Что вас беспокоит?
Низкий амг
День добрый. Мне 33, был длительный прием медианы, регулон, в сумме лет 7, с небольшими перерывами. В сентябре перестала принимать кок, т.к в печени обнаружены образования (киста, гемангиомы). Цикл был в порядке 4 мес после отмены кок. Последний цикл был 15 дней(от 1-го до 1-го дня менстр) . На узи 2 фолликула(6 день цикла), амг -0,2. Беременность НЕ планирую. Гинеколог настаивает на заместительной терапии, говорит что это наступление ранней менопаузы. Надо ли она? Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте на 2-5 день цикла ФСГ и эстрадиол. Если ФСГ выше нормы, то да, это наступает менопауза. И ЗГТ необходимо, если через 5 лет вы не хотите, чтобы организм ваш был как у 90-летней бабушки
Валерия, а как быть с печенью? Гиперплазия
Трансдермальные формы ЗГТ всасываются сразу в кровь, не проходя биотрансформацию в печени
В вашем случае можно использовать гели или пластырь в комбинации со спиралью Мирена для защиты эндометрия от гиперпластических процессов
Валерия, спасибо за ответ
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно этот короткий цикл был следствием гормонального сбоя.
Рекомендую еще понаблюдать.
Вы перед этим сбоем не переболели, стрессы не переносили, смену климата?
Араксия, возможно covid, по симптоматике, пцр не сдавала
Так от ковида цикл нарушается и может нарушение быть до 3х месяцев. Но вообще любая перенесенная инфекция может давать сбой в работе яичников. Поэтому пока я советую понаблюдать.
Араксия, спасибо за ответ!
Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана,
У вас есть жалобы на приливы жара, нарушение сна?
Для того, чтобы понять что с гормональным фоном, нужно сдать Фсг и эстрадиол на 2-5 день цикла.
Амг говорит о том, что низкий овариальный резерв.
Но менопауза ещё долго может не наступать.
Если вы планируете беременность в будущем, желательно решить вопрос о криоконсервации яйцеклеток.
ЗГТ ещё рано, ваши яичники пока хорошо справляются с их задачей
Заира, приливов, перепадов настроения и тд не наблюдаю. Есть ли возможность поднять амг?
Тогда сдайте ФСГ, эстрадиол по ним можно будет точно сказать, близки ли вы к менопаузе
И , как начнутся периодические сбои в цикле, можно будет начинать згт.
Подобрать для вас более безопасный метод, учитывая заболевания печени
Амг поднять невозможно, к сожалению.
Это запас яйцеклеток с рождения
Заира, благодарю за консультацию!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
За низкий овариальный резерв говорят уровень АМГ (менее 1), количество фолликулов менее 2 и уровень фсг.
Какой у вас уровень фсг?
Светлана, мой текущий гинеколог не назначала такой анализ. Теперь буду ждать 2-5 цикла, чтобы сдать его
Хорошо.
Его уровень должен быть не более 10
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
По результатам АМГ и УЗИ - у Вас овариальный резерв снижен, что говорит о преждевременной недостаточности яичников
Но для полноты картины - нужно сдать на 2-5 день следующего цикла сдать ФСГ и эстрадиол
при ФСГ более 25 - менструации уже могут не идти
Заместительная гормональная терапия нужна для того, чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему, костную систему в тонусе, так как при такой картине может быть риск остеопении, остеопороза, переломов, сердечно-сосудистых заболеваний
Но учитывая гемангиомы и образования печени - должно отдаваться предпочтение препаратам, которые не проходят через ЖКТ (пластыри, гели, свечи, спираль)
Адэль, спасибо за ответ. Жду 2-5 дня цикла для сдачи остальных анализов
Пожалуйста, если возникнут вопросы - рада буду проконсультировать Вас.
Добрый день! Уровень АМГ говорит об овариальном резерве, а не о недостаточности яичников. При таком АМГ менструации могут ходить еще какое-то время. Для оценки снижения функции яичника необходимо сдать на 3-5 дни МЦ ФСГ и эстрадиол. Для увеличения шансов продления работы яичников необходимо восполнить все нутритивные дефициты (по витаминам и микроэлементам), использовать пептидные биодобавки.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20207 ответов
- 28 Сентября 20222 ответа
- 28 Марта 20259 ответов
- 27 Сентября 20257 ответов