Консультация терапевта /

Начало гипертонии после ЧМТ. — вопрос №78670

1474 просмотра

Здравствуйте! 2.5 недели назад я упала, разбила мягкие ткани головы, было много крови, зашивали. Из больницы отпустили под подпись. На КТ ничего плохого не увидели, но смутило истечение из носа на стороне удара желтоватой жидкости. Эти 2 недели прошли относительно спокойно, пыталась отлеживаться, но и приходилось ездить по делам. Осложнило дело наличие через 5 дней менструации, которая всегда очень обильная. Через 2 недели начались головокружения и подташнивание. Болей нет. Новый для меня симптом, неприятный. Выяснилось, что это давление. В 1 раз оказалось 162/96, пульс 92. Сбила андипалом. Но уже 5 дней постоянно скачет, и даже при нахождении дома ни с того ни с сего становится 147/90, пульс 76-80. Выше не было. Подскажите, пожалуйста, план лечения. Возраст: 44,5 года. Давление раньше не беспокоило. Вес большой, 93 кг при росте 169. Пара кг пришла сейчас, потому что много лежу. Сопутствующие заболевания - миома. Нахожусь сейчас на юге, возможно, еще давит жара и влажность. Большое спасибо заранее! С уважением, Злата.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. скорее всего повышение давления связано с ЧМТ, такое часто бывает. пока что требуется прием индапамида и престариума, контроль давления.
Клиент
Ксения, спасибо большое! Поняла!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Ваши цифры АД могут связаны как с сотрясением, так и с перенесенным страхом. Ведите дневник давления, куда записывайте цифры 3 р/д. Что-то для головы принимаете?
Клиент
Виктория, спасибо большое! Нет, от головы ничего не принимаю. Не прописывали, да и не болит. Только вот это нервозное состояние. То, что после страха - думаю, Вы абсолютно правы. Держалась я более чем прилично ), но внутри перепугалась. И вообще страдаю паническими атаками и клаустрофобией. Дневник давления - да, с сегодняшнего дня веду.
Педиатр
Желтоватая жидкость меня очень смутила. Это что ликворея была? Сейчас ничего не течёт? На Вашем месте я - бы настояла сейчас по происшествии времени на повторном МРТ головы.
Клиент
Наталья, спасибо большое! Про жидкость да, думала, спрашивала, тоже боялась, что ликвор. Однако успокоила себя мыслью, что, возможно, киста прорвалась, хотя диагностированная находится с другой стороны, в правой пазухе, но может, была и в левой, я не знаю.. Про повторное обследование поняла. Через какое время его нужно сделать?
Клиент
Сейчас ничего не течет. Более того, истечение было только один раз, во время того, как зашивали, и я лежала ничком на кушетке, и только из одной ноздри, сторона удара. Между падением и зашиванием прошло не менее 1,5 часов, за которые тоже ничего не текло. Так долго, потому что тут был чемпионат, не было ни скорых, ни такси )), и мне пришлось самостоятельно, на маршрутке, добираться в больницу.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Повышение давления у вас из-за чмт. Вам можно сейчас принимать препапаты от давления эналаприл 2,5 мг по 1 табл2 раза в день и индапамид 1,5 мг по 1 утром. Но надо будет контролировать ад. Хорошо было бы сходить на прием к врачу для осмотра. Еще для головы пгсле чмт хорошо было бы мексидол, цитофлавин или пирацетам
Клиент
Татьяна, спасибо большое! Попробую мексидол. Хотела, но побоялась. ))
Терапевт, Нефролог
Есди до произошедшего давление было в норме, то учитывая клинику и антропометрические данные рекомендую принимать «Лозап плюс»,50 мг 1 раз в день утром. Удобно контролировать. Амвон связи ещё недавними событиями,фенибут 1 таб*3р/сут,потому что фоном также является стрессовая ситуация.
Клиент
Лариса, спасибо большое! Поняла!
Эндокринолог
После травмы головы сотрясение головного мозга. Необходима дегидратационная, детоксикационная терапия и обязательно консультация хирурга/ нейрохирурга, постельный режим
Невролог, Терапевт
Вам показаны ноотропы- Мексидол можно, он на давление не влияет, Кавинтон- не надо, он и давление может повышать и возбуждение излишнее давать, а Вы девушка чувствительная)) Можно принять спазмолитик, например Но-шпу однократно, при повышении АД либо Каптоприл 0,25 под язык. Также хорошо и для головы и для сосудов и для нервной системы препараты магния, Магнерот, к примеру. Ну и успокоительные сборы Вам в помощь. Про повторное обследование доктор Н. Белякова уже написала. Если при всем этом цифры АД будут оставаться повышенными, то потребуется гипотензивная терапия.
Клиент
Виктория, спасибо огромное! Завтра куплю всё необходимое и приступлю к лечению. )) Если можно, на неделе, как полегчает с АД, обращусь к Вам ещё в личку, платно, по поводу своих панических атак, которые замучали уже просто! )) Хотя в юности была рубаха-парень, а не девушка. ))
Педиатр
Если сейчас ничего ни откуда не течет- это хорошо. МРТ сделать сейчас и хорошо- бы сравнить с КТ после травмы. Давление скорее- всего связано с травмой и искать причины, или их отсутствие стоит все- таки в первую очередь на МРТ. Стресс тоже мог повлиять на цифры. Гипотензивные нужны после осмотра терапевта под контролем АД. Если это стрессовое состояние, или последствия ЧМТ- постепенно все придёт в норму.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, поняла. Огромное спасибо!!
Невролог, Терапевт
Обращайтесь, я тут часто, ибо в д/о)))
Невролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Злата! Сахар,холестерин,коагулограмма в порядке?Сколько был гемоглобин?МРТ повторите, чем раньше-тем лучше,+конс окулиста,ЛОР врача .
Педиатр
Здравствуйте жидкость нужно исключить ликвор. Сделайте КТ ещё раз,если потечёт опять,несите ее на посев
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, выполните рентген околоносовых пазух, покажитесь отоларингологу,травматологу в динамике. Сдайте общий анализ крови, биохимию. По давлению итахикардии можете бисопролол принимать 2.5-5 мг и индапамид натощак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спитомин.Побочки или нет?
18 января 2024
filippenko_ulia@mail.ru
Вопрос закрыт
Давление 130/90
28 сентября 2024
Стас
Вопрос закрыт
Гипертония
25 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Мочегонные препараты при давлении
24 января
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров