетические боли — вопрос №786082

364 просмотра

Здравствуйте. После замены хрусталиков обоих глаз, на фоне длительного применения кортикостероидов. проявился герпес (опоясал половину туловища - левая половина спины, подмышка, под грудью и между). Прошла лечение, назначенное дерматологом, внешние проявления прошли на 90%. Лечение закончено 5 дней назад. Осталось два болевых участка, под грудью и подмышкой, боли частые и сильные, обостряются в средине ночи, начинается жжение, которое продолжается пока не найдешь "разгрузочную, проветриваемую" позу.
Дерматолог рекомендовал обратиться к невропатологу.
По причине основного заболевания прививка от КОВИД не показана, очный осмотр врачом невозможен. Будем ориентироваться на Ваши рекомендации.
Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
При таких болях нужны антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон витамины группы В - комбилипен 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"
Невролог
Совместный приём кортикостероидов и габапентина не противопоказан.
Если боли терпимые, можно обойтись без антиконвульсантов.
Клиент
Алина, Может есть какие перпараты (мази, спреи) излечивающие миопатические боли через кожу?
Клиент
Алина, ... вероятно-нейропатические.
Невролог
Здравствуйте.
К сожалению нет. Можно попробовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин и на коже прошли высыпания.
Клиент
Алина, Спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Антон ! Можно подсоединить при таких болях препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Всё нормализуется начните пить !
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"
Невролог
Можно совместимы ,если терпима боль можно и потерпеть
Невролог
Здравствуйте! При опоясывающем герпесе болевой синдром может сохраняться длительно, т.к. в процесс вовлечены нервные окончания, наберитесь терпения. Для уменьшения боли Габапентин (конвалис, тебантин, кэтена, габагамма) 300 мг, 1 день 1 табл вечером, 2 день 1 табл в обед и 1 табл вечером, с 3 дня по 1 табл 3 раза в день, принимать можно до 1 месяца.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста как антиконвульсанты сочетаются с кортикостероидами (уже 3года)?
Эти Постгерпетические боли можно "перетерпеть" без применения антиконвульсантов? Уж больно сильные "побочки"
Невролог
Прием антиконвульсантов это рекомендация, и если вы можете обойтись без них, то конечно можете не принимать, препарат назначается чтобы уменьшить боль. Вы принимаете преднизолон?
Клиент
Ольга, да (метипред)
Невролог
При приёме глюкокортикоидов не противопоказаны антиконвульсанты, но если есть возможность обойтись без них, прекрасно, их прием необязателен, но назначается с целью облегчить состояние пациента, уменьшить боль
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! такие боли имеют нейропатическую природу и требуют специального лечения, пить стоит карбамазепин по пол таб 3 раза в день и плюс пропить курс нейробиона по 1 таб 3 раза в день месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в скуле и под ухом
59 мин. назад
800.00 р.
Роман
Почему болят глаза
58 мин. назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
1 час назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в ноге
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана