Что вас беспокоит?
Низкий тестостерон
Уже на протяжении нескольких лет мучает хроническая усталость и сонливость. Также стараюсь следить за питанием и тренироваться, но в форме держать себя не получается. Решил проверить гормоны. Результаты во вложении. Тестостерон сдавал три раза, результат плюс минус одинаковый. Врач предложил два варианта: больше спать, следить тщательнее за питанием, больше заниматься спортом или заместительную терапию. Но можно ли как-то повысить уровень тестостерона еще без заместительной терапии. Какие варианты есть еще? Ведь я как понимаю, заместительная терапия это уже навсегда?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Терапия тестостероном назначается при наличии гипогонадизма ( стойкого снижения тестостерона по крови) и изменениях в гипофизе. На данный момент такой диагноз установить нельзя. Уровень тестостерона повышается при наличии силовых нагрузок, приёмом витамина д и цинка
При повышении ФСГ обычно дополнительно смотрят узи яичек и спермограмму. Если репродуктивная система в норме, заместительная терапия не требуется
Здравствуйте
Рекомендуется исследовать еще уровень пролактина, сделать УЗИ мошонки.
Замечательная терапия тестостероном значительно улучшит качество жизни. Это не обязательно навсегда. Если устранить причину снижения тестостерона, то можно будет перестать принимать.
Скажите, пожалуйста, рост и вес? Планирует ли детей в ближайшее время?
Добрый день! Пролактин сдавал, он в норме. Рост 187, вес 100 кг. Детей больше не планирую.
У вас избыточная масса тела, это и может быть причиной снижения уровня тестостерона
При снижении веса тестостерон будет повышаться
Здравствуйте.
По этим данным действительно есть снижение тестостерона на фоне повышенного ФСГ - причина этого более вероятно кроется в яичках. Причину важно найти - консультация уролога, УЗИ яичек. Причины могут быть:
1. Синдром генетический. как у вас с обонянием? Запахи хорошо ощущаете? (провести кариотипирование)
2. повреждение яичек - перенесенное воспаление, травма, токсические вещества
Терапия тестостероном возможна , если нет репродуктивных планов.
Стимуляция выработки тестостерона спортом в этой ситуации мало поможет.
Какой вес и рост?
Добрый день. Рост 187, вес 100 кг. Плохо чувствую запахи.
Тогда необходимо провести кариотипирование, чтобы исключить генетические причины низкого тестостерона.
Стимуляция другими методами в этой ситуации не поможет. Стимулируют как раз гипофизарные гормоны, а ФСГ итак повышен, а не понижен.
Лишний вес конечно негативно влияет на тестостерон, но в данной ситуации вряд ли причина в лишнем весе.
Только что сходил, сделал УЗИ. Вот результат: Правое яичко размерами 41*29*21 мм, объем 13.3 мл. Контуры ровные, четкие. Эхогенность обычная. Структура однородная. Сосудистый рисунок не изменен, васкуляризация обычная. Придаток яичка размерами: головка 10 мм, тело 5 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность головки рпидатка неравномерная, определяется граница разделения сниженной эхогенности от обычной. Проток придатка яичка в хвосте, теле и головке придатка визуалзиируется в виде извитой анэхогенной структуры диаметром от 1.3 мм до 1.8 мм. Васкуляризация придатка обычная. Свободная жидкость в межоболочечном пространстве в обычном количестве. Левое яичко размерами 41*25*20 мм, объем 10.9 мл. Контуры ровные, четкие. Эхогенность обычная. Структура однородная. Сосудистый рисунок не изменен, васкуляризация обычная. Придаток яичка размерами: головка 9 мм, тело 4 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность обычная. Структура однородная. Васкуляризация обычная. Свободная жидкость в межоболочечном пространстве в обычном количестве. Вены гроздьевидного сплетения не расширены, диаметром до 2.2 мм слева, 1.8 мм справа. При проведении функциональных пробах диаметр вен не увеличивается Заключение: УЗ-картина может соответствовать правостороннему эпидидимиту.
Есть воспалительный процесс, нужна консультация уролога и обследование на инфекции. Возможно в этом тоже причина. Но сниженное обоняние все же указывать может на генетические нарушения.
Здравствуйте. Если общий тестостерон снижен в 2-3 утренних анализах, сначала нужно установить причину, а не сразу начинать заместительную терапию. Повышенный ФСГ может указывать на нарушение функции яичек, поэтому обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога или уролога, ЛГ, ГСПГ с расчетом свободного тестостерона, УЗИ яичек.
При росте 187 см и весе 100 кг ИМТ около 28,6, снижение веса также способно повысить тестостерон. Я обычно рекомендую сначала устранить обратимые причины, дефицит сна, избыток веса, апноэ сна, некоторые лекарства. Я думаю, что в данном случае возможно обойтись без заместительной терапии, если тестостерон восстановится после коррекции причины. Самостоятельно принимать тестостерон, ХГЧ или кломифен я обычно не рекомендую.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ваш рост и вес? Принимаете ли препараты какие-то? Есть ли хронический заболевания? Тестостерон от 6 до 12 - это относительный гипогонадизм, а не абсолютный, который устанавливается при уровне менее 6нмоль/л.
Более того, уровень ГСПГ, который связывает часть тестостерона, делая его неактивным, у вас не повышен, таким образом ИСТ (активная фракция тестостерона) не снижена
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 19 ответов
- 18 Сентября 23 ответа
- 18 Сентября 17 ответов
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 56 ответов
- 18 Сентября 10 ответов
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 14 ответов
- 18 Сентября 3 ответа