Что вас беспокоит?
Стремительное падение гемоглобина
У папы заболевание: Множественная миелома. Хроеническая болезнь почек 4 стадии. Креатинин 206 -237. После выписки из стационара, где ему проводили вливания эритроцитарной массы, гемоглобин со 104 г/л упал до 66 г/л за 12 дней. Сначала папа пожелтел, потом стал бледно-желтым.С чем может быть связано такое стремит падения гемоглобина? В предыдущую выписку ситуация была аналогичной - за 8 дней гемоглобин упал со 100г/л до 66г/л, тоже после переливания эритромассы. Гормон эритропоэтин в норме.(22, при норме 4,5 -29). Возможно ли это отсроченная гемолит реакция. Как её исключить? И возможно ли вместо эритромассы использовать внутривенно препараты железа, например, феррумджет. Мог ли так быстро упасть гемоглобин из-за почек, как говорит врач? Проходит химию: леналидомид 15мг-1 раз в трое суток, дексаметазон 40мг/сут по 4 дня с перерывами где-то в 5-7 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Возможен гемолиз, сдайте пробу кумбса,билирубин по фракциям, переливать только отмытые эритроциты. Присылайте анализы. Также анемия может нарастать вместе с нарастанием почечной недостаточности
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад15 ответов
- 5 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:198 ответов
- Вчера в 17:3921 ответ