Что вас беспокоит?
Эстрогены гасят овуляцию??
Добрый день. Мне 29 лет, ставят истощения яичников неизвестного генеза, АМГ 0,5. Был очень высокий ФСГ (24), для его снижения назначили Эстрожель (одна доза на ночь) без перерывов. Готовлюсь к криоконсервации + пытаюсь параллельно забеременеть самостоятельно. До этого каждый цикл была своя овуляция, подтверждённая ощущениями и иногда тестами. Эстрожель начала принимать в прошлом цикле с 11 дня, овуляция была. А вот в этом цикле овуляции нет :( Очень много читала, что эстрогены гасят овуляцию. Но мой врач убеждал меня, что малая доза эстрогенов на овуляцию не влияет. Но как ему верить, если овуляция, которая всегда была исправно, пропала... Подскажите, правда ли что эстрогены подавляют овуляцию? Или это дикое совпадение и просто цикл ановуляторный??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эстрогены не гасят овуляцию - у вас истощается овариальный резерв. Поэтому овуляция может быть не в каждом цикле. Поэтому вам максимально быстро необходимо реализовать репродуктивные планы
Рост ФСГ говорит о том, что яичникам, чтобы работать, нужна бОльшая доза гипофизарных гормонов. Это главный признак истощения
Валерия, я про свою печальную ситуацию вкурсе. Делаю, всё, что я могу. Но у меня нет средств на дорогое ЭКО и я не замужем, просто есть парень.
Интересует всё же мой конкретный вопрос. Почему тогда так много женщин на форумах пишут, что у них на фоне приёма эстрогенов пропала овуляция? Я читала, что многим даже специально прописывают эстрогены с 5 или даже с 10 дня цикла, чтобы не повлиять на овуляцию. А мне без перерывов... У меня каждый цикл на счету, а этот цикл я уже потеряла, хотя в начале цикла на УЗИ было 4 фолликула.
На форумах многие пишут, что зачатие возможно, если вытереться одним полотенцем с мужчиной. И что земля плоская
Не читайте этот бред. Эстрогены, которые вы принимаете, не подавляют овуляцию. Наоборот, они способствуют созреванию фолликулов
Валерия, Мне кажется, я чувствую симптомы овуляции. Есть небольшой дискомфорт внизу живота и либидо присутствует (обычно в другие дни цикла у меня его нет). Но тесты пустые. Сегодня 12й день цикла, в прошлом цикле в этот день была уже вторая полоска, а на 13й день вторая полоска была толстая и ярче контрольной полоски. Такое чувство, будто организм готовился к овуляции, но ему помешало что-то (я грешу на Эстрожель).
Тесты реагируют на пик ЛГ. Не всегда при этом бывает овуляция. Также, вы не швейцарские часы, а живой человек. Овуляция может наступить позднее
Валерия, я делала УЗИ в прошлом цикле где-то на 20й день цикла, так как у меня, как мне казалось, болели яичники и я боялась, что я у меня киста (но оказалось, что побочка от Эстрожеля). Так вот на УЗИ были признаки овуляции.
Было жёлтое тело?
Вы делали УЗИ на 20 день. Сейчас 12. Овуляция ещё может наступить
Валерия, да, жёлтое тело было. Причём так как я проходила лечение какое-то время Овариамином и мы с врачом пытались поймать цикл, когда будет наибольшее количество фолликулов для криоконсервации, я начиная с осени часто делала УЗИ на 21-22 день цикла. И всегда было жёлтое тело.
Просто сейчас мы уже поняли, что количество фолликулов не растёт, а падает. Возможно, мне теперь подойдёт только криоконсервация в естественном цикле, то есть по одной клетке...
Можно также использовать миоинозитол - он положительно влияет на внутрияичниковую гормональную регуляцию
Валерия, а что это такое? Я не слышала. И где можно купить?
Это витамин В8
Единственный витамин, одобренный международным сообществом и рекомендованный в качестве одного из препаратов для лечения ановуляции
Торговые названия: дикироген, иноферт, фертина
Валерия,я пила Фертину как раз весь прошлый цикл. Врач мне её отменила в этом цикле, наверное, потому что в следующем мы планируем криоконсервацию. Правда, я всё равно продолжила по своему усмотрению пить фолиевую кислоту (в форме метил фолата с Айхёрб, у меня лежал в закромах).
Странно, конечно. Это витамины. Их обязательно надо пить в рамках планирования беременности
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Эстрогены овуляцию не гасят. Скорее всего овуляция непостоянная на фоне истощения овариального резерва, это закономерная ситуация.
АМГ в целом не критически снижен, качество клеток хорошее в молодом возрасте, поэтому необходимо в ближайшее время криоконсервировать Ваши ооциты. Попытки забеременеть самостоятельно конечно продолжайте, просто не каждый цикл сейчас может происходить своя овуляция
Лидия, вы уверены? Мне кажется, я чувствую симптомы овуляции. Есть небольшой дискомфорт внизу живота и либидо присутствует (обычно в другие дни цикла у меня его нет). Но тесты пустые. Такое чувство, будто организм готовился к овуляции, но ему помешало что-то (я грешу на Эстрожель).
Юлия, мочевые тесты делаете? Они не всегда информативны к сожалению. Наверняка овуляцию можно подтвердить только по УЗИ. Если симптомы чувствуете как обычно при овуляции, конечно продолжайте планировать беременность в этом цикле
Лидия, да, мочевые тесты. Но в прошлом месяце они всё корректно показали...
Юлия, не всегда показывают, иногда приходят пациентки с отрицательными тестами, а по УЗИ явное желтое тело. Поэтому ориентируемся больше на УЗИ и пик ЛГ по крови
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком низком АМГ не факт, что была овуляция в тех циклах. Еще есть гормональные изменения. сопровождающие рост фолликула, но овуляция сама по себе происходит всё реже. Вы не проверяли наличие желтого тела.
Эстрогены овуляцию не гасят. А при таком ФСГ Вы уже плавно уходили в менопаузу. Планируйте беременность, но шансов крайне мало.
Дарья, проверяла наличие жёлтого тела на УЗИ. Оно всегда было.
Прекрасно. Но овуляция у любой женщины присутствует не в каждом цикле.Это даже не связано с овариальным резервом. Просто у каждой женщины до 3 раз в год могут отсутствовать овуляторные пики.
Вы спермограмму партнера проверяли?
Дарья, нет. Мы только недавно начали встречаться, он едва согласился на беременность, какая там спермограмма...
Просто для беременности-то много не надо: овуляция и один здоровый сперматозоид. Если при регулярной овуляции не получается беременность, то уже вопросы к партнеру.
Дарья, я понимаю. Буду уговаривать его. Но даже если его сперма не в порядке, мы ничего не сделаем. Мы не семья и у нас нет денег на дорогое ЭКО с ИКСИ.
Вас с таким АМГ на ЭКО по квоте не возьмут.
Вы приняли правильное решение по поводу консервации.
Просто при плохой спермограмме мужчину можно подлечить, а не на ЭКО идти.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия,
Эстрогены не гасят овуляцию, это прогестерон может подавить её если неправильно выбрать день приёма.
Вам эстрожель добавили с 11 дня?
Также обязательно должен быть прогестерон на 2 фазу цикла, чтобы исключить гиперплазию эндометрия
Заира, нет, Эстрожель мне назначили без перерывов принимать, постоянно. Просто принимать я его начала в прошлом цикле с 11 дня. И Дюфастон с 16 дня цикла 10 дней. Точнее, мне сказали применять Дюфастон через два дня после овуляции. А если нет овуляции, то я не совсем понимаю , с какого дня его применять...
Дюфастон обязательно принимать с 16 по 25 день цикла,
Не все женщины ощущают овуляцию, и не возможно по ней ориентироваться,
Эстрожель нужно принимать с 5 по 25 день цикла,
Не нужно в любой день,
Возможно этим немного сбили, и овуляция может пройдёт позже,
Хоть эстроген и не подавляет овуляцию но может на неё воздействовать если начинать его в любой день цикла
Заира, так мне его без перерывов назначили, в том и дело. То есть я его и во время месячных тоже мазала.
Можно делать перерыв 5 дней, за это время начинается менструация
И возобновлять приём на 5 день до 25 дня,
Это лучше обсудить с репродуктологом, который займётся криоконсервацией
Заира, Я читала про эту схему приёма. Так для чего этот перерыв в 5 дней делается? Чтобы началась овуляция, так? Точнее, чтобы эстрогены не мешали ей произойти. Я так это понимаю. А я этот перерыв, получается, не делала. И вот, овуляции нет. Совпадение?
С врачом я уже говорила по этому поводу. Она сказала, что я не рощу эндометрий на Эстрожеле, как другие пациентки (у меня с эндометрием всё ок). Мол, я для других целей Эстрожель принимаю, поэтому мне без перерывов... И она заверила, что беспрерывный приём Эстрожеля не повлияет на овуляцию.
Перерыв делается на менструацию.
Не на овуляцию,
Овуляция должна приходить как и раньше.
По поводу схемы , возможен и беспрерывный прием, но с обязательным добавлением препаратов прогестерона на 16-25 день
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20164 ответа
- 2 Февраля 20183 ответа
- 28 Февраля 20184 ответа
- 24 Марта 20181 ответ