Консультация пульмонолога /

Постпневмонический пневмофиброз — вопрос №788703

860 просмотров

Здравствуйте. 24.01.2021 сильно заболело горло, без температуры. Начала усиленное лечение. Через 5 дней стало значительно лучше, но поднялась температура 37,8. К этому времени уже два месяца у меня были приступы потливости раз в полчаса, при этом сильное сердцебиение и тремор в руках, а те же боль в районе левой лопатки. Не могла спать на спине от того, что была одышка. Потливость я приняла за приливы, (связанные с применопаузой), но эта потливость происходила как-то необычно и до неё приливы были уже вылечены.
Продолжу... после того как поднялась температура 37,8 я пошла в поликлинику01.02.2022 РПЦ был отрицательный (на седьмой день болезни). Результаты флюорографии показали признаки двусторонней пневмонии. Причём этот же результат остался и после лечения ( повторная флюорография, после лечения показала это). «Легкие расправлены. В н/о обоих легких определ-ся единичные участки линейного пневмофиброз. Легочный рисунок во всех отделах деформирован по ячеистому типу. Корни сниженной структурности, не расширены. Двустор.плевр. наложения, бок.синусы запаяны. Газа жидкости в плевр полостях нет. Тень средостения смещена влево ратирована за счёт сколиоза, не расширена. Дуги сохранены.
Заключение : Признаки двустороннего постпневмонического н/д пневмофиброза.
У пациентки превышен порок лучевой нагрузки.»
Получается, что я лечилась 4 недели и мне не помогло лечение совсем.
Что такое постпневмонический пневмофиброз? Можно ли его вылечить ? Каковы прогнозы?
Что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Рентгенолог
Здравствуйте! Постпневмонический пневмофиброз это остаточные явлениея после перенесенной пневмонию, можно сказать "шрамы" в том месте где было воспаление, а самой пневмонии уже нет. Такой пневмофиброз не опасен и остаётся очень надолго.
Клиент
Анна, спасибо. В моей амбулаторной карте стоит примечание: «Внимание! У пациентки превышен порок облучения». Крайний раз флюорографию делала в августе этого года. Мне теперь нельзя совсем никогда делать то обследование? Просто сейчас я заболела, ОРВИ, но флюорографию мне не назначили, а у меня вся грудная клетка хлюпает от мокроты и она не откашливается. Что делать? Переживаю за легкие и бронхи. У меня бронхиальная астма и два раза была внебольничная пневмония.

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог
У меня вопрос: какие рентген исследования вы делали в этом и прошлом году? Максимальная безопасная доза считается 50мзв, а это довольно много, чтобы её превысить надо делать несзкт или пэткт в год.
На самом деле мы ориентируемся на клиническую необходимость : если есть жалобы (а вас они есть) и если клинически врач видит что необходимо рентген исследование лёгких, то делают снимок, не думая о превышениии дозы лучевой нагрузки. Потому что шанс получить последствия от прнвышения лучевой нагрузки довольно мизерный и намного меньше чем шанс умереть от недиагностированной пневмонии (это просто пример).
Клиент
Анна, в сентябре 2031 года я заболела очень сильно, простудилась и врач в поликлинике никак не могла понять в чем дело хрипы есть при прослушивании, а по флюорографии все чисто. Подозревала пневмонию. Мне делали с разницей в неделю 3 флюорографии , а потом ещё на МСКТ отправили в больницу. Слава богу СКТ показало все чисто. Но в феврале я снова заболела и тогда снова мне сделали флюорографию и обнаружен был уже пневмофиброз. Я была удивлена, что в сентябре ничего не было, а в феврале уже пневмофиброз. В августе снова делали флюорографию в поликлинике.
Клиент
Анна, я бы хотела понимать, о превышении лучевой нагрузки подчет идёт вообще всех исследований до сегодняшнего дня или только за год? Я с 45 лет раз в год делаю скт обп. Наблюдаюсь у хирурга
Рентгенолог
считают годовую нагрузку. На самом деле у вас доза не превышена, к том же почти все исследования были в прошлом году.
Сделайте рентген ОГК сейчас
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию вы перенесли пневмонию, остался след в виде фиброза ( соединительная ткань). На качество жизни и её продолжительность такие изменения никак не влияют, лечения не требуют. Пропейте поливитамины 1 месяц для восстановления организма. Сейчас жалобы есть?
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Да, есть жалобы. На больничном с ОРВИ, но флюорографию мне не назначили, а у меня вся грудная клетка хлюпает от мокроты и она не откашливается. То совсем никак, то очень мало, зеленоватого цвета. Я слышу хрипы очень четко, особенно в положении лёжа. Что делать? Переживаю за легкие и бронхи. У меня бронхиальная астма, эндобронхит (по результату бронхоскопии) и два раза была внебольничная пневмония.
Пульмонолог
От кашля с мокротой пропейте Аскорил или Джосет 3 р в день 7-10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+ 2 мл 500 мкг Пульмикорта +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней. По выздоровлению сделайте вакцину от пневмококка- Превенар 16.
Клиент
Екатерина, у меня есть аллергия на нистатин, ципролет, дексаметазон, астмасол, некоторые травы, орешник, березу, шерсть лошадей. Лекарственные препараты эти не аллергенны? Знаю из них только беродуал, дышала им раньше и пользовалась в ингаляторе, от него кружится голова. Перешла на симбикорт турбухалер
Пульмонолог
Тогда доза Симбикорта 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Учитывая, ячеистый рисунок на флг, нужно делать Кт лёгких чтобы исключить идиопатический лёгочный фиброз. Почему у Вас превышена лучевая нагрузка? Что сейчас беспокоит по жалобам со стороны лёгочной системы?
Рекомендую курс Лонгидазы 3000 МЕ внутримышечно 1 раз в сутки на 3 мл лидокаина 1 раз в 5 дней всего 20 уколов.
Здоровья Вам!
Клиент
Новикова,
Клиент
Татьяна, я не понимаю сама этот термин. Превышение как определяется? От первого в жизни до крайнего обследований? Или за год суммируются все обследования?
Клиент
Татьяна, Лонгидаза не вызывает противопоказаний? У меня есть хронические заболевания. Бронхиальная астма; аллергия на травы, некоторые деревья, лошадей. Очень тщательно приходится подбирать лекарства
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
За год суммируются.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Противопоказания к Лонгидазе онкология.
При остальном можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо