— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Короткий менструальный цикл

547 просмотров

Добрый день. Мне 39 лет. Раньше цикл был 28 дней, последние полгода 22-23 дня. УЗИ и цитология в норме. Беспокоят перепады настроения, ПМС, чего раньше не было. Сдавала анализы на гормоны, всё в норме кроме пониженного индекса свободного тестостерона - 0.5%. Сам тестостерон 0.63 нмоль/л. Значение антимюллерова гормона - 0.8 нг/мл. Подскажите пожалуйста, что делать с самочувствием? Может какие-то витамины попить? Бывают мажущие выделения в середине цикла, но не каждый месяц, раз в 3-4 месяца.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте ,скажите вы проводили обследование щитовидной железы?были ли Роды и когда последние ?
Клиент
Эльвира, здравствуйте. Последние роды в 2012 году. Гормоны щитовидной железы в норме. УЗИ ещё не делала. По УЗИ два года назад были небольшие узлы.
Клиент
Эльвира, и еще у меня стала очень сухая кожа и волосы тоже, снизился вес два года назад, и мышечная масса. В последние 2 года вес держится в районе 49 кг при росте 165. Витамин Д снижен, составляет 26.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Д не так критичен у вас ,достаточно будет принимать 2000 МЕ в день.
У вас есть узи малого таза ?
Клиент
Эльвира, УЗИ есть, вечером сфотографирую и отправлю.
Клиент
Эльвира, фото заключения УЗИ загрузила.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Хорошее узи ,не вижу признаков начинающейся менопаузы ,вам нужно набрать вес и все нормализуется .
Без жира не будет достаточного количества эстрогенов ,и все ваши беды его дефицит .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, здравствуйте!

АМГ у Вас снижен, идёт угасание функции яичников и от этого укорочение цикла и симптомы, которые Вас беспокоят.

Эстрадиол и ФСГ Вы сдавали?
Клиент
Лидия, добрый день. ФСГ 6,44 мМЕд/мл, эстрадиол -256 пмоль/л. Спасибо, что ответили.
Клиент
Лидия, и еще у меня стала очень сухая кожа и волосы тоже, снизился вес два года назад, и мышечная масса. В последние 2 года вес держится в районе 49 кг при росте 165. Витамин Д снижен, составляет 26.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, витамин Д Вам необходимо принимать в дозе 7000 единиц в течение месяца, далее контроль уровня витамина Д и коррекция дозы.

Сухость во влагалище не беспокоит?

Проблемы со сном, приливы жара, боли в мышцах и суставах?
Клиент
Лидия, беспокоит, сухость во влагалище, бывает, но не всегда. Также бывает, что тянет мышцы и не навязчивая боль в суставах. Но это в какие-то видимо определенные дни цикла происходит. Это не постоянно.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, по жалобам похоже на дефицит эстрогенов, но по анализам этого нет. Вы гормоны на какой день цикла сдавали?

Какой рост и вес у Вас?
Клиент
Лидия, сдавала на 3 день цикла. Рост 165 вес сейчас 49. Ранее вес всегда был 54-55 кг. Последние два года 49
Клиент
Лидия, и проблемы со сном тоже есть периодически, и приливы, примерно за 3-4 дня до месячных начинается потливость, то в жар бросает, то в холод.
Клиент
Лидия, еще вопрос. Вы писали, что идёт угасание функции яичников и от этого укорочение цикла. А можно как-нибудь отсрочить этот процесс?) Может витамины или препараты какие-то нужны?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, сейчас можно скорректировать состояние Ваше фитопрепаратами, этого должно быть достаточно - циклим, климадинон например, и витаминотерапия - витамин Д, препараты кальция.

Отсрочить угасание функции яичников к сожалению нельзя, можно только убрать симптомы. Пока фитопрепарат должно быть достаточно, со временем нужно будет перейти на гормональную терапию.

И Вам необходимо набрать вес, потому что эстрогены синтезируются не только яичниками, но и жировой тканью в том числе)
Клиент
Лидия, огромное спасибо за ответ. Буду принимать то, что вы написали. Я бы рада набрать вес, я не соблюдаю каких-либо диет, но к прежнему весу вернуться не получается. Может быть еще потому, что нервничаю. Можете ли Вы порекомендовать какую-то диету, чтоб попробовать все таки его набрать? Может какие-то продукты которые будут этому способствовать? и какие препараты можно попить, чтоб не принимать все близко к сердцу?)))
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Татьяна, можете попить МагнеВ6 1т утром, 1т днём, 2т на ночь, хорошо успокаивает нервную систему) постараться нормализовать сон, это тоже важно, ложиться и вставать в одно время. Физическая активность тоже снимает уровень стресса, но Вам не переусердствовать надо, можно йогу, плавание например.

По диете - высококалорийные продукты употреблять в большем количестве, это единственный вариант) булочки, сладкое, картофель. Естественно все это не исключает необходимость употребления мяса, овощей и фруктов свежих
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. ТТГ в норме?
2. Кровь на гемоглобин и ферритин сдавали?
3. Вес не менялся?
Клиент
Валерия, здравствуйте. У меня стала очень сухая кожа и волосы тоже, снизился вес два года назад, и мышечная масса. В последние 2 года вес держится в районе 49 кг при росте 165. Витамин Д снижен, составляет 26. Гемоглобин - 117, ферритин -28. ТТГ в норме.
Клиент
Валерия, ранее вес всегда был 53-54 кг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас проблема в дефиците массы тела. Гормоны вырабатываются из жировой ткани, которой у вас нет. Вам необходимо набрать прежний вес
Клиент
Валерия, я бы рада, но как это сделать? Я не голодаю, диет не соблюдаю, но вес стоит на месте и не увеличивается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, нарушений со стороны ЖКТ нет? Целиакию исключили?
Клиент
Валерия, генетических заболеваний вроде у меня нет. Раньше вес всегда был в норме и всегда хорошее самочувствие. Что касается ЖКТ, то есть камень в желчном, пробовала растворять, но бесполезно. Говорят, что оннебольшой 4-5мм, оперативного лечения не требуется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а после чего снизился вес?
Клиент
Валерия, я не могу особо ни с чем связать, кроме как с постоянным нервным напряжением, поскольку воспитываю особенного ребенка: РАС (уже остаточные явления), СДВГ, ЗПР. Хотя ему уже 9 лет, а вес сбросила 2 года назад. Возможно накопительный эффект.. не могу сказать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, проблема однозначно случилась 2 года назад. Надо понять, что стало триггером. И после этого исправлять её
Клиент
Валерия, а пониженный ферритин может давать такие симптомы? Подскажите как искать проблему? в каком направлении двигаться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам надо обследовать кишечник в первую очередь. С этим же связан дефицит железа. С этим могут быть связаны и ваши симптомы. Истощения яичников на данный момент у вас нет
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста как обследовать кишечник? Анализы какие-то нужно сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как минимум, начать с анализа кала на скрытую кровь
Далее, надо сдать прогестерон на 16-18 день цикла. Укорочение цикла может говорить о недостаточности лютеиновой фазы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. в вашем случае можно начать лечение с витаминного комплекса для нормализации цикла - тайм фактор- принимать с 1го дня месячных по инструкции. принимать нужно месяца 3-4
Клиент
Алёна, добрый день. Спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас начинается приближается перименопауза ранняя. Вы сдавали кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол?
Что по УЗИ малого таза?
Клиент
Араксия, добрый день. Да, сдавала. ФСГ - 6,44, ЛС- 3,36, эстрадиол - 256. По узи все в норме. Смогу вечером отправить фото заключения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Присылайте, посмотрим.
Гормоны в норме.
Клиент
Араксия, фото УЗИ загрузила. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Хочу родить ребёнка
26 февраля 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Бесплодие Кд протеин
28 февраля 2015
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Папиловирус
4 марта 2015
Александр
Вопрос закрыт
Контрацепция
7 марта 2015
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
32 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медицинский институт
Опыт работы: 24 года
Анна Александровна  Раут
24 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005-2012, СЗГМУ им И.И.Мечникова, лечеб
Опыт работы: 9 лет
Екатерина  Михайловская
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебное дело, врач,
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Топилина
30 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факультет, специальност
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ. Была очень полная информация по моему вопросу. Полезная консультация Конечно...
— Елена
фотография пользователя
Внимательное отношение врача. Быстрый и точный ответ. Врач-профессионал. Да
— Алена
фотография пользователя
Сразу понял суть проблемы Врач сразу понял суть проблемы , и дал ответ на мой вопрос, я...
— Анастасия, г. Севастополь